Temor: Causas, características del tratamiento.

TemblorEl temblor es el proceso de batido involuntario del cuerpo o sus partes individuales. Está regulado por los impulsos nerviosos y la capacidad contráctil de las fibras musculares. La mayoría de las veces, temblor actúa como un síntoma de cambios patológicos del sistema nervioso, pero puede ser también un carácter episódico, que surge después del entrenamiento o el estrés. ¿Por qué surge tembloroso, puede ser controlado y cuándo debe consultar a un médico?

Característica general del estado.

Temor es una contracción muscular rítmica involuntaria que una persona no puede controlar. Una o más partes del cuerpo están involucradas en el proceso (la mayoría de las veces ocurre en las extremidades, con menos frecuencia, en la cabeza, los ligamentos de voz, el torso). Las contracciones musculares caóticas son más susceptibles a los pacientes de categorías de edad avanzada. Esto se debe al debilitamiento del cuerpo y las enfermedades que lo acompañan. En general, el temblor no representa un peligro grave para la vida, sino que reduce significativamente su calidad. Un temblor puede ser tan fuerte que priva a una persona la capacidad de levantar artículos pequeños o dormir pacíficamente.

Posibles causas de desarrollo.

En la mayoría de los casos, el temblor es causado por lesiones o procesos patológicos en las capas profundas del cerebro responsable del movimiento. Las abreviaturas entrantes pueden actuar como un síntoma de esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular, enfermedades neurodegenerativas (por ejemplo, enfermedad de Parkinson). También pueden indicar insuficiencia renal / hígado o falla en el trabajo de la glándula tiroides. En la práctica médica, a menudo hay una predisposición al temblor, debido a factores genéticos.

A veces, el temblor no indica una enfermedad, sino que es una reacción protectora del cuerpo a los estímulos externos. Entre ellos se encuentra en la intoxicación por mercurio, intoxicación alcohólica, estrés emocional fuerte. En este caso, el temblor es a corto plazo y desaparece con el estímulo.

Jiture nunca se produce lamentablemente. Si no puede explicar el origen del temblor o su intensidad se ve aterradora, consulte a un médico.

Clasificación de cortes involuntarios.

Los médicos comparten temblores en 4 categorías: primaria, secundaria, psicógena y temblorosa en enfermedades del sistema nervioso central. El temblor primario surge como una reacción protectora natural del cuerpo al frío, el miedo, la intoxicación y no requiere tratamiento. Las categorías restantes son una manifestación de enfermedades graves que necesitan atención médica.

Clasificación para el mecanismo de ocurrencia.

El estremecimiento puede desarrollarse en total en dos casos, en el momento de la actividad o la paz relativa de los músculos. Las acciones del temblor (promocional) comienzan durante una reducción arbitraria en las fibras musculares. A la señal de que el sistema nervioso envía al músculo, se conectan varios pulsos adicionales, lo que causa temblor. El temblor promocional puede ser postural, cinético e intencional. El temblor postural surge cuando se sostiene poses, cinética, en el momento del movimiento, y intenso, al acercarse al objetivo (por ejemplo, al intentar tomar algo, toque la cara / otra parte del cuerpo).

Apelación al médico.El resto del resto surge solo en un estado relajado, desaparece o parcialmente embotado mientras se conduce. La mayoría de las veces, el síntoma indica enfermedades neurológicas progresivas. Como la enfermedad, la amplitud de las oscilaciones aumenta lentamente, lo que empeora seriamente la calidad de vida y limita la funcionalidad de la persona.

Tipos de temblor

Los principales tipos de temblor incluyen:

  1. Temblor fisiológico. La mayoría a menudo se localiza en las manos y prácticamente no se siente por una persona. Es a corto plazo y surge contra el fondo de la ansiedad, el exceso de trabajo, los efectos de las bajas temperaturas, la intoxicación por alcohol o la intoxicación por sustancias químicas. Además, el jitter fisiológico puede actuar como un efecto secundario en el uso de fármacos potentes.
  2. Temblor distónico. La condición es característica de los pacientes con distonía. En la mayoría de los casos, surge contra el fondo de las posturas distonicas y se mejora gradualmente a medida que se desarrolla la enfermedad.
  3. Temblor neuropático. Jitter postural-cinético, con mayor frecuencia causado por la predisposición genética.
  4. Temblor esencial. En la mayoría de los casos, se localiza en las manos, es bilateral. Los cortes musculares pueden cubrir no solo las manos, sino también el torso, la cabeza, los labios, las piernas e incluso los ligamentos de voz. El temblor esencial se transmite genéticamente. A menudo, está acompañado por un grado fácil de Krivoshei, tono muscular de extremidades y espasmos durante la letra.
  5. Temblor y tremor yatogénico o medicinal. Ocurre como un efecto secundario del uso de medicamentos o acciones no calificadas del médico.
  6. Temblor parkinsonic. Este es el llamado "Step Shake", que se debilita en el momento del movimiento o en cualquier otra actividad. El síntoma es característico de la enfermedad de Parkinson, pero puede manifestarse con otras enfermedades con el síndrome de Parkinsonism (números, con atrofia multisistémica). La mayoría de las veces se localiza en las manos, a veces las piernas, los labios, la barbilla están involucrados en el proceso, con menos frecuencia: la cabeza.
  7. Temblor cerebeloso. Este es un temblor intencional, a menudo se manifiesta como postural. En el proceso de temblor involucrado torso, con menos frecuencia: cabeza.
  8. Temblor holmes (rubí). La combinación de cortes posturables involuntarios y cinéticos, que se produce en el momento del descanso.

Características de la terapia

Los recortes musculares no siempre necesitan tratamiento. A veces, sus manifestaciones son tan insignificantes que una persona no siente incomodidad especial y continúa funcionando en el ritmo habitual. En otros casos, la búsqueda de un tratamiento adecuado depende directamente del diagnóstico.

¿Cómo diagnostice el temblor?

Examinación neurológicaEl diagnóstico se basa en el estudio de la historia de la enfermedad del paciente, el examen fisiológico y neurológico. En la encuesta fisiológica, el médico revela el mecanismo de desarrollo, localización y manifestación del temblor (amplitud, frecuencia). El examen neurológico es necesario para compilar una imagen completa de la enfermedad. Tal vez el temblor involuntario se asocia con una violación del habla, un aumento de la rigidez muscular u otras desviaciones.

Después de la inspección inicial, el médico emite una dirección a las pruebas generales de orina y sangre, análisis de sangre bioquímica. Esto ayudará a excluir los factores metabólicos para el desarrollo del temblor (por ejemplo, fallas en el trabajo de la glándula tiroides). Las manipulaciones de diagnóstico posteriores dependen de las características individuales del paciente. Por ejemplo, un especialista puede asignar un electromiograma (EMG). EMG es un método para estudiar la actividad muscular y la reacción muscular a la emoción.

En las lesiones del cerebro, damos una dirección en CT o MRI, y con una jitter fuerte (una persona no puede sostener un asa / enchufe), en un estudio funcional. Se propone que el paciente realice una serie de ejercicios, según los cuales el médico evalúa el estado de sus músculos y la reacción del sistema nervioso a una u otra tarea. Los ejercicios son muy simples: toque la punta del dedo hacia la nariz, doblemos o levante la extremidad y así sucesivamente.

Tratamiento médico y quirúrgico.

El jitter esencial puede ser eliminado por los bloqueadores beta. El medicamento no solo normaliza la presión arterial, sino que también elimina la carga en los músculos. Si el cuerpo se niega a responder al bloqueador beta, el médico puede prescribir anticonvulsivos especiales. Con otras variedades de temblor, cuando el tratamiento principal aún no se ha afectado, y deshacerse de las necesidades temblorosas lo antes posible, los tranquilizantes están prescritos. Dan un resultado a corto plazo y pueden causar somnolencia, violaciones de coordinación y una serie de efectos secundarios no deseados. Además, el uso regular de los tranquilizantes puede causar dependencia. También en fines terapéuticos, se pueden usar inyecciones de botulinum o ecografía enfocada de alta indicio.

No se autodedicie. Siga claramente las recomendaciones del médico, no cambie las dosis especificadas para no agravar la posición.

Si el tratamiento con medicamentos resultó ser ineficaz, los médicos aplican métodos quirúrgicos: la estimulación profunda del cerebro o la ablación de radiofrecuencia. ¿Lo que es? La estimulación cerebral profunda es un procedimiento quirúrgico a la que se introduce un dispositivo pulsado debajo de la piel del tórax. Genera electrodos, los envía al tálamo (la estructura cerebral profunda responsable del movimiento), debido a que el tremor elimina. Cuando la ablación de radiofrecuencia, el nervio del talamus se calienta, lo que es responsable de las contracciones musculares involuntarias. El nervio pierde la capacidad de generar impulso al menos 6 meses.

Pronóstico médico

Temor no se aplica a la categoría de estados mortales, sino que puede afectar significativamente la calidad de vida. Las acciones diarias de rutina, como lavar los platos, comer, un conjunto de texto, causar dificultades o no en absoluto. Además, Temor limita la actividad social y física. Una persona se niega a comunicarse, empleo familiar para evitar situaciones embarazosas, vergüenza y otras cosas.

La perspectiva médica depende de la causa raíz de los cortes rítmicos, sus variedades y las características individuales del cuerpo. Por ejemplo, las manifestaciones del temblor esencial pueden mejorar con la edad. Además, existe evidencia de la conexión de temblores involuntarios con un aumento en el riesgo de desarrollar otros estados neurodegenerativos (por ejemplo, enfermedad de Alzheimer). El temblor fisiológico y de las drogas es fácilmente tratable, por lo tanto, en su respeto, el pronóstico es favorable, pero es mucho más difícil eliminar los factores hereditarios. Lo principal es consultar a un médico de manera oportuna y proceder a la terapia.

Artículo Autor:

Tedeeva madina yipanovna

Especialidad: Terapeuta, Radiólogo, Nutricionista .

Experiencia común: 20 años .

Lugar de trabajo: LLC "SL Group Médico" Maykop .

Educación: 1990-1996, North Osetian State Medical Academy .

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Descripción

El temblor son los movimientos de varias partes del cuerpo de una jitter, que surgen independientemente de la voluntad de la persona. En la abrumadora mayoría de los casos, el paciente está alterado por las oscilaciones de las extremidades superiores, así como las piernas, el cuello o el cuerpo entero. El temblor detecta tanto la enfermedad independiente como la manifestación de otra enfermedad.

Debido a la diferencia en las manifestaciones en el cuadro clínico de la enfermedad, se distingue al temblor de la paz y el movimiento. El resto del resto surge en los músculos de las extremidades y el torso, que en este momento no cumple con el trabajo. El movimiento del temblor aparece durante la Comisión de Movimientos específicos. El movimiento del temblor, a su vez, son los siguientes tipos:

  • Postural. Aparece al intentar soportar una postura definida. La mayoría a menudo se manifiesta por las manos alargadas temblorosas en la posición de pie.
  • Intenso. Este tipo de temblor aparece al realizar un movimiento con un objetivo determinado, para tomar una taza, limpie los dientes, ponga una firma. Se caracteriza por el fortalecimiento del temblor a medida que se mueve a la tarea y, especialmente, después de la finalización del movimiento.
  • Cinético. Aparece solo al final del movimiento enfocado.

El temblor no siempre es un patológico, es decir, indicativo de la presencia de alguna enfermedad. Por separado, el temblor fisiológico se aísla: los movimientos oscilatorios de varias partes del cuerpo cuando se exponen a cualquier factor externo. Tales factores pueden ser: un aumento en la temperatura corporal, el consumo excesivo de café, la fatiga, el tabaquismo, la recepción de algunas sustancias medicinales, la sobrecoolización, la actividad física, el síndrome de cancelación de alcohol, los estados alarmantes y el pánico, envenenamiento con diversos erradicatos, hipoglucemia y tirotoxicosis. Este tipo de temblor se puede revelar si la atención del paciente se puede distinguir. Por lo general, es suficiente pedirle que cumpla con cierta prueba para que Temera sea mucho más débil o desaparecida en absoluto. El temblor fisiológico se manifiesta en el tipo de jitter intencional o postural.

El temblor fisiológico pasa a través de un corto período de tiempo después de que se haya eliminado el factor provocador. En algunos casos, puede ser necesario reemplazar los medicamentos que llevan al paciente, ajustando el fondo hormonal, trabajan con un psicoterapeuta.

Como síntoma, el temblor ocurre con varias enfermedades neurológicas. Estos incluyen: enfermedad de Parkinson, esclerosis, accidente cerebrovascular, tumores cerebrales, meningitis, neuropatía periférica. Para reducir las manifestaciones de tremera en este caso, la enfermedad principal será tratada. Tal enfermedad de intercambio como enfermedad de Wilson-Konovalov (violación del intercambio de cobre en el cuerpo) también será acompañada por el temblor. En los ancianos y la vejez, la principal causa del temblor es la enfermedad de Parkinson.

El temblor también existe en forma de una enfermedad independiente. Esta condición se llama temblor esencial. Se manifiesta principalmente en forma de temblor intencional y postural. El temblor esencial tiene una predisposición genética detectada al desarrollo y no está asociada con ningún factor externo. Se manifiesta en forma de oscilaciones de dedos y manos, especialmente cuando están cometidos por los movimientos específicos. En las últimas etapas de la enfermedad, junto con el temblor de las extremidades superiores, puede observar los movimientos característicos que asintió con la cabeza o los giros de la cabeza hacia el lado (síntoma de "sí-sí" y "no-no"). A menudo, el temblor esencial tiene un pronóstico favorable, con ella rara vez observa las violaciones de la memoria, el pensamiento y la orientación en el espacio y el tiempo.

Síntomas

Síntomas

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El síntoma principal de la enfermedad más a menudo distinguía temblor en las manos, que aparece al moverse o intenta mantener una postura determinada.

El temblor generalmente ocurre en dos manos inmediatamente, o primero en uno, y después de un tiempo, no más pares de meses, y en el segundo. Cuando retrasó el desarrollo del temblor en una mano, puede ocurrir la diferencia de la amplitud de la jitter, por lo que el temblor será asimétrico. El temblor se desarrolla inicialmente en los dedos, más tarde están conectados a los pinceles de las manos, el antebrazo y los hombros, luego el jitter se aplica a la cabeza, en algunos casos y en el cuerpo. La característica de los pacientes con temblor será una violación del habla, debido al daño a los nervios que controlan a los muchachos.

Debido al desarrollo del temblor, los pacientes experimentan dificultades en la actividad diaria familiar. Se limitan a la posibilidad de comidas independientes, aderezos, realizando procedimientos higiénicos. El desarrollo del temblor es una amenaza para continuar el trabajo.

El temblor cinético en las manos surge con una variedad de movimientos, por lo que se vuelve imposible realizar incluso las acciones más banales para el paciente. Solo pueden verter un vaso de agua con gran dificultad y beberlo, use cubiertos, mango y lápiz, cepillo de dientes. El temblor cinético en las manos se manifiesta por la flexión involuntaria y la extensión de los dedos, los pinceles, los antebrazos. Con temblor postural, tembloroso es menos pronunciado. Si el temblor surgió en el contexto del desarrollo de la enfermedad de Parkinson, el temblor se caracterizará por el tipo de "bombilla de la luz giratoria".

En las últimas etapas de la enfermedad, los ligamentos de voz, los músculos de la mandíbula, el lenguaje, las extremidades inferiores se pueden sorprender. Los cambios de voz contra el fondo del temblor esencial rara vez demoran hasta 60 años.

Alrededor de un tercio de los pacientes con temblores tienen trastornos al caminar, lo que se manifiesta a sí mismo escalones laterales erróneos. La dependencia de los trastornos a pie de la edad del paciente, se observa la presunción de la enfermedad y la fuerza de la severidad del temblor de las extremidades superiores.

Diagnóstico

Diagnóstico

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Un neurólogo está involucrado en el examen y el tratamiento de pacientes con temblor. Al recolectar anamnesis, trate de averiguar cuánto tiempo y con qué fuerza apareció el temblor en qué partes del cuerpo. Se presta atención separada a los factores provocadores si se puede asignar al paciente. Con una repentina aparición de temblores, es necesario averiguar si la lesión en la cabeza era anteriormente en la vida, no comenzó al paciente un nuevo medicamento.

El examen neurológico incluye necesariamente una evaluación de las funciones cognitivas, las funciones de los nervios craneales, los movimientos, la sensibilidad, la marcha, la posición en la postura que se extiende las manos con los ojos cerrados, la fuerza y ​​el tono de los músculos, reflejos.

Para un diagnóstico confiable de temblor esencial, se revelaron varios criterios. Según ellos, para diagnosticar temblores esenciales, el paciente debe tener un movimiento bilateral del temblor de las extremidades superiores a lo largo de al menos 3 años, así como no hay otros síntomas neurológicos.

El temblor esencial es un diagnóstico de excepción, es decir, se exhibe solo cuando todas las enfermedades posibles que provocan este síntoma se han descartado. El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con enfermedades de los sistemas nerviosos como: enfermedad de Parkinson, esclerosis, accidente cerebrovascular, tumores cerebrales, meningitis, neuropatía periférica, absceso cerebral, delirio alcohólico, así como la enfermedad de Wilson-Konovalov y el hipertiroidismo.

Tratamiento

Tratamiento

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Con las manifestaciones débiles de temblor cuando no molesta al paciente, el tratamiento no se realiza. Con el hecho del temblor fisiológico, la principal recomendación evitará los factores provocadores: estrés, fumar, exceso de trabajo, abuso de café, alcohol, cancelar drogas. Además, con un temblor fisiológico, que causa una ansiedad en un paciente, es posible un cita de medicamentos del curso.

El temblor esencial diagnosticado requiere una cita larga de terapia con medicamentos con una selección de dosis. El tratamiento, en las primeras etapas, se produce en condiciones estacionarias, después de lo cual se observa el paciente en el paciente ambulatorio del neurólogo.

El temblor sintomático que surge contra el fondo de la enfermedad de Parkinson, las lesiones del sistema nervioso u otras enfermedades, sirve como un factor adicional para la terapia de alta calidad de la enfermedad subyacente. En este caso, es necesario un enfoque integral para el tratamiento, que se dirigirá en la misma medida, tanto en el factor en el desarrollo del temblor como en todas las manifestaciones sintomáticas.

Para el tratamiento del temblor, la actividad física de la extremidad sufrida de pesaje y tensión durante el movimiento de los músculos, ubicada más cerca del cuerpo puede ser útil.

Si el temblor del grado severo no cede al tratamiento medicinal, se justifica el uso de métodos de tratamiento quirúrgicos. Por medio de la intervención neurocirúrgica, existe un impacto en diferentes partes del cerebro, controlando los movimientos pasivos y el tono muscular. A menudo, esta práctica es muy efectiva, pero un requisito previo para su aplicación preservará las funciones mentales y mentales del paciente. La intervención neurocirúrgica también es efectiva en la enfermedad de Parkinson.

Medicamento

Medicamento

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En la primera apelación al médico y los síntomas de poca atención, pueden no ser necesarios los medicamentos. Es suficiente calmar a los pacientes y nombrar preparaciones de farmacias sedantes débiles (Corwalola, Tinture Hawthorn, Valeriana).

Para el tratamiento de las manifestaciones de temblor fisiológico y ansiedad crónica, se utilizan medicamentos de los grupos benzyldiazepine (diazepams, lorazepam, oxazepam). Dichos medicamentos están prescritos por un curso corto, de 2 a 4 recepciones durante el día. Efectivo en la lucha contra el temblor que surge de la recepción de fármacos son bloqueadores beta (propranolol, bisoprolol, metoprolol), que también están ayudando con episodios raros de aumento de la ansiedad.

Para el tratamiento del temblor esencial, se prescribe una combinación de un bloqueador beta de propranolol y el anti-kvulsivo de la prisión. Dicha combinación de medicamentos es la más eficiente y segura para una enfermedad dada. Si, después de un cierto tiempo, se queda claro que el temblor no pasa a la recepción de estos medicamentos, se agregan a discreción del médico Alprazolam, Atenolol, Satolol, Topiramat o Gabapentin.

El temblor causado por la enfermedad de Parkinson se trata con éxito con Levodopa. A veces, es posible prescribir las preparaciones del grupo anticolinérgico (Vecurionionionion, PipeCurinionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionionion, pero a menudo en forma de boca seca, reducir la concentración, los retrasos en la orina y las sillas, el síndrome de los ojos secos prevalece sobre los posibles efectos del tratamiento.

Remedios caseros

Remedios caseros

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Los remedios populares se enfrían perfectamente con el temblor fisiológico, lo que es causado por el estrés y el exceso de exceso de trabajo físico. Para mejorar el bienestar después de las cargas y reducir las manifestaciones de la emoción, puede usar los siguientes métodos.

  • Decoración de la avena. Preparado inmediatamente a todo el curso de recepción. Para un litro de agua, debe tomar 100 gramos de avena, hervir e insistir durante la noche. Por la mañana, en un estómago vacío bebe un vaso. Así que continúe 5 días, después de lo cual es necesario tomar un descanso. Repita la recepción en una semana si los ataques no han pasado.
  • Decoraciones de hierbas terapéuticas. Para combatir temblor y ansiedad, el té con la adición de Valerian, Heather, Chamomile, la suegra son perfectamente adecuados. Si es posible, cerveza la hierba en el termo y dejó reposar durante al menos una hora. En un vaso de agua toma una cucharada de hierba seca. La receta es buena, ya que es posible consumir Decocciones a base de hierbas diariamente.
  • Con frecuente temblor, puedes usar el jugo de las flores de los pijmas. El jugo de 2-3 flores se aprieta en un vaso con agua, o solo para calentarse, pero no para tragar la carne.

Para una cómoda relajación, las bañeras de hidromasaje con aceites esenciales y hierbas son excelentes. Se recomienda tomar un baño antes de acostarse, agregando varias cucharadas de aceite esencial de lavanda, mentas u otras plantas relajantes, o un par de vasos de bravery valeriana, brezo, manzanilla, suegra, melissa.

Bien, ayuda a relajarse después del severo masaje físico. Incluso el masaje no profesional de los grupos musculares principales de la espalda, las extremidades superiores e inferiores afecta favorablemente la circulación de la sangre, ayuda a relajarse y eliminar la fatiga.

Se hace referencia a la información y no es una guía para la acción. No se autodedicie. En los primeros síntomas de la enfermedad.

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Sus comentarios sobre síntomas y tratamiento.

Temblor (Lat. Temblor - temblando) -

a) Rítmico, rítmico, con una frecuencia de aproximadamente 10 Hz., El movimiento de las extremidades o el torso causado por las contracciones musculares y se asocia con el retraso del tiempo ajustando la impulsación aferente, por lo que se produce la implementación del movimiento y la preservación de la postura. Debido a un ajuste constante de movimientos a un valor promedio. Con las emociones de tracción y fuertes, así como en la patología del sistema nervioso, el temblor se mejora significativamente. En particular, el temblor patológico (el temblor del resto) se observa en la enfermedad de Parkinson.

b) Fijación de movimientos oculares con alta frecuencia y amplitud baja.

Clasificación fenomenológica

  1. El resto de Tremelor, surge en los músculos del estado de descanso relativo.
  2. La acción del temblor (temblor de la acción), surge con la contracción muscular arbitraria.
    1. Temor postural (permanente): se produce cuando se sostiene poses (por ejemplo, temblor de manos alargadas).
    2. Temor cinético - se produce al conducir.
      • Temor intencivo (de lat. Intención - intención) - se produce al acercarse a la meta (por ejemplo, un intento de contraer un dedo en la nariz).

Clasificación etiopatogenética

  1. Temblor fisiológico y mejorado (acentuado) fisiológico.
  2. Esencial (familia y esporádica).
  3. Tremor parkinsonic en la enfermedad de Parkinson y el síndrome de Parkinsonism.
  4. Cerebellar (cerebellar).
  5. "RUBNAYA" (Creación promedio).
  6. Distónico.
  7. Neuropático.
  8. Psicogénico
  9. YaTrogénico (inducido por drogas).

Etiología

Tipos de temblor

Temblor fisiológico - Es en su mayoría temblor rápido, apareciendo en las manos u otra parte del cuerpo (labios, cuello, etc.) por lo general no se siente una persona. El temblor acentuado puede ocurrir contra el fondo de la ansiedad, la fatiga, la superenfriamiento, la abstinencia de alcohol, la tirotoxicosis, el feocromocitoma, la hipoglucemia, la intoxicación por mercurio, el plomo, el arsénico, el monóxido de carbono, así como la acción de una serie de fármacos.

El tratamiento incluye el impacto en la enfermedad subyacente, evitando los factores provocadores (como el café o el té).

Temblor esencial. - Este es un temblor postural y cinético, generalmente más pronunciado en sus manos, más a menudo que bilaterales, aunque a veces la asimétrica es hereditaria. Junto con las manos, la cabeza, los ligamentos de voz a menudo están involucrados.

Temblor parkinsonic - Este es un silencio de descanso, debilitándose al conducir, pero amplificarse en reposo al caminar y distraer la atención. Particularmente característica de la enfermedad de Parkinson, pero también puede aparecer con otras enfermedades que se manifiestan por el síndrome de Parkinsonism, como la atrofia multisistémica. Especialmente a menudo ocurriendo en sus manos, a veces las piernas, la barbilla, los labios, pero extremadamente rara vez, la cabeza es exclusivamente. A menudo es asimétrico y puede permanecer unilateral durante bastante tiempo.

Temblor cerebeloso - Este es un temblor predominantemente intenso, pero a veces, especialmente con la esclerosis múltiple, también hay un temblor postural lento, que involucra el cuerpo y las extremidades proximas, a veces una cabeza.

RUBRED (MEZENTCEPHALUS) TREMOR O TREMOR HOLMES - Esta es una combinación de temblores posturales y cinéticos con el tremelor de las personas ("Tremera tremera"). Este tipo de temblor se produce con mayor frecuencia cuando el cerebro medio es derrotado, con menos frecuencia: Talamus.

Temblor distónico - observado en pacientes con distonía generalizada o focal y es un temblor focal y asimétrico; A menudo, se produce contra el fondo de las posturas distonicas y mejora cuando se trata de resistir la hipernosis tónica, pero disminuye bajo la acción de los gestos correctivos.

Temblor neuropático - Esta es una jitter postural-cinética, que a menudo se produce bajo la polineuropatía: la neuropatía sensorial de motor-sensorial hereditaria. Tipo (amiotrofia neural del charcot-marie-tuta), inflamatoria crónica desmielinizando la polirradiculoneuropatía, la polineuropatía dispensémica, con menos frecuencia con diabético, urémico y porfianuropatía.

ver también

Literatura

  • DR. Stimlman, O.S.S.SEVIN. Neurología. Manual de un médico práctico. // M. "Medpress", 2008.
  • Golubev v.l., Vane a.m. Síndromes neurológicos // M. Medimpress-Información, 2007.

Enlaces

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Demielinizando enfermedades Enfermedades autoinmunes (Esclerosis múltiple, optomyselitis, enfermedad del spotter) • Enfermedades hereditarias (Adrenoleykodistrophia, enfermedad Krabbe) • Pontane central Melinoliz • Síndrome de Markiaphy - Binia • Síndrome de Alpes
Atrofia sistémica Enfermedad máxima • Enfermedad de Huntington • Ataferes muscularespinales espinales: síndrome de Kennedy • Atrofia muscular de primavera en niños • Enfermedad de la neurona motora • Síndrome de Fazio-Londe • Lado esclerosis amiotrófica
Enfermedades mitocondriales Síndrome de Leia
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Tremor photoEl temblor es la contracción rítmica y rápida de los músculos del cuerpo o las extremidades de una naturaleza involuntaria. Literalmente el término temblor muscular significa "jitter". La cocción puede ocurrir durante la paz o exclusivamente con el movimiento arbitrario. El temblor muscular le permite realizar un trabajo más grueso. A menudo, las acciones asociadas con la pequeña motilidad son difíciles. Entonces, por ejemplo, a menudo es difícil pasar en la oreja del hilo de las agujas o estropear significativamente la escritura a mano. Suplemento, fatiga, mayor concentración de atención, la tensión muscular excesiva usualmente aumenta el temblor. La mayoría de las veces, la violación descrita golpea las extremidades superiores, con menos frecuencia partes proximales del cuerpo. El temblor es más susceptible a las personas con categorías de edad, pero puede nacer y en una edad bastante joven.

Causas del temblor

Antes de descubrir los factores que causan recortes musculares involuntarios, es necesario responder a la pregunta: "Temor, qué es".

El temblor es reducción rítmica involuntaria en grupos musculares de ciertas partes del cuerpo. Más a menudo, una jitter es una señal de cualquier problema que surja en el cuerpo, y no una enfermedad separada.

Las contracciones musculares entrantes pueden ser un síntoma asociado con la disfunción de las áreas cerebrales que controlan los músculos. Además, el temblor puede ocurrir debido a una serie de trastornos neurológicos, como la esclerosis, el accidente cerebrovascular, las lesiones craneales y algunas enfermedades neurodegenerativas que están afectando destruyendo ciertas zonas cerebrales o cerebíneas, por ejemplo, la enfermedad de Parkinson.

También hay una serie de otros factores que provocan el desarrollo de batidos y extremidades del cuerpo:

- aterosclerosis de los vasos del cerebro (debido a la acumulación de placas de colesterol en las paredes de los capilares, hay un estrechamiento de vasos arteriales), lo que lleva al desarrollo de la patología crónica de la circulación cerebral;

- enfermedad de Minouri o temblor esencial, que es una enfermedad benigna hereditaria y manifestada por un jitter imperativo, más a menudo los músculos del cuello;

- disfunción tiroidea, causando aumento de la producción hormonal (tirotoxicosis) y otras patologías del sistema endocrino;

- abuso de bebidas que contienen alcohol;

- Desglose circulatorio agudo en el cerebro, especialmente en una sección con cerebelo de sangre;

- Procesos tumorales, abscesos en cerebellar;

- Trastornos degenerativos (degeneración olivopontoantocellar): un grupo de parábolas con una etiología desconocida, lo que lleva a células cerebrales de dieta gradual;

- Enfermedad de Wilson-Konovalov, que es una patología hereditaria, cuya esencia está en violación del metabolismo del cobre;

- Efectos secundarios de algunos medicamentos;

- hígado o insuficiencia renal;

- envenenamiento de sustancias tóxicas;

- ruptura narcótica;

- Estados depresivos;

- Una fuerte disminución en los niveles de azúcar en la sangre, la llamada hipoglucemia que ocurre durante la diabetes.

Además, se observa a menudo un temblor con la emoción, la sobretensión emocional y la fatiga física. Este es el llamado jitter fisiológico.

Síntomas del temblor

Para averiguar los síntomas del temblor, es necesario determinar el temblor, que es todo y sus formas.

Como se escribió anteriormente, el temblor es la mayoría de las veces un síntoma de la alendiente, y no una violación separada. Se manifiesta en forma de cortes musculares rítmicos involuntarios. Dos variedades principales de esta condición se pueden distinguir: temblor patológico y fisiológico. El primero, surge debido a las graves disfunciones de algunas partes del sistema nervioso.

El temblor patológico es uno de los síntomas de la enfermedad. El segundo es un ligero movimiento, que surge bajo ciertas condiciones en las extremidades superiores alargadas. Este estado generalmente se lleva a cabo con bastante rapidez después de eliminar la causa. Tales razones incluyen: esfuerzo físico excesivo, diversos factores de estrés, uso de algunos medicamentos, etc.

Una de las variedades de temblor fisiológico es temblor con emoción. La aparición de la reducción muscular involuntaria con la emoción es un fenómeno bastante frecuente que puede manifestarse de manera diferente. La mayoría de las veces, proviene de una situación estresante o un estado depresivo. El temblor con la emoción se manifiesta girando los cepillos y los dedos, la cabeza, las extremidades o la laringe. Este tipo de temblor con emoción es solo una respuesta del cuerpo sobre la ansiedad, la emoción y generalmente pasa de forma independiente.

Si se observa la jitter durante varias semanas, si no está asociada con la recepción de sustancias medicinales, la actividad física, el estrés, el uso excesivo del alcohol, es decir, la probabilidad de que las contracciones musculares sean causadas por patologías graves en el funcionamiento del cuerpo.

También puede clasificar temblor en su prevalencia: jitter local y generalizado. El primero se observa en sitios separados del cuerpo (idioma, cabeza, extremidad). La abreviatura muscular generalizada se distribuye uniformemente en todo el cuerpo.

Según la amplitud, el temblor se puede dividir en las siguientes formas: finamente duradero y a gran escala.

Según las características de la manifestación de Temor, es posible clasificar una forma estática y dinámica. La primera forma es un silencio de descanso, ya que se observa este formulario y el músculo más manifestado. La segunda forma es un jitter variable, manifestado o reforzado con movimientos activos. Por su turno, es postural, intencional y reducción. El jitter postural surge o exacerba mientras se mantiene cualquier posición (por ejemplo, sosteniendo las manos enderezadas). La reducción muscular intentiva aparece al realizar pequeños movimientos precisos (por ejemplo, la punta del dedo toca la nariz).

El temblor de reducción se agrava cuando el músculo se mantiene en el estado abreviado (por ejemplo, la compresión a largo plazo de los dedos en el Puño).

El temblor del cuerpo a menudo ocurre cuando el abuso de bebidas que contienen alcohol o el alcoholismo crónico y se llama alcohólica. La variedad descrita de temblor se manifiesta por los dedos de los "temblores" divorciados, a menudo distribuidos en la cabeza o el cuerpo del individuo. Este síntoma se observa más a menudo en pacientes por la mañana y pasa después del siguiente uso de líquidos que contienen alcohol. La misma situación también se observa en individuos dependientes de fármacos con un síndrome absinente.

Cuando se usan sustancias narcóticas o la recepción incorrecta de algunos medicamentos, se observa un temblor irregular de forma finamente descontinuada en los dedos o manos. Para eliminar este síntoma, es necesario dejar de tomar el medicamento.

El temblor postural es inherente, principalmente a las personas que padecen disfunción vegetativa, son individuos demasiado perturbadores y concurrentes. Esta forma de enfermedad puede ser una consecuencia de las patologías de la glándula tiroides, la recepción de una serie de medicamentos y bebidas alcohólicas, y también puede tener raíces hereditarias. Esta forma de temblor causa abstinencia, envenenamiento por sustancias químicas.

El temblor postural es pequeño y más pronunciado cuando las manos son alargadas, y los dedos se extienden. Se mejora cuando se intenta concentrar la atención cuando el individuo intenta reducir la jitter, y al moverse no desaparece.

La oscilación prevista surge debido a la derrota del cerebro o cañón del cerebelo. Con esta forma de temblor, se observan las contracciones musculares de visión general, faltan en reposo, sino que surgen de los movimientos específicos, especialmente cuando se alcanza la meta. El paciente, estar en una posición de pie con los ojos cerrados, enderezados y alargados con las manos, no puede tocar la nariz.

Esta forma puede causar procesos de tumor en el cuerpo, las lesiones, la enfermedad de Konovalov-Wilson, las enfermedades vasculares, la esclerosis.

Los temblores de los músculos de las manos generados por las lesiones del cerebelo, las patologías de las estructuras incrustadas y el vástago del cerebro se encuentran en constante.

La variedad más peligrosa de oscilaciones musculares involuntas es Asterixis. Su característica distintiva está en apresuramiento, arritmicidad, contracciones asimétricas. Un temblor se parece a las alas de escamas. Este formulario se observa exclusivamente con voltaje muscular arbitrario.

La variedad descrita de temblor se debe a una disminución paroxística periódica en el tono muscular responsable de mantener ciertas posturas. Es por eso que la asterixis externamente se asemeja a un jitter nehidrámico y aplaudido, que aparece cuando el cepillo es extensión y endereza la mano. Después de unos segundos, después de enderezar la mano, hay batidos agudos con un nuevo retorno instantáneo a la posición anterior. Se detectan contracciones similares con el voltaje tónico de otros músculos.

A menudo puedes observar a Asterixis bilaterales, que aparece en el fondo de una vaga conciencia. Este es el signo principal de la encefalopatía metabólica. Ansterixis unilateral a menudo ocurre cuando el accidente cerebrovascular.

Los mioclonis rítmicos se caracterizan por la manchada del batido de todo el cuerpo, que se mejora con la tensión muscular (al conducir) y desaparece por completo cuando los músculos se relajan. Esta forma del jitter es a menudo un satélite de las siguientes dolencias: diversas patologías de la enfermedad cerebral y vascular, enfermedad de Wilson, esclerosis múltiple.

El temblor parkinsonic es una consecuencia de la derrota de las secciones de subcordax del cerebro. En la enfermedad de Parkinson, el temblor se caracteriza en un estado de descanso, desapareciendo o disminuyendo significativamente con el inicio de las acciones.

El temblor muscular parkinsonico es más comúnmente asimétrico. Esto se manifiesta en la diferente intensidad de temblor, por ejemplo, la mano izquierda tiembla más que la derecha. En este caso, la oscilación disminuye completamente desaparece por completo si el individuo intenta hacer un efecto espontáneo con esta mano. Con el parkinsonismo del movimiento, se desaceleró, pero claramente.

El temblor familiar es causado por la predisposición hereditaria o como un temblor esencial también se lo llaman. La mayoría de las veces, se observa en las personas mayores, con menos frecuencia en los niños. Este tipo de temblor con más frecuencia aparece cuando intenta mantener una posición determinada. Para temblores esenciales, fluctuaciones en amplitudes pequeñas o medianas con tono muscular sin cambios. Se conserva las contracciones, pero no se exacerba al flexionar las extremidades superiores sin soporte. Se observa un escalofrío en reposo mucho menos frecuentemente que en la enfermedad de Parkinson.

El temblor esencial se considera la forma más común de la alesa considerada. A menudo se reúne con varios miembros de la familia. Se manifiesta con jitter al realizar cualquier acción. En otras palabras, el temblor ocurre en la tensión de los músculos y el movimiento de las manos. El veinticinco por ciento de los casos de contracciones musculares involuntarias pueden unirse a un grado liviano de Krivoshei, una violación de la carta (espasmo de escritura), un ligero aumento en el tono de los músculos de las manos, que nunca exacerban al nivel de rigidez característica de un Número de enfermedades, por ejemplo, enfermedad de Parkinson.

El temblor familiar es considerado una de las herencias más frecuentes del sistema nervioso.

El temblor esencial durante el sueño es más pronunciado. Además, sus manifestaciones se exacerban cuando el individuo aumenta el esfuerzo físico en las extremidades superiores, por ejemplo, al escribir o botones de botón. Es decir, con un motor poco profundo. A menudo, después de un tiempo, conduce a dificultades para realizar tareas cotidianas. Para tales personas, se han desarrollado dispositivos auxiliares para ayudar a realizar un trabajo ordinario. Por ejemplo, se han desarrollado mangos especiales para la letra, para los botones de sujeción otros instrumentos específicos de enfoque nativo.

El fortalecimiento de la intensidad del jitter esencial puede usar bebidas alcohólicas o estrés emocional. Además, los temblores familiares a menudo pueden ir acompañados de otra patología neurológica, causando otras formas de temblor.

El temblor de programación o la semilla promedio se observa en la disfunción del cerebro medio debido al accidente cerebrovascular, la lesión craneal y del cerebro, con menos frecuencia, con un proceso de desmirelinización o tumor en el cerebro. Se caracteriza por una combinación de las siguientes formas de temblor: temblor en el estado de la relajación muscular, temblor postural y la oscilación intencional pronunciada. Esta forma de temblor se encuentra en las extremidades opuestas a la zona de daño al cerebro medio.

Una de las variaciones de patologías de motores psicógenas es temblor psicógeno. Los criterios clínicos para esta forma de jitter incluyen un curso repentino, en forma de onda o estática, no progresiva. Además, las contracciones psicógenas se caracterizan por la presencia de remisión o remisiones espontáneas causadas por el tratamiento psicoterapéutico, se puede observar la complejidad de las contracciones musculares (grado igual de severidad, todas las formas principales de temblor), la eficiencia del placebo.

Agrave el curso de la enfermedad en consideración de cualquier abuso de bebidas que contenga cafeína, líquidos que contienen alcohol, sobretensión mental, disfunción tiroidea, período de transición.

Tratamiento de Tremora

En el corazón de cualquier respuesta a la pregunta: ¿Cómo tratar a Temor? Es un diagnóstico de alta calidad y competente que determina la forma de temblor y factores provocó su desarrollo. Dado que la elección de los agentes terapéuticos depende de las razones que han elaborado temblores.

El diagnóstico de la enfermedad, que amenazó con la jitter, a menudo es una tarea bastante complicada, que solo es posible sujeta a una descripción precisa de las manifestaciones clínicas.

Por lo tanto, el principio más importante en la formulación del diagnóstico es una clara distinción entre los tres tipos de temblores, a saber, temblor en el estado de la paz muscular, la intención y el temblor postural. Por ejemplo, habiendo revelado de un paciente una combinación de estas tres variedades de temblor, es necesario describirlas y registrarse como formas independientes separadas. Al mismo tiempo, es necesario resaltar la severidad relativa de cada una de las variedades anteriores. Por ejemplo, un paciente puede tener un temblor grueso en un estado relajado, una reducción muscular postural menos pronunciada y un jitter aún menos manifiesto. Una imagen similar es típica de las formas temblorosas de la enfermedad de Parkinson. Los mismos componentes del temblor fuera de los bordes de la enfermedad de Parkinson generalmente se caracterizan por una proporción diferente, prevalecen, ya sea la abreviatura muscular postural (inherente al temblor familiar grave), o la intencional (ocurre durante las patologías de cerebelo).

Otros principios significativos que describen temblores y ayudando a establecer un diagnóstico correcto, lo que conduce a la definición de tácticas, cómo tratar a Temor, lo siguiente: localización, patrón motor de oscilaciones, propiedades de frecuencia de amplitud, el entorno síndromal del temblor.

Un temblor se puede localizar en diferentes partes del cuerpo: en las extremidades superiores o inferiores, cabeza, mandíbula inferior, lenguaje, labios, cuello, etc. Además, para diagnósticos competentes, es necesario tener en cuenta las características de distribución (local o generalizada, en hemites) y otras características topográficas (por ejemplo, reducción muscular de la pared abdominal, globos oculares de contracción, temblor ortostático, acentuación de la oscilación proximal, simetría / asimetría).

Al parámetro, el patrón del motor se puede atribuir a las siguientes características: extensión de flexisa, aleteo, supinación de pronación, etc.

El parámetro de frecuencia de amplitud incluye la gravedad de los movimientos oscilatorios, las características del flujo de temblor (comienzo y dinámica).

El ambiente del síndrome de la jitter es una descripción de todos los síntomas neurológicos que acompañan a Temor.

El cumplimiento de los fundamentos del diagnóstico de jitter ayudará a elegir la terapia adecuada.

¿Cómo deshacerse del temblor?

Para deshacerse de temblor esencial, se practica el nombramiento de las siguientes sustancias medicinales: benzodiazepinas, antagonistas y prisión beta adrenoreceptores. Las beta-adrenoblastas se consideran tan eficientes como eficientes, destinadas a reducir la amplitud de las oscilaciones. Las dosis mínimas de benzodiacepinas también pueden reducir la gravedad del temblor familiar. Se pueden utilizar como monoterapia o en combinación con beta-adrenoblockers. Se recomienda aplicar estos medicamentos por cursos, porque con el tiempo, la insensibilidad puede desarrollarse.

El efecto de Medicase en el temblor cebélero suele ser ineficaz. Se considera que un enfoque eficaz para la terapia templada de cerebelería pesada se considera la microstimulación del talamus o la talamotomía estereotáctica.

El propanolol es eficaz en el tratamiento de la temblor alcohólica que surge después de la resaca. Los pacientes en edad temprana a menudo se les prescribe adicionalmente sustancias medicinales de un grupo de bloqueadores beta, ya que son efectivos a presión elevada. Los pacientes ancianos que tienen adicción al alcohol se encuentran en la etapa en ejecución, se recomienda asignar una prisión, ya que no tiene efectos secundarios en el sistema cardiovascular.

El tratamiento del tembloroso causado por la enfermedad de Parkinson incluye la recepción de medicamentos como la dopamina (pérgolid, ropinirol). Debe tomarse con gran cuidado, porque se pueden generar las siguientes manifestaciones: Discinesia tardía, clonus y psicosis. También se recomienda una cita para reducir la gravedad de los temblores parkinsonicos de los medicamentos anticolinérgicos (benzatroína) y la amantadina.

Los pacientes con rollo de ruidos pueden traer preparaciones anticolinérgicas o levadopes.

Además, las personas interesadas en la respuesta a la pregunta: cómo deshacerse del temblor, puede aprovechar los secretos de la medicina tradicional. Sin embargo, se recomienda que cualquier independiente se deshace del doloroso síntoma se haya iniciado bajo el control de los especialistas.

Autor: Psiconeurólogo Gartman N.N.

Doctor en el centro médico y psicológico "PSOMED".

La información presentada en este artículo está destinada únicamente para la familiarización y no puede reemplazar la consulta profesional y la atención médica calificada. ¡Con la más mínima sospecha de la presencia de temblor, definitivamente consultarás a su médico!

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Temblor

Temblor - Este es un trastorno motor que se manifiesta por fluctuaciones rítmicas involuntarias en varias partes del cuerpo que surgen de la reducción estereotípicamente repetida y la relajación de los músculos. La mayoría de las veces, la hiperquinesia cubre las manos, la cabeza, los pies, las jamificaciones severas limitan la actividad física, social y profesional de los pacientes. El diagnóstico se realiza sobre la base de los datos de la anamnesis, la inspección neurológica, los resultados de estudios adicionales (pruebas de laboratorio, métodos neurofisiológicos y neurovalizantes). Tratora Tratamiento implica eliminar la causa, corrección sintomática.

características generales

Los hipercinos carcos son una versión común de movimientos involuntarios. Aunque los síntomas ocurren a cualquier edad, incluidos los niños, las tasas más altas son características de las personas mayores de 65 años. El temblor se siente como un temblor rítmico. A menudo se observa en manos de las manos, recordando la ley de monedas o la píldora de patinaje, pero puede afectar a otras partes del cuerpo: la cabeza (movimiento por el tipo "sí-sí" o "no-no"), torso , pies. A veces, la barbilla, el lenguaje, los ligamentos de voz están involucrados en el proceso patológico, lo que evita comer alimentos, interrumpe la función de la reconstrucción.

El temblor aislado no plantea un peligro para la vida, pero los movimientos violentos hacen que sea difícil hacer la actividad cotidiana. Los batidos de mano crean dificultades en la carta, dibujando, sosteniendo cubiertos y otras acciones que requieren la participación de la motilidad poco profunda (aderezo, mano de obra manual). El temblor limita la actividad profesional y social, crea incomodidad psicológica, reduce la calidad de vida. Algunos tipos de hipercinasa están progresando con el tiempo, acompañados por déficit neurológico, otros desaparecen con la eliminación del factor causal.

Clasificación

El temblor o temblor es un deterioro motor, que en la estructura de los síndromes neurológicos pertenece a la hipernosis. Por origen, es primordial (esencial) y una secundaria, que es un signo de la enfermedad principal, la intoxicación o la acción de los medicamentos. Teniendo en cuenta las características etiopatogenéticas, dos tipos de temblores distinguen:

  • Fisiológico. Ocurre en individuos sanos, se caracteriza por una amplitud baja, no se determina visualmente. El temblor fisiológico es un mecanismo normal del control del motor, intensificado por factores externos, pero puede disminuir conscientemente por el propio paciente.
  • Patológico. Debido a varios trastornos en los departamentos centrales o periféricos del sistema nervioso. Las opciones más comunes son Parkinsonic, Cerebellar, temblor esencial. También hay una especie distónica, neuropática, ortostática y otras.

Teniendo en cuenta las características clínicas y morfológicas, existe una lenta (en el rango de 3 a 5 Hz) y el temblor rápido (6-12 Hz), la amplitud de baja y alta (tamaño finamente o grande), intermitente o permanente. Un criterio importante de la sistematización son las condiciones de desarrollo, de conformidad con el temorario y el temblor de la acción (promocional). Este último tiene varias variedades:

  • Postural (estático). Causado por mantener la posición fija de las partes del cuerpo (alargado hacia adelante y divorciada en los lados, cabeza). Se considera que es el temblor posicional característico de poses estrictamente definidas.
  • Cinético. Ubicado con actos de motor. Un simple temblor cinético se manifiesta durante los movimientos inacabados. La jitter intentiva se mejora a medida que se logra algún propósito.
  • Kinesioespecífico. Se observa solo con ciertas acciones de estrecho controlado. Un ejemplo característico es el temblor del escritor, que está ausente en otras situaciones con la participación de los mismos músculos.
  • Isométrico. Ocurre en condiciones de tensión muscular isométrica, con una fuerte reducción sin movimiento. Tal temblor se observa cuando se comprime con una mano en un puño, sosteniendo un elemento pesado.

Clasificación topográfica implica división temblorosa según la localización. Los afectos focales solo se afilan una zona anatómica (cepillo, cabeza, cielo suave, etc.), cubiertas segmentarias adyacentes (bibrachial), con una lesión de varias áreas por un lado, se establece hemitero, y los movimientos involuntarios en todo el cuerpo nos permiten Para hablar sobre temblores generalizados. Al hacer un diagnóstico, el tiempo de la primera aparición del síntoma, la historia familiar, la comunicación con la recepción de ciertas sustancias tiene lugar.

¿Por qué surge temblor?

Causas de manos temblorosas.

La localización más característica de Jitter es cepillos de mano. Teniendo en cuenta los mecanismos fisiológicos para el desarrollo del temblor, la capacidad de fortalecer con la fatiga muscular, la sobrecooling, la acción de los factores psicógenos (choques emocionales, ansiedad). El espectro de razones patológicas es muy extensa: las posiciones principales en él se dividen en el temblor esencial y la enfermedad de Parkinson, pero hay muchos otros estados que pueden causar batidos de mano:

  • Endocrinopatía : tirotoxicosis, feocromocitoma, hipoglucemia, hiperparatiroidismo.
  • Trastornos de metabolismo : Enfermedad de Wilson-Konovalov (Forma Tierna, Shake-rigid), Gallertsopen-Spit.
  • Educación volumétrica : Hematoma subdural, tumores, angioma cavernoso.
  • Daño cerebral vascular : Trazos isquémicos y hemorrágicos.
  • Enfermedades infecciosas : Neurosofilis, encefalitis epidémica.
  • Patología hereditaria : Síndrome del temblor y la ataxia asociado con el cromosoma X quebradizo (FXTAS), Kennedy Bulbar y la amiotropofia espinal, el síndrome de accesox sensible, la neuropatía, la disartritia y la oftalmoplegia (Sando).
  • Polineuropatía : Metabolic (diabético, paraproteinémico, tóxico), desmielinización inflamatoria crónica, motor-sensorial hereditario.
  • Síndrome de absinente : Cancelación de alcohol, drogas (cocaína, heroína), medicamentos (opioides, benzodiacepines).
  • Inxeciación : Sales de metales pesados ​​(mercurio, arsénico, plomo), monóxido de carbono, servo carbono.
  • Recepción de drogas tremorogénicas. : Antidepresivos tricíclicos, neurolépticos, simpathomiméticos.

El desarrollo del temblor fisiológico se debe en gran medida a factores mecánicos: el peso de la extremidad, el tono de los músculos, la rigidez del aparato articular. Un papel principal en la formación de temblores patológicos está ocupada por cambios en el sistema nervioso central asociado con el surgimiento de los llamados generadores de tremores (osciladores centrales) con actividad rítmica espontánea o inducida. El segundo punto importante es la pérdida de control sobre los movimientos arbitrarios del sistema cerebral.

Causas del temblor principal

Los nodos rítmicos y las cabezas son bastante comunes, pero generalmente ingresan a la imagen del temblor mixto, cuando los actos de motor involuntarios cubren varias partes del cuerpo. A menudo estamos hablando de parkinsonic (primario, secundario) o temblor esencial. Otras causas de la hipernosis reconocen las siguientes enfermedades:

El temblor de la génesis central se debe al daño al anillo neural de un sistema extrapiramidal, en el que están presentes estructuras subcorcales, bases, tallos, núcleos cerebelosos. Un lugar importante se asigna a los cambios en el sistema de sombreros de cochecito, un tracto de Rubonspinal, lazos balales. El batido de la cabeza se produce en la patología de la columna cervical, que se asocia con el deterioro circulatorio, la compresión de los nervios espinales.

Causas de Temor Chin

El batido de la mandíbula inferior puede actuar como un síntoma temprano de la enfermedad de Parkinson o el parkinsonismo neuroléptico (síndrome de conejo). El temblor de la barbilla se debe a otras razones que requieren atención al realizar diagnósticos diferenciales. El mayor estado de alerta tradicionalmente causa estados característicos de la edad de los niños iniciales:

El temblor fisiológico del período recién nacido surge contra el fondo del llanto, al desmontarse o entregar a un niño del agua, bajo la influencia de frío, frío. Los factores de riesgo para la derrota de las estructuras cerebrales son enfermedades infecciosas, patología obstétrica y somática en mujeres embarazadas. Es imposible excluir el desarrollo del síndrome de intoxicación y abstinencia en un niño cuando se utiliza la madre de los medios psicoactivos.

Diagnóstico

La búsqueda de diagnóstico comienza con el análisis de quejas, información anamnésica y inspección neurológica. Encontrar la intensidad temblorosa permite la evaluación clínica del temblor. Si el diagnóstico sindromal generalmente no causa dificultades, entonces ciertas dificultades pueden surgir con la verificación nosológica de la patología. Para la diferenciación, se utilizan métodos adicionales:

  • Pruebas de laboratorio. Algunas causas del temblor se pueden establecer de acuerdo con los resultados del análisis bioquímico de la sangre con la determinación de las hormonas tirotrópicas, la glucosa, el calcio, las muestras renales y otros indicadores. Las pruebas toxicológicas permiten determinar la concentración de sustancias envenenadas, medicamentos, medicamentos. Si se sospecha de degeneración hepatolenticular de la degeneración hepatolenticular, el nivel de ceruloplasmina y la excreción del cobre con la orina.
  • Tomografía. La neuroviavalización se muestra en un aspecto repentino, la rápida progresión, combinando temblor con otros trastornos neurológicos. El cerebro de MRI revela focos atróficos, isquémicos u otros daños estructurales. Las zonas funcionales activamente se investigan en la tomografía de emisión de positrones.
  • Estabilidad informática . Estimación Las características del temblor postural ayudan a un estabilizador (plataforma estabilométrica) con retroalimentación biológica. En el curso del estudio, se estudian reacciones de apoyo, incluso cuando realizan pruebas de diagnóstico, estáticas y dinámicas.
  • Tremorometría. La mayor distribución se obtuvo un método para registrar las oscilaciones rítmicas involuntarias utilizando un polígrafo de computadora que estima la frecuencia y la amplitud de la jitter. Para la grabación del trezorograma, se utilizan los métodos de cepa, piezoe, acelerométricos.
  • Electronomografía. Hace que sea posible juzgar indirectamente los parámetros de temblor en el voltaje y relajantes los músculos individuales. La electromiografía ayuda a diferenciar el temblor de otros trastornos motores, identifica ciertas causas de temblor (polineuropatía).

Patología vascular cerebral detecta maderas transcranerales y angiografía. El desplazamiento de las estructuras medianas y el estado del sistema ventricular se ven en un olor de olor. Confirme que la naturaleza hereditaria de ciertas enfermedades es posible las pruebas genéticas moleculares. Los estados acompañados por temblor, diferencian entre ellos y con otras hiperquíticas.

Ergotherapy

Ergotherapy

Tratamiento

Terapia conservadora

Tremor Tratamiento está diseñado para reducir las limitaciones funcionales y la disaptación social de los pacientes. La base de la terapia son métodos conservadores que generalmente son sintomáticos. Si se indica el temblor secundario, el tratamiento implica la eliminación de las causas de su ocurrencia, la corrección de la patología principal. Entre las medidas terapéuticas se utilizan:

  • Optimización del estilo de vida. Es necesario evitar situaciones que aumenten la intensidad del temblor. En las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, se recomienda a los pacientes Métodos de adaptación maestra: aplicar pluma y cubiertos Fountain con asas gruesas, tijeras y cuchillos estúpidos, teléfonos con función de control de voz, etc.
  • Métodos físicos. Los métodos de exposición física incluyen el uso de orthheastes especiales que limitan la movilidad del cepillo en el desierto de la articulación. La asistencia en el desarrollo de modelos motores simples tiene una cultura física y ergoterapia medicinal, que se complementan con masaje, reflexología y balneoterapia.
  • Farmacoterapia. Para el tratamiento del temblor, se muestran las drogas de varios grupos. Sobre la base de la conveniencia clínica, se prescriben anticonvulsivos (prisión, topiramat, gabapentina), agentes anti-parkinsonic (levodopu, amantadina, pramifexol), bloqueadores beta (propranolol, atenolol, supolyol). Con la cabeza y las voces de tremera pronunciadas, las inyecciones de la botulinumoxina A.

Cirugía

La ineficacia de la terapia conservadora sirve como motivo para considerar las variantes del tratamiento quirúrgico del temblor. Con formatos de discapacitados severos, la implantación de electrodos en los núcleos találdicos de ventrolación o subtalámicos, seguido de la estimulación profunda del cerebro con pulsos eléctricos de alta frecuencia. Los métodos prospectivos se consideran ablación de radiofrecuencia, ultrasonido o criotalmismo bajo control de MRI.

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