Cervicocranialia vertébrénique. Clinique Boberov

La cervicocranialie vertébrénique est un mal de tête associé à des changements pathologiques dans la colonne cervicale. Des changements peuvent être causés par: ostéochondrose, spondylise, hernie vertébrale ou blessure. End ou sang nerveux pressé

La Cranéalgie s'appelle des maux de tête localisés au bas de la colonne vertébrale ("Craneo" traduit de latin signifie "crâne"), assez souvent accompagné de la compression des racines nerveuses. "Cervico" - un préfixe appartenant au cou, "vertèbre" - tout ce qui concerne la colonne vertébrale. C'est-à-dire que la cervicocranaglie vertébroenique est un mal de tête causé par le syndrome de la douleur ou d'autres sensations désagréables dans la zone cervicale causée par des maladies ou une pathologie de la colonne vertébrale.

Les maux de tête spécifiques dans le crâne sont causés par des violations du passage des impulsions nerveuses par des fibres ou une alimentation sanguine insuffisante à des parties individuelles du cerveau, ce qui peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne et la douleur la plus forte. Traitement des maux de tête Une telle étiologie nécessite une approche particulière, des médicaments analgésiques ordinaires, en règle générale, n'apportent pas le soulagement attendu aux patients.

La Cranalgie ne peut couvrir que la partie occipitale de la tête ou se propager au whisky, une région pariétale ou frontale, dans certains cas se manifeste unilatéralement. La nature de la douleur est également inégale: il peut y avoir une conduite et une pression, chronique ou tranchante, avec des spasmes et une maladie brûlante. Il est souvent accompagné de vertiges, de nausées, de troubles de la coordination, d'une mobilité limitée du cou, d'une altération des fonctions d'audition et de vision, de faiblesse musculaire ou d'engourdissement des membres supérieurs. Augmentation de l'effort physique, des mouvements tranchants, de la surcoolure, du long séjour dans des poses forcées.

Causes du développement de la maladie

Le plus souvent, la cervicocranalgie vertébrogénique est précédée du développement de l'ostéochondrose (la maladie de la colonne vertébrale, dans laquelle les disques intervertébraux portent). Une image sédentaire, peu efficace de la vie moderne, des mauvaises habitudes et de l'écologie défavorable ont progressivement un effet préjudiciable sur les tissus cartilagineux. Les murs des disques commencent à craquer et à stupider, et l'étudiant à l'intérieur de l'étudiant - perdre de l'humidité. La colonne vertébrale devient moins mobile, flexible et ne pouvant plus supporter des charges anciennes.

Pendant longtemps, les symptômes de l'ostéochondrose cervicale ne peuvent pratiquement pas déranger les patients et attirer l'attention sur une forte douleur déjà aux étapes lancées lorsque la saillie ou la hernie du disque intervertébral a été formée.

Manifestations similaires (usure progressive et vieillissement des structures anatomiques du disque, dystrophie des fibres extérieures, changements pathologiques des faisceaux longitudinaux, la croissance des ostéophytes) sont notées avec spondylise de la colonne vertébrale, dont le traitement est effectué principalement dans la âgé. De plus, les causes du développement de la cranialgie peuvent être endommagées traumatisantes à la colonne vertébrale ou à proximité des tissus mous.

Division des disques vertébraux, la croissance des ostéophytes (croissance osseuse), la formation de hernie vertébrale provoque la compression des racines nerveuses provenant de la moelle épinière (syndrome de racine), des vaisseaux sanguins situés dans le cou (syndrome de l'artère vertébrale ou syndrome hypertendu - La difficulté de sortir du sang veineux du cerveau) et cela conduit à son tour les patients au traitement de la clinique des maux de tête.

Manifestations de Cervicoranalgie

Les manifestations des symptômes de la maladie dépendent complètement des zones frappées. Par exemple, avec la compression des terminaisons nerveuses cervicales, le caractère occipital ou facial de la douleur aiguë, la prise de vue, en règle générale. Des vertiges, la nausée n'est généralement pas marquée, il peut y avoir des difficultés avec discours, avalant. La Canéalegia est améliorée même avec un effort physique mineur et serre un peu au repos.

L'apport sanguin insuffisant sur les navires cérébraux (insuffisance verchebarian) dans le syndrome de l'artère vertébrale a des symptômes pariétaux communs. Les restes couvrent l'arrière de la tête, les actions temporelles, les yeux, portent un caractère pulsatif et brûlant. Accompagné de vertiges, un sentiment de rotation du monde environnant ou de la personne, des nausées, des vomissements, des troubles de l'audition et des organes de vision (bruit dans les oreilles, assombrir dans les yeux ou clignotant des "papillons", pulsation dans des temples). Le patient ennuyer la lumière et le bruit vif.

De telles manifestations recto-faces se présentent dans le syndrome hypertendu, seul le caractère de la douleur est douloureusement pressant avec une augmentation de la pression intracrânienne et / ou de la pression artérielle. Dans tous les cas, anxiété, insomnie, déchirure, brûlant dans la zone sombre, la rougeur de la peau du visage et des yeux sont notées.

Ainsi, pour diagnostiquer correctement les causes des raisons qui ont causé une cervicocranalgie vertébrénique et un traitement adéquat, le patient doit différer de près les symptômes et la nature de leur changement et les signaler au centre du mal de tête à leur médecin traitant lors de la collecte d'anamnisis.

Traitement de Cranalgie

Pour installer le diagnostic final, le médecin traitant vous prescrivra un patient avec une radiographie si des données plus détaillées sont nécessaires, il est possible d'attribuer une tomographie calculée ou une IRM de la colonne vertébrale, de la tomographie du cerveau. L'état des vaisseaux sanguins, la direction, l'intensité et le taux de passage de fluide sanguin montreront la dopplerographie. Il sera nécessaire de remédier aux tests cliniques et de laboratoires communs, faire un cardiogramme.

Le traitement des maux de tête sera complexe, visant à éliminer les pathologies de la colonne vertébrale et à éliminer le syndrome de la douleur. Avec la compression des racines nerveuses, des anti-inflammatoires et des agents qui améliorent la conductivité des fibres nerveuses, des neuroprotecteurs, des vitamines du groupe V. Les facteurs associés aux vaisseaux sanguins seront éliminés par des vasodilaques qui améliorent la circulation sanguine et les sorties de sang veineux de drogues.

Dans la période initiale aiguë pour éliminer la douleur dans le cou et les spasmes des tissus mous, des miorylaxants et / ou des analgésiques locaux (de la lidocaïne ou de la Novocaïne) peuvent être attribués. Un bon effet de guérison dans toutes les périodes de traitement est fourni des sessions de thérapie manuelle (massage, réflexe et relaxothérapie, acupuncture, etc.), Physiotheredresses (natation, feuilles, électrophorèse, thérapie à ondes de choc, etc.).

Traitement indépendant de la cervicocryolgie vertébrénique Les préparations anesthésiques, anti-inflammatoires et antispasmodiques, en règle générale, n'entraînent pas le soulagement attendu aux patients, car seules la douleur est éliminée, mais pas la cause de son occurrence. Un traitement compétent ne peut être attribué à un médecin hautement qualifié s'il existe les résultats de toutes les recherches nécessaires.

Auteur: k.m.n., académicien Ramtn M.a. Bobr

Qu'est-ce que la cervicocranialia

Cervicocranialia, ou maux de tête cervicogénique, - douleur émanant de la région chéri-occipitale. La cervicocranialie prend 15 à 20% chez les patients présentant des maux de tête chroniques. Actuellement, plus enclin à croire que, dans la plupart des cas, la cervicocranale est une douleur fonctionnelle que la douleur associée aux changements structurels du cervical.

Cervicokranialia se manifeste si ces structures de cou capables de donner une impulsion de douleur sont impliquées dans le processus pathologique. Ceux-ci inclus:

  • Muscles du cou et leurs lieux de fixation;
  • propres faisceaux de la colonne cervicale;
  • la couche externe de la bague fibreuse du disque intervertébral;
  • racines des nerfs de la colonne vertébrale;
  • artères vertébrales;
  • Les articulations des vertèbres et de l'articulation atlantoocciplienne.

La propagation de la douleur de la région podentale dans la zone d'innervation du nerf trijumeau (zone temporelle, front, ortéité) est due à la particularité de la neuroanatomie du département vertical, à savoir: la présence d'obligations neurales avec un noyau de la colonne vertébrale d'une Nerve trijumeau qui réside dans le cerveau mortel et sa partie inférieure atteint les segments cervicaux supérieurs de C2-C3.

Cervicokranialgy.jpg.

Cervicocranialia vertébrénique

Cervicocranialia Dans le contexte de travail à long terme sur un ordinateur, des alliances répétées du cou, des troubles de la posture ou d'une combinaison de ces facteurs sont assez courantes. Chez certains patients ayant un apparition progressive de douleur dans le cou, la cause des symptômes sont des changements dégénératifs dans la colonne vertébrale.

Un début de douleur soudain dans le cou et la tête est souvent associé à une blessure aiguë dans les sports de contact, aux accidents de la route, aux classes d'haltérophilie, avec des pentes tranchantes devant ou un ascenseur, un cou ou des combinaisons de ces mouvements. En outre, s'il y a des dommages à l'appareil de ligament, la douleur dans le cou et la tête peut se produire même après éternuement en raison d'un puissant spasme musculaire adaptatif. Aussi une des causes les plus courantes de douleur aiguë dans le cou avec l'irradiation dans la tête, l'épaule, la main, l'avant-bras est la hernie du disque, la soumission des joints de facette.

Dans 26% des cas, la cause des maux de tête cervicogéniques sont des anomalies congénitales de la région de cranitonetebrone, l'une des plus fréquentes - anomalie d'Arnold-Kiari, caractérisée par l'omission des amygdales de cervelet dans un grand trou occipital.

Cervicocrania2.jpg.

Symptômes

Cervicocranialia, en règle générale, a une relation certaine avec des dommages à la structure du niveau supérieur.

Les symptômes caractéristiques suivants de la cervicoranalgie peuvent être distingués:

  • La douleur est strictement unilatérale;
  • La douleur commence à partir de la région de la subtilité, d'où elle s'étend à la zone du temple, du front et des yeux du même côté;
  • La douleur peut être accompagnée de nausées, de vomissements, de lumière et de sonore.
  • Parfois, nous avons une déchirure sur le côté affecté, les rougeurs de la sclérotique et de la conjonctiva;
  • La douleur monotone, qui est extrêmement rarement noté la nature pulsante de la douleur;
  • douleur dans l'intensité de modérée à sévère;
  • La douleur est intensifiée lorsque le cou, une longue position non physiologique;
  • Une douleur réfléchie dans la main sur le côté de la lésion, qui ne sont pas liées aux dommages à la surface nerveuse de la colonne vertébrale, peuvent être notées;
  • Restriction de la mobilité du cervical
  • La douleur peut continuer de quelques heures à plusieurs jours et même des semaines.
  • Selon les structures du système nerveux central impliqué, de tels symptômes que les vertiges, descendus lors de la marche, difficile à avaler, faiblesse des membres, le flou de la vision, scintillant de mouches devant les yeux.

La principale manifestation de la cervicoranalgie, la distinguant d'autres formes de maux de tête est une limitation de la mobilité dans le département du col utérin, une sensation de raideur, qui peut se répandre sur la colonne vertébrale. Ce symptôme apparaît souvent après une position longue dans une posture inconfortable, des mouvements tranchants dans le cou et s'accompagne d'une douleur caractéristique.

Diagnostique

Les maux de tête associés au cou doivent avoir au moins une des propriétés suivantes:

  • La source de douleur dans le cou est cliniquement confirmée, d'où la douleur s'étend sur la zone du temple, le front et les sociétés strictement d'une part;
  • Les maux de tête doivent être précédés du mouvement dans le cou, d'une longue position gênante de la tête, de la pression sur la moitié supérieure du cou ou de la base du crâne sur le côté du maux de tête;
  • Volume limité de mouvements dans le cou;
  • La douleur dans le cou, l'épaule ou la main n'est pas une nature racine;
  • Les maux de tête doivent ne pas passer plus de 3 mois à compter du début du traitement;
  • Souvent, dans l'histoire de la maladie de la blessure au cou (blessure à la foule, l'ecchymose de la colonne cervicale, étirant les ligaments, les sullinks des articulations de facette).

Le diagnostic de la cervicocranalgie, ainsi que tout autre mal de tête, suppose, tout d'abord, l'exclusion des causes sérieuses des maux de tête, tels que: les tumeurs cérébrales, la méningite ou les blessures à la colonne vertébrale. Dans la plupart des cas, le médecin, sur la base de l'histoire de la maladie, étudie les symptômes et l'examen physique, peut diagnostiquer ou décider de l'enquête supplémentaire nécessaire.

En raison de la présence de symptômes végétatifs: œdème oculaire, rougeur de la sclérotique et conjonctivation, une forte déchirure, la lumière et la sondage sur le côté de la douleur - le plus souvent pour effectuer un diagnostic différentiel avec la migraine.

Traitement de la cervicocranalgie

Dans les préparatifs du traitement des maux de tête cervicogéniques de la première rangée, la thérapie manuelle est associée à d'autres méthodes de traitement non médicamenteux: igloreflexothérapie, LFC, physiothérapie. Les bons résultats du traitement avec une thérapie manuelle souple peuvent être obtenus lors de la cervicastronealis sur le fond de l'ostéochondrose cervicale.

Débarrassez-vous de la douleur et retirez le stress dans le cou aidera le col orthopédique de la possibilité, dont le port est montré lors du travail à long terme sur l'ordinateur, conduisant une voiture, etc. Merci de maintenir le cou dans la position correcte, de décharger et de détendre les muscles du cou, ce qui entraîne une extinction progressive du syndrome de la douleur.

Réception d'un bref cours de drogues d'un groupe d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, de détente musculaire et de vitamines du groupe V.

Dans des cas extrêmes, en l'absence de dynamique positive de la thérapie conservatrice, une intervention opérationnelle peut être nécessaire.

Cervicalgie vertérégie - Traitement et symptômes

Le cervicalgie vertébrénique est une maladie du cou, caractérisée par la douleur, la mobilité, la crunch et la tension des muscles cervicaux, des vertiges, des troubles de la vision et du dysfonctionnement végétatif.

La maladie vient généralement soudainement, livrant beaucoup d'inconvénients. Il est connecté avec des pathologies dans la colonne cervicale.

Les maladies suivantes deviennent le plus souvent la cause de la cervicale:

  • Spondlopalitrie inflammatoire - hernie intervertébrale, arthrite rhumatoïde, etc.
  • Ostéoporose de la colonne vertébrale;
  • Tumeur, blessure.

La colonne cervicale

Schéma: la colonne cervicale

L'enquête sur le patient est effectuée à l'aide d'un appareil à rayons X, parfois prescrit une résonance magnétique ou une tomographie calculée. Cela permet d'en apprendre davantage sur les causes de la maladie.

À l'émergence de la méritonnière vertébrale.

  • Dommages causés à la tumeur de tissu de la colonne vertébrale ou à l'infection;
  • SuperCooling;
  • Tête durable dans une position inconfortable;
  • Travail sédentaire;
  • Surtension mentale;
  • Surcharge physique des muscles de la zone Cerheth-Colar.

Vous êtes proposé à votre attention une vidéo dans laquelle les maladies causant une douleur dans la zone du cou sont clairement démontrées:

L'enquête du patient commence par l'analyse du syndrome de la douleur et de la collecte d'anamnèse.

Le médecin établit dans quelles conditions la douleur a été manifestée pour la première fois. Peut-être est-il devenu le résultat d'une posture inhabituelle au travail ou pendant le sommeil, le virage vif de la tête, le nez lourd ou d'autres causes.

Outre l'IRM et la CT, la myélographie, l'électrosurographie, les EMG et d'autres méthodes de diagnostic sont également utilisés.

Variétés

Cervical génial aigu Il se caractérise par une douleur coupant la douleur, dont la cause réside en hernie ou en dégénérescence d'un disque intervertébral, de sa blessure ou de surtension.

Cervical génial chronique Exige la paix, les manipulations médicinales et la gymnastique.

Si le syndrome douloureux donne une ou des deux mains, alors le cas concerne très probablement la cervicarité ,Dans le même temps, la douleur peut avoir un caractère différent: le patient ne peut pas utiliser complètement la main, il est limité en mouvement, la faiblesse et l'engourdissement se manifeste.

Si les sensations douloureuses sont données à la région occipitale, il est fort probable que Cervicokranalgie . Les principaux symptômes de la maladie sont similaires à la cervicalegia.

Signes de cervicoranalgie:

  • douleur douloureuse dans la tête et le cou;
  • Le syndrome de la douleur est complété par des vertiges, des nausées, une faiblesse;
  • engourdissement des muscles des membres supérieurs.
Mielogramme de la colonne cervicale

Photo: myélogramme de la colonne cervicale

IRM de la colonne cervicale

Photo: IRM de la colonne cervicale

Tout cela dans 99% des cas devient la cause du processus dégénératif dans la colonne cervicale - ostéochondrose.

Le cervicalgie vertébrénique avec syndrome tonique musculaire sévère sert de motif de la formation d'une périagrose de peinture à l'épaule, lorsque les tissus entourant l'articulation de l'épaule sont affectés.

En réponse à des changements pathologiques dans le segment vertébral cervical, le patient augmente le ton des muscles des épaules et la restriction apparaît dans le chef d'épaule.

Symptômes ↑

Le principal symptôme de la cervicalegia est un syndrome douloureux dans le cou de différents caractères:

  • picotement;
  • ondulation;
  • excès de vitesse, avec amplification pendant le stress physique;
  • Afin de tourner ou d'incliner la tête, le patient doit tourner ou incliner tout le corps.

Les symptômes suivants sont connus:

  • douleur occipitale;
  • bruit dans les oreilles;
  • engourdissement, vitalité, picotement et ramper de la chair de poule sur le cou, les mains ou la partie occipitale;
  • tension et limitation, crunch et horloges dans les muscles;
  • vertiges, etc.
Photo: SHITE DE VERTEBRATES DE LA chaussure

Photo: Rayon X au cou

Kt-angiographie des principaux navires du cou

Photo: Ct-angiographie des principaux navires du cou

Traitement avec des méthodes conservatrices ↑

En règle générale, le traitement de la cervicale vertébrénique implique l'utilisation de méthodes à prédominance conservatrice.

Les techniques spécifiques sont déterminées après le diagnostic, en fonction de la situation, la technique peut différer de manière significative dans différents cas cliniques.

Les méthodes de traitement conservateur comprennent:

  • Acceptation de muscles relaxants dans les spasmes des relaxants musculaires et des médicaments anti-inflammatoires de caractère anesthésique et non stéroïdal, éliminant la douleur, l'inflammation et le gonflement;
  • Gymnastique thérapeutique, complexe de consommation thérapeutique et physique - une méthode essentielle de traiter avec la maladie;
  • Procédures physiothérapeutiques;
  • Dormir sur un oreiller orthopédique;
  • La réduction du syndrome douloureux au moyen d'un traitement de traction est l'étendue de la colonne vertébrale.
  • Collier cervical.

La popularité des étirements de la colonne vertébrale a diminué en raison d'une augmentation des traumatismes en raison d'un traitement non professionnel.

Remèdes folkloriques

Le traitement par des remèdes folkloriques devrait avoir un sol solide sous eux, être prudent et sûr.

En ce qui concerne la cervicalegia, il ne faut pas compter sur un miracle, boire des infusions à base de plantes et faire diverses compresses.

Les médicaments folkloriques ne peuvent avoir lieu qu'avec des méthodes de traitement traditionnelles, sous réserve de l'approbation du médecin traitant.

  1. Ajuster temporairement la douleur aidera la teinture de trituration de la racine de la barbaris.
  2. Les bains avec moutarde, jeunes feuilles de bouleau, sel de mer et autres récoltes d'herbes et de plantes sont utiles.

Que faire avec exacerbation?

Le syndrome de la douleur est chronique, mais après avoir dormi dans une position gênante, par exemple, sur un oreiller trop élevé, ou lorsqu'il est suralimaire, surtension, l'aggravation se produit.

Le patient connaît des douleurs douloureuses constantes pouvant durer de plusieurs jours avant quelques mois. Pour obtenir un rack de rémission de la maladie, vous devez essayer d'éviter des facteurs provoquant l'aggravation de la cervicale, et bien sûr, à traiter.

En particulier, si le travail est assis, vous devez prendre périodiquement des pauses, vous lever et pétrir un peu.

La prévention est extrêmement importante, car s'il n'y a pas de maladie elle-même, elle ne sera pas une exacerbation douloureuse.

Si vous ne pouviez pas vous soucier, vous devez consulter immédiatement un médecin pour ajuster le traitement, et il résoudra la question de la nécessité de prendre des médicaments qui tirent des spasmes musculaires ou sur l'utilisation d'autres mesures.

Cou de massage.

Photo: Massage au cou

Exercices pour le cou

Photo: Gymnastique pour le cou

Foire aux questions ↑

Le massage est-il?

Bien sûr, à Cervicalgie, la physiothérapie est très utile, en particulier, les procédures thermiques, les compresses et les bains de boue, et doivent également suivre la bonne posture.

Le massage ne peut être commencé qu'après que la douleur commence à passer, c'est-à-dire dans une étape subaiguë.

Quels pommades aident?

Mazi, conçu pour traiter l'ostéochondrose:

  • D'un groupe d'agents anti-inflammatoires non stéroïdiens avec une substance active kétoprofène, par exemple, Kétonal , Gel rapide etc.;
  • Paquet Mazi, contenant des moyens irritants locaux - Finale , Capsica autre. Effets thérapeutiques qu'ils ne rendent pas, mais ennuyeux du syndrome de la douleur;
  • Action globale des composants complets complets, par exemple, Gel de Doluben .

Toutes ces pommades n'ont qu'une action symptomatique, mais elles sont inutiles en termes de guérison.

La gillothérapie a-t-elle une aide?

Oui, dans une certaine mesure, le traitement des sangsues a un effet positif sur la colonne vertébrale. Et commencer par la consultation du médecin traitant, qui décidera de prendre en compte la présence de maladies connexes.

Vous ne pouvez parler que de habilitéeries avec un syndrome douloureux modéré et il est nécessaire d'étirer la colonne vertébrale.

Prévention ↑

Il est toujours plus facile d'empêcher la maladie que de passer beaucoup de temps, de force et d'argent pour la restauration, et la cervicalegia est un bon exemple. La prévention de la maladie est une exercice régulier, un massage et la natation. Dans cette vidéo, on vous propose des exercices simples pour le cou, qui peuvent être effectués même au travail, faisant une petite pause:

De tels événements contribuent au développement de la force de déménagement de la colonne vertébrale, les muscles sont bien formés.

Il est important de prendre soin et d'empêcher la super-écooling, qui peut être obtenue et à la maison, grâce au ventilateur, à une fenêtre ouverte et à un brouillon, ou dans la rue, y compris si vous vous habillez pas pour la saison.

Afin de réduire le risque de développer un syndrome cervical, dormez sur un oreiller faible, asseyez-vous dans une position confortable, évitez les surtensions .

Traitement de la cervicoranalgie sur le fond de l'ostéochondrose cervicale

Le terme "cervicocranalyg de la vertébrénique" sans l'éducation médicale se désabonner pas immédiatement. Pour une meilleure compréhension, ce qui signifie une telle phrase complexe, nous lui donnons une traduction adaptée du grec: "La douleur de l'origine de la colonne vertébrale survenant dans le département du col utérin" . Et dans cette définition, l'essence de ce qui se passe dans le corps dans le développement de ce processus est très clairement réfléchie.

Causes de la cervicoranalgie

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La plupart des maladies subissent que l'humanité subit des facteurs les plus différents. Le syndrome de Cervicocranalgia est une exception aux règles générales. Dans 99% des patients ayant un tel diagnostic, son développement est une conséquence de l'ostéochondrose cervicale. Et seuls 1% des statistiques médicales sont assignées à des blessures ou à d'autres maladies de la colonne vertébrale dans le département du col utérin.

Plusieurs manoirs sont la cervicocromanie spondylogène. Le syndrome est manifesté par les mêmes symptômes, mais cela ne les provoque aucune ostéochondrose, mais la destruction des vertèbres cervicales d'un squelette humain. La cause du processus est la tumeur osseuse ou les lésions infectieuses. Tissu osseux lors des nerfs irrités de la décomposition situés entre les vertèbres. Cela provoque des sensations douloureuses.

Mais l'ostéochondrose n'est pas toujours accompagnée d'une cervicorangie vertébrénique. Pour son développement nécessite une "provocation du côté". Facteurs provocateurs:

  • SuperCooling, surtout régulier. Par exemple, si vous êtes constamment assis au travail sous la climatisation (ancien), d'où il souffle juste dans le cou;
  • Trop forte tourne la tête ou l'activité physique qui a provoqué la surtension des muscles cervicaux;
  • stress fréquent et long;
  • Travail assis complété par une la latomie totale dans son temps libre. Si, après avoir travaillé sur "Shift" sur l'ordinateur, vous rentrez chez vous et si vous êtes assis dans la même posture pour jouer, par exemple, dans le jeu en ligne, la cervicocromanie vertébrogénique avec des manifestations musculaires et tonique que vous êtes fournis - pas dans un mois, donc dans une année;
  • Le fait que les médecins soient appelés syndrome hypertenseur veineux. Avec cela, pour certaines des raisons, la personne saute une pression intracrânienne et la sortie de sang de la tête et du cou est cassée.

Le diagnostic de cervicokranialia est parfois mis lorsque les racines noires sont enfreintes dans la zone cervicale. Il est assez souvent observé lors de l'ostéochondrose, mais pas tous les patients.

Signes alarmants

Le syndrome de Cervicoranalgia se manifeste par des maux de tête réguliers. La Cranalgie est une sensation désagréable dans la zone de tête. Ils peuvent survenir avec différentes maladies. Le suspectage de la cervicocartalgie a du sens lorsque la douleur affecte le cou et est localisée principalement dedans, et de là est transportée dans des zones sombres. Parfois, une douleur peut être atteinte à l'avant du crâne. Dans les cas les plus difficiles affecte toute la zone de la tête.

Avec cervicoranalgie vertébrénique, la tête peut être malade d'un côté ou sur les deux. Le caractère des sensations est le plus diversifié: brûler, tirer ou conduire. Parfois, la douleur affecte l'oreille, et la personne va à l'otolaryngologiste ou essayant de manière indépendante de traiter la supposée "otite". La dernière option est la pire, car avec ses actions inutiles et incompétentes du patient tire le moment de démarrer le bon traitement, le lancement de la maladie.

Une sorte de symptomatique n'est pas limitée. Le syndrome de Cervicastriangia peut se manifester:

  • "Mushkami" avant vos yeux , dispersion temporaire de la vision passant rapidement, ou myopie progressive;
  • vertiges, parfois durables;
  • la nausée, avec telle qui ne conduit presque jamais à vomir;
  • œdème La partie avant est typique de la douleur de conduite parlant une augmentation de la pression intracrânienne causée par une détérioration de la sortie de sang du cerveau;
  • Symptômes végétatifs : transpiration, rythme cardiaque rapide, rougeur de la peau faciale, fronçons les mains et / ou les jambes. Dans ce dernier cas, une image inverse peut être observée lorsque le patient "lance dans la chaleur".

Tous les symptômes n'apparaissent pas simultanément, chaque patient est un ensemble individuel. Mais toute image clinique est nécessairement accompagnée de l'état myofascial-tonique des muscles. Ce syndrome est "bois", la densité accrue des muscles cervicaux, sa douleur tangible.

Diagnostique

D'une part, le diagnostic de la cervicoranialie n'est pas si difficile à mettre. D'autre part, les symptômes caractéristiques de ce syndrome peuvent indiquer un certain nombre d'autres maladies. Par conséquent, l'enquête devrait être complète et compétente.

La première étape sera l'identification des lésions de la colonne vertébrale. Cela utilise:

  • radiographie;
  • Tomographie calculée multispirale;
  • Tomographie multi-résonance.

La dernière étude est préférable car elle donne les résultats les plus précis et vérifiés.

À l'étape suivante, des pathologies possibles ayant des symptômes similaires sont nécessaires. Une enquête cérébrale est réalisée afin d'éliminer l'éducation tumorale, les achats, d'autres troubles mondiaux. Ensuite, le patient doit subir un examen par ultrasons des navires cervicaux et chefs de tête, également de consultation d'un endocrinologue: les symptômes énumérés peuvent parler du développement du diabète. Ne pas faire sans inspection du thérapeute et du cardiologue qui testera le patient sur l'hypertension.

Dispositions thérapeutiques

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Le traitement, ainsi qu'une enquête, devrait être exhaustive. L'élimination des seules maux de tête ne sera que temporaire et instable. L'effet est court: la douleur revient rapidement. Si vous persistez, ne prenez que des analgésiques, au fil du temps, vous devrez augmenter leur dose au fil du temps. Par conséquent, lorsque la cervicoranalgie est révélée dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale, le traitement devrait principalement être dirigé vers la cause fondamentale. Il s'agira de deux zones égales.

Thérapie médicale

Cela commence la première, car le diagnostic est fabriqué, car sa tâche consiste à éliminer la douleur et à traduire l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale à la phase de rémission incomplète (il vous permet d'entrer des techniques non bonnes au traitement). Le patient est prescrit des médicaments de plusieurs directions.

  • Médicaments anti-inflammatoires d'un groupe nantile. Ils sont nécessaires pour éliminer l'effet douloureux, soulager la cause de son apparence - douleur. Au début, ils sont souvent injectés de manière intramusculaire pour faciliter la facilitation de l'état du patient. Plus tard aller à des médicaments oraux. Le cours dure de 5 à 7 jours;
  • Les miorolakaksants de l'exposition centrale réduisent le spa musculaire, stimulent la circulation sanguine en eux, aident à éliminer la douleur. Si un patient a chervicocranialia chronique sous une forme grave, au début Miorosanta est également donné sous forme d'injections. Eux de prendre le patient devraient 2-3 semaines;
  • Les antioxydants, qui contiennent de l'acide tilomique, des complexes vitamines avec une fraction accrue des vitamines du groupe B, sont dirigés vers la régénération des fibres nerveuses, la restauration de leurs fonctions, le renforcement général du système nerveux dans son ensemble. L'admission de ce groupe de médicaments est longue, un neurologue est nommé, mais pas moins d'un mois.

Le cervicocranialia chronique vertébrénique nécessite une thérapie symptomatique. Peut-être que la correction de la pression sera nécessaire, l'élimination des vertiges ou des nausées, la stimulation de la microcirculation - toutes ces nuances sont spécifiées et prises en compte par des médecins avec une inspection supplémentaire.

Thérapie non média

Pour stabiliser l'état du patient, la drogue ne suffira pas. Des techniques de physiothérapie sont nécessaires pour porter une nature de soutien réparatrice, accélérant l'impact des médicaments, fixant l'effet obtenu.

Seul un médecin devrait nommer un cours de physiothérapie. Sous la cervication vertébrénique, toutes les procédures ne sont pas présentées. L'auto-médicament à cet égard peut causer des dommages irréparables au corps. Par exemple, une thérapie manuelle rigide avec le diagnostic n'investir non seulement l'état du patient, mais fournit également ses complications, dont le nombre devient irréversible.

Parmi les procédures autorisées à utiliser les plus efficaces et largement utilisées sont:

  • Traitement de formation . Mettez simplement - tirage progressif et vide de la colonne vertébrale. Il utilise un appareil spécial; Pendant son utilisation, le patient s'est détendu sur le canapé. Il ne subit pas d'inconfort en même temps: la procédure est effectuée doucement et en douceur. Le temps d'étirement est déterminé par un physiothérapeute; Le nombre d'approches est d'au moins quatre;
  • Massage, encore doux, mais ressenti. Au cours du massage, l'intensité du syndrome de la douleur diminue, l'alimentation en sang est stimulée, le corset musculaire dans la zone de cervicoration affectée est renforcé, les muscles globaux sont nettoyés. Un ensemble de techniques de massage, le nombre de sessions est toujours individuellement et dépend du développement du corset musculaire du patient;
  • Igloreflexothérapie Elle est l'acupuncture, lance des mécanismes de protection et de restauration de l'organisme lui-même. Peut être effectué à la fois manuellement et spécial; Parfois combinée à une administration supplémentaire de médicaments en points réflexes;
  • Thérapie à gradient sous vide Élimine la pathologie de circulation sanguine dans les tissus osseux;
  • La hitherothérapie stimule l'apport sanguin de cellules en raison de laquelle des zones enflammées de produits de décomposition sont retirées beaucoup plus rapidement. Cela implique l'accélération de la régénération des disques intervertébraux, la récupération générale. Un effet de côté, mais très précieux - élimination rapide du gonflement et d'éliminer les phénomènes stagnants. Il est fourni par des substances biologiquement actives présentes dans la Sabive Leech. Cet impact est activement utilisé lorsque le patient a l'intolérance aux préparations pharmacologiques;
  • Les procédures physiothérapeutiques nommées à Cervicalgie incluent Électrophorèse , irradiation ultraviolette, revitalisation, magnéto, vague de choc et électrothérapie.

Souvent, les médecins recommandent également de porter un "col cervical" spécial pendant les exacerbations. Avec cervicalgie, syndrome de la douleur pendant les coins et les mouvements, le cou est amélioré. Le collier retient la netteté des têtes de tournes, limite leurs degrés. Le patient devrait écouter les conseils de l'observateur.

Un peu sur la prévention

Si vous avez reçu un diagnostic de Cervicocartalgie, vous devrez prendre soin de votre cou jusqu'au bout de votre vie. En principe, il n'y aura pas de restrictions particulières sur votre existence quotidienne. Mais il faut se rappeler que la pose permanente avec le plus étroitement de la tête s'approche une autre rechute. Si les détails de votre travail sont tels qu'il est impossible d'éviter cette position, faites une pause toutes les heures, rompre à l'écart de l'écran, en essayant soigneusement et diversifier votre tête (par exemple, un bon exercice: "Ecrivez un nez" chacun des lettres de l'alphabet dans l'air).

Évitez les brouillons. Étant donné que votre lieu de travail est situé à la fenêtre, asseyez-vous sur la chaise, faites du cou avec une écharpe, au moins la lumière, le gaz ou la soie.

Demandez au médecin traitant du régime: pendant les maladies articulaires, les restrictions sur certains produits sont superposées. Essayez de ne pas vous retirer du menu recommandé, même sur de bonnes vacances.

Prenez soin du réconfort dans un rêve. Souvent, l'exacerbation de la cervicoranalgie est provoquée par une pose inconfortable, à partir duquel le cou est écrasé.

Avec un tel diagnostic, la gymnastique thérapeutique devient obligatoire. Sa fréquence, son intensité, l'ensemble d'exercices est sélectionnée individuellement, sous la direction d'un spécialiste dans ce domaine. Vous avez seulement besoin de la régularité de la gymnastique. Les exercices les plus efficaces:

  • Respiration couchée : Le patient tombe sur son dos, une paume sur l'estomac, la seconde - sur la poitrine. Inspirez / expirez - aussi lentement que possible, en un taux de dimension. Dans la première fois, 10 répétitions sont suffisantes, ajoutant progressivement 1 à 2 fois, leur nombre doit être touché à 30;
  • "Poisson" . Effectué sur l'estomac couché sur l'estomac. Le patient doit être soulevé sur ses mains, a soigneusement rejeté la tête. Tenez la position est nécessaire jusqu'à ce que le cou soit fatigué. Cependant, si vous avez une forte, ne pas trop manger: le temps maximum autorisé dans cette position est de 2 minutes;
  • Tête de rotation . Le mensonge est nécessaire à nouveau sur l'estomac. Les mains s'étendent le long du corps, le front repose sur le sol, la tête 10 fois lentement et sans violence se tourne vers la gauche, puis à droite;
  • En appuyant sur le menton . Effectuer l'exercice que vous devez vous asseoir même. Inhaler, le patient dévie lentement et doucement la tête le plus possible. Épuisé, il incline son avant. Idéalement, le menton doit nourrir la base du cou. 5 fois suffira.

Il est conseillé de répéter le complexe entier pour la journée à plusieurs reprises. Si vous avez des heures de travail, il n'est pas possible d'effectuer des gymnastiques, n'oubliez pas de faire à la maison, du moins le matin et le soir.

La culture physique thérapeutique facilite le déroulement des périodes aiguës, récupérant l'apparition de la prochaine rechute, contribue à restaurer rapidement le formulaire après sa fin.

La cervicoranialie vertébrénique est presque incurable, elle ne peut être arrêtée et réduites au minimum les manifestations. Un complexe de gymnastique régulièrement effectué, les cours de massage de traitement réduisent considérablement le risque de réinflammation dans le cou. Mais si néanmoins, la récurrence s'est produite, consultez un médecin et n'essayez pas de vous offrir, même si vous avez déjà rencontré ce syndrome et pensez que vous connaissez le schéma de traitement. Tout le monde change dans nos vies et tout est plus rapide, tout est un état de santé. Le cours de traitement qui a été utilisé il y a six mois, maintenant, dans de nouvelles circonstances, peut déjà être loin d'être parfait. Il est nécessaire de l'ajuster et seul un spécialiste peut le tenir.

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Date de publication 2 février 2018. Mise à jour 23 juillet 2019.

Définition de la maladie. Causes de la maladie

Syndromes de douleur cervicale Répandu chez les jeunes de l'âge de travailler. Le plus souvent, la maladie est associée à des changements dystrophiques dans la colonne vertébragrose et de la spondyltrose, qui se posent due à la dégénérescence du disque et des articulations arcottopiques, puis les corps de vertèbres adjacentes sont impliqués dans le processus, le ligament, le muscle et nerveux système.

Causes de changements dystrophiques du disque et des articulations arcnées:

  • dysplasie;
  • blessures;
  • processus inflammatoires;
  • interventions chirurgicales;
  • charge mécanique sur le cartilage (excès de poids corporel);
  • microtraumatisation à long terme avec une pose forcée;
  • surcharge fonctionnelle excessive, travail physique;
  • infériorité génétiquement déterminée du cartilage;
  • anomalies de développement de la colonne vertébrale, conduisant au stress sur les articulations et les disques;
  • trouble de la microcirculation (diminution de la perméabilité de la membrane synoviale, une diminution du flux sanguin local);
  • hypermobilité et instabilité;
  • Sténose du canal rachidien.
La colonne cervicaleAvertissement

Lorsque vous trouvez des symptômes similaires, consultez votre médecin. Ne-même pas auto-médical - c'est dangereux pour votre santé!

Symptômes de la cervikalgie

Option de compression Le syndrome vertébral est caractérisé par une douleur aiguë "de tir" après l'exercice, diminuant seul et amplifie en toux, éternuant. Les déformations vertébrises sont fortement exprimées, en règle générale, avec une composante scoliotique, il existe un stress important des muscles parafétèbres et une limitation significative des mouvements dans la colonne cervicale. Les symptômes de la "tension" sont fortement exprimés.

Option de discussion Le syndrome vertébral est caractérisé par une douleur qui se produit dans le processus de charges statiques-dynamiques, d'hypermobilité dans le segment affecté, l'absence de myofixation prononcée au stade de la progression de l'exacerbation et à l'étape de régression - une augmentation du degré de paix gravité avec une diminution simultanée du volume de mouvements.

Version Doubli Le syndrome vertébral est caractérisé par une douleur et une inconfort dans la colonne cervicale au repos, une diminution des déformations vertébrales, du stress des muscles parafétèbres et limitent le volume de mouvements après une activité physique, ainsi que la douleur lors de la palpation musculaire dans la zone de plusieurs segments.

Version inflammatoire aseptique Il est caractérisé par la douleur avec une sensation de rigidité, qui passe après des mouvements et disparaît généralement le soir, la tension maximale des muscles parafétètes, des déformations vertébrales et la restriction de mouvement le matin et le minimum - le soir, hyperesthésie dans La zone de la colonne vertébrale, détectant la palpation des structures articulaires non seulement affectées au départ de la colonne vertébrale, mais également située à proximité des départements.

Chez les patients atteints de cervicalgie, le syndrome de la principale syndrome est un syndrome douloureux de la sensation d'inconfort à une forte prononcée et à limiter le volume de mouvements dans la colonne cervicale. Plus de la moitié de la lisse de la lordose cervicale est marquée. La tonalité musculaire est élevée, les plus souvent étonnés de courts muscles occipitaux, d'escalier et d'élails du cou. Dans le test manuel, des blocages fonctionnels sont déterminés principalement en transition kraniocéré et la colonne vertébrale inférieure.

Syndrome de douleur

Lorsque le processus est localisé dans le département vertical, la douleur se propage sur le dos du cou et les zones éteintes du cou, des troubles sensibles sont détectés dans la zone d'innervation des racines C1-C4. Plus souvent, cependant, les syndromes racines du fond le plus mobile de la colonne vertébrale sont notés.

  • Les dommages isolés à la racine C1 se rencontrent très rarement. Il innerve le muscle oblique inférieur de la tête.
  • La propagation des douleurs, des troubles sensibles et des troubles motrices est détectée avec les dommages causés à la racine C2 dans les zones soudulaires temporelles et latérales sombres;
  • C3 - dans la région occipitale et les sections avant du cou;
  • C4 - Dans le domaine de l'adrénal et de la clavicule, l'atrophie des muscles du dos du cou (trapèze, ceinture, Racing, les muscles les plus longs de la tête et du cou) sont déterminés;
  • C5 - Dans la zone du cou, l'adaptateur et la surface extérieure de l'épaule, la faiblesse et l'hypotrophie du muscle deltoïde sont déterminées;
  • C6 - Dans le domaine des adaptateurs avec la propagation de la surface extérieure de l'épaule et de l'avant-bras aux doigts I et II, diminue ou il n'y a pas de réflexe avec les muscles de l'épaule à deux têtes;
  • C7 - Sur la surface extérieure et arrière de l'épaule et de l'avant-bras avec la propagation du doigt vers la III, le réflexe avec le bras à trois têtes de l'épaule est réduit ou manquant;
  • C8 - Sur la surface interne de l'épaule et de l'avant-bras, y compris les doigts IV et V, l'hypotrophie des muscles interurimentés, l'affaiblissement ou la perte de réflexe de supinator est déterminée.
Vertèbres de la colonne cervicale

Les syndromes de la douleur cervicale sont également caractérisés par des troubles végétatifs neurosistriques et trophiques. Le degré de gravité du syndrome de la dystonie végétative a une grande influence sur le déroulement de la maladie. Chez ces patients, la maladie présente un flux plus grave et prolongé avec des rechutes fréquents, la gravité des troubles biomécaniques et en particulier des manifestations végétatives segmentaires segmentales sont nettement plus élevées, alors que chez les patients atteints de SVD inachevé, la maladie est plus souvent une réglementation. Le long flux de syndromes de la douleur contribue à la formation de SVD encore plus prononcé et une augmentation du ton sympathique.

Pathogenèse de cervicalgie

Le lien principal de la pathogenèse de syndromes cervicaux peut être considéré comme un microtravum chronique, ce qui entraîne une inadéquation des procédés métaboliques de tissu de cartilage. En conséquence, la teneur en glycosaminoglycanes est réduite, l'échange de chondrocytes et la matrice de cartilage, la structure de collagène, contribuant à l'affaiblissement des propriétés de fixation du disque intervertébral et provoquant une irritation des récepteurs des récepteurs nerveux sinoutélectriques est perturbé.

L'irritation du nerf sinoutétélectrique peut également se produire en raison de:

  1. protubations du disque intervertébral;
  2. troubles vasculaires;
  3. réactions de l'immunité cellulaire;
  4. Processus de planification.

Classification et étape du développement de la cervicalegia

Pour les soins de santé pratiques sont les plus pertinents Classification I. P. Antonova (1985), qui considère les syndromes de douleur cervicale du point de vue de la théorie du développement spondylogène et met en évidence les syndromes Reflex:

  1. Cervicalegia;
  2. cervicocranalgie;
  3. Cervicophery avec des manifestations musculaires-tonique, végétative-vasculaire ou neurodistristrophique;
  4. Syndromes racines et rural-vasculaire (radiculose).

Lors du diagnostic, il est également proposé de noter:

  • nature du cours de la maladie;
  • caractère et degré de fonctions perturbées;
  • La gravité du syndrome de la douleur;
  • Localisation et degré de gravité des troubles du moteur, sensibles, végétatifs ou trophiques;
  • Fréquence et gravité des paroxysmes.

Diagnostic de cervicalgie

Dans le diagnostic du cervicalgium sont largement utilisés Méthodes neuro-topédiques Avec lequel il est possible d'estimer l'état fonctionnel de la colonne vertébrale - des troubles de la posture, de la démarche, des réactions musculaires-tonique (changements dans la statique et dynamique de la colonne vertébrale, le lissage de la lordose du cou, hyperlordose, scoliose, restriction de mouvements actifs , contractures et rigidité musculaire).

Passant par Examen neurologique Un diagnostic topique est effectué pour déterminer comment et à quoi le système nerveux est affecté, les troubles du caractère sensible, moteur, végétatif et réflexe sont identifiés. Pour objectiver la dynamique des patients, une échelle analogique visuelle est utilisée pour estimer le sentiment subjectif de la douleur dans le processus de traitement. La conservation des muscles squelettiques est estimée à la fois palpatoire et en utilisant la motanétrie matérielle pour objectif de l'état du ton musculaire et de son évaluation dans le processus de traitement.

La gravité de la scoliose au niveau cervical est estimée à la 2e degrés:

  • Scoliose I Diplôme - L'ampleur de l'angle entre la ligne verticale effectuée à travers le sommet du processus de filature de CIV et la ligne effectuée à travers les procédés épineux de toutes les vertèbres cervicales, à 15 °;
  • Scoliose du deuxième degré - la valeur de l'angle est supérieure à 15 °. [6] [neuf] [Quatorze] [27]  

Pour déterminer le degré de gravité des changements dystrophiques, diagnostic différentiel avec d'autres maladies de la colonne vertébrale, évaluant l'état fonctionnel du ligament et le degré de lésion du disque intervertébral sont utilisés Méthode de rayons X .

Souvent, la gravité des manifestations cliniques de la maladie ne dépend pas du degré de changements radiomorphologiques. Plus informatif sont des méthodes de rayons X utilisant des substances contrastées:

  • myélographie;
  • épidurographie;
  • la discographie;
  • Pneumomyélographie.

Dans le diagnostic de troubles vasculaires pendant les cervicoranalgies peut être utilisé Méthodes d'examen radiographique et angiographique . Toutefois, ces méthodes d'examen devraient être appliquées avec prudence uniquement par témoignage en raison de complications possibles. [dix] [13] Avec l'aide de la tomographie informatique, des modifications sont détectées, ce qui permet de limiter l'utilisation de la myélographie. Les grands avantages du CT ont pour identifier la saillie hernie latérale. De plus, lors de la conduite d'un CT sur le même dispositif, il est possible de détecter clairement une diminution de la densité des corps de la vertègrose avec une ostéosclérose et une ostéoporose débutant. [7] L'IRM est extrêmement important pour le diagnostic des dommages causés à la moelle épinière, aux racines cervicales et aux artères vertébrales sans les effets du rayonnement ionisant. Avec l'aide de cela, vous pouvez déterminer avec précision l'emplacement des hernies douces des disques, des ostéophytes, d'identifier la compression de la racine nerveuse, avec une grande précision pour déterminer le niveau et la nature de la lésion. Ces dernières années, l'IRM a également été utilisé comme nouvelle méthode non invasive de diagnostic des lésions vasculaires.

Avec de l'aide Angiographie de résonance magnétique Les images des artères somnolentes et vertébrales et leurs branches sont obtenues sans artefacts des structures osseuses, ce qui est particulièrement important dans l'étude des artères vertébrales qui passent presque dans les canaux osseux. Avec l'utilisation de préparations spéciales, vous pouvez obtenir une visualisation en trois dimensions précise, sans recourir à l'utilisation d'agents de contraste. Avec l'aide de techniques spéciales, il est possible de quantifier le sang. [dix-neuf] [22]

Méthode sonsographique Il faut un certain endroit dans le diagnostic de la cervicoranalgie, il est avantageux de différer d'autres méthodes d'accessibilité, de manque de charge de rayonnement et de restrictions sur la fréquence d'utilisation en temps réel.

Ecéposition fonctionnelle Permet de déterminer la stabilité du segment moteur vertébrale et du décalage des vertèbres par rapport à l'autre. [24] [29] Pour déterminer les lésions occluses hémodynamiquement significatives de la carotide interne, des artères plug-in internes et un tonneau d'épaule, ainsi que les vaisseaux des extrémités supérieurs dans les syndromes de la douleur au cou, la méthode de dopplerographie ultrasonore revêt une grande importance, avec laquelle Il est possible de déterminer le degré de violation de la suspension du navire, de la déformation, des anomalies de développement, des anévrismes artériels et veineux, du vasospasme. [30]

Pour évaluer les propriétés contractantes des muscles dans les manifestations réflexes et neurodistristrophiques de la maladie, une évaluation quantitative de haute qualité et quantitative des changements dystrophiques locaux des muscles, diagnostic différentiel de pathologie spondylogène avec d'autres formes nosologiques utilisées Électromyyiographie .[3] Dans l'examen électroencéphalographique (EEG), l'effet d'activation de la formation réticulaire de la tige du cerveau sur l'activité bioélectrique corticale due à l'impulsion de la douleur constante, qui se manifeste par l'aplatissement EEG. [dix-huit]

Traitement de la cervicalegia

Le traitement réducteur des SBS devrait être opportun, complexe, différencié et en tenant compte des mécanismes pathogénétiques, la gravité du syndrome de la douleur, les caractéristiques du cours de la maladie et des étapes de l'exacerbation.

Une partie intégrante du traitement complexe du cervicalgium est la physiothérapie, car elle dispose des nombreuses opportunités de l'impact sur les principaux liens de la pathogenèse et de l'activation des réactions sanogènes, affectant positivement le corps dans son ensemble, sans donner des réactions allergiques. La physiothérapie a des effets secondaires considérablement réduits et moins exprimés par rapport au traitement médicamenteux, presque tous les types de physiothérapie sont utilisés, y compris des méthodes de traitement naturelles. [26]

Donc, pour arrêter le syndrome douloureux, utilisé:

  • électrophorèse d'anesthésiques;
  • Courants d'impulsions: DDT, SMT;
  • Un champ électromagnétique variable basse fréquence;
  • Darsonvalisation;
  • Laserthérapie;
  • rayonnement ultraviolet et infrarouge;
  • échographie ou phonophorèse analgin, anesthesine;
  • cryothérapie.

Une action anti-inflammatoire et absorbante prononcée possède Thérapie UHF Utilisé dans des étapes aiguës et subaiguës de la maladie, avec un long processus chronique, la thérapie paraffinostochatocatératique est utilisée avec succès. Cela améliore les processus immunologiques, stimule les fonctions du système endothélial réticulaire, améliore les processus trophiques et réparateurs dans les tissus, la microcirculation et a également un effet analgésique et antispasmodique.

Rayonnement laser Il a un effet anti-inflammatoire et douloureux, en particulier le laser infrarouge. De plus, le rayonnement laser contribue à la normalisation de la microcirculation perturbée, active les processus trophiques en mettant l'accent sur l'inflammation, une diminution de l'œdème tissulaire, stimulant les processus de régénération dans le tissu nerveux, ayant une incidence favorable de la récupération de l'excitabilité et contribue à un ralentissement de la plus grande dégénérescence du tissu cartilage.

Ultrasound et UltraFonophores Les substances de drogue ont l'effet stimulant le plus prononcé sur les processus de récupération, car ils affectent les fonctions trophiques et adaptatives du corps, ont une résolution, une anti-inflammatoire, antispasmodique, fibrolitiques, hyposensibilisant et un effet analgésique prononcé. La spécificité de l'action de l'ultrafoforèse dépend de l'effet pharmacologique de la substance médicinale injectée. Ainsi, la phonoforèse de l'hydrocortisone est plus rapide à utiliser avec un mécanisme inflammatoire aseptique du syndrome vertébral et de l'euphilline ou de la ganglérale - avec des troubles vasculaires et des phénomènes d'angiospa périphérique, avec la pathologie de la racine, l'administration d'acide acétylsalicylique est la plus justifiée .

Méthodes visant à éliminer les troubles hémodynamiques sont Pouls surtout Interférence и Magnétothérapie. Ils visent à la normalisation de la tonalité pathologiquement modifiée des artères principales et du lit capillaire, améliorant la microcirculation. De plus, réduisez les spasmes des vaisseaux et réduisez la sensibilité de la darsonvalisation des gradations nerveuses et de la thérapie ultra-mince.

Des méthodes de traitement spécifiques s'appliquent Kinéothérapie Ce qui est dû à un large éventail d'action et d'influence, l'absence d'effets secondaires négatifs et la possibilité d'une utilisation à long terme peut être utilisée à toutes les étapes de la maladie.

Massage - le type de kinéothérapie passive le plus fréquemment utilisé, qui a non seulement un effet mécanique direct sur les tissus, mais également des réactions neurohumorales et réflexes provenant de divers systèmes par type de réflexes à moteur à moteur, qui normalisent le ton de vaisseaux sanguins et lymphatiques, augmentent la ton et élasticité des muscles et améliorer leur fonction contractile. [huit] [Onze] [23] [31]

Dans le traitement complexe de SBS, les deux mesures orthopédiques sont également largement appliquées que Orzion Lors de la dysfixation du traitement de la colonne vertébrale et du tractage, ce qui entraîne une diminution du syndrome musculaire-tonique, contribue à l'expansion des trous intervertébraux, réduit la pression des intraids et réduit la saillie de disque. [12]

Ostéopathie - Méthode de pointe de traitement non médicamenteux. Aujourd'hui, diverses techniques sont largement utilisées, à commencer par une chiropratique "dure" et se terminant par "doux" ostéopathique et les efforts du médecin visent à éliminer la pathologie et le développement de réactions compensatoires. Fréquemment cité par les ostéopathes E.t. A toujours écrit que "toute méthode (traitement) est bonne s'il apporte le résultat." L'ostéopathie dans le complexe de traitement non médicamenteux de la SCS est appliquée de manière indépendante et en association avec d'autres types d'impact, à laquelle la physiothérapie et la culture physique thérapeutique appartiennent. [une] [seize] [vingt] [21]  

Ces traitements peuvent être utilisés avec succès à toutes les étapes de la réadaptation médicale. La thérapie manuelle est utilisée à la fois indépendamment et en association avec d'autres méthodes de traitement qui augmentent son efficacité, telles que la physiothérapie, la culture physique thérapeutique, la balnéothérapie, le blocus thérapeutique et la thérapie médicamenteuse. Le plus grand effet est noté lors de la combinaison de la thérapie manuelle et de l'aiguilleflexothérapie. Aujourd'hui, il y a eu une grande expérience d'utiliser la réflexothérapie dans le traitement de SBS. L'acupuncture a un effet d'ajustement, stimulant et normalisant sur l'état fonctionnel et la réactivité de divers systèmes d'organisme, la fonction d'adaptation-trophique et les processus métaboliques, affecte la tonalité vasculaire, améliore la microcirculation, contribue à l'amélioration du flux sanguin cérébral et périphérique, se détend muscles bloqués. [quinze] [17]

Un examen complet et complet des patients permet un diagnostic différentiel d'évaluer les troubles biomécaniques, d'identifier le cours agressif des facteurs de la maladie, déterminer la gravité et la nature des violations végétatives, qui contribue à l'efficacité des mesures thérapeutiques et préventives dans les syndromes de la douleur cervicale.

Prévoir. La prévention

Étant donné que le SBS est caractérisé par un flux récurrent chronique, ainsi que du traitement, des problèmes de prévention primaire et secondaire sont très importants. Pour la mise en œuvre de la prévention primaire, la principale exigence est de mener un mode de vie actif avec une charge normale sur la colonne vertébrale, une alternance rationnelle du travail et des loisirs, appropriée au traitement de l'éducation physique avec l'inclusion d'exercices visant à renforcer les muscles de la Retour et presse abdominale, ainsi que la correction de la posture incorrecte.

CervicocranieMaux de tête

Dans un certain pourcentage, les cas sont dus à des problèmes dans le cou et sont appelés

Cervicocranalgie

. De telles douleurs sont généralement associées à des changements dans les structures de cou ou de tête ou peuvent être reflétés par caractère (par exemple, du haut de l'arrière, de la mâchoire ou des épaules).

Un début de douleur soudain dans le cou et la tête est souvent associé aux blessures dans les sports de contact, aux accidents de la route routière, aux classes d'haltérophilie, avec des pentes tranchantes devant ou devant, tordre le cou ou des combinaisons de ces mouvements. En outre, s'il y a des dommages à l'appareil de ligament, la douleur dans le cou et la tête peut se produire même après le chihana en raison d'un puissant spasme musculaire adaptatif. En outre, l'une des causes les plus courantes de douleur aiguë dans le cou avec irradiation dans la tête, l'épaule, la main, l'avant-bras est la hernie du disque, les sullines des articulations de facette. Le début progressif de la douleur dans le cou et la tête se produit souvent chez les patients qui sont longs séparément sur un ordinateur, le cou répété inclure, une violation de la posture ou une combinaison de ces facteurs. Aussi une cause fréquente de douleur, peut-être la hernie du disque. Les patients âgés avec un apparition progressif de douleur dans le cou, l'une des causes les plus probables des symptômes sont des changements dégénératifs dans la colonne vertébrale.

Les raisons

Cervicocranie

Les maux de tête ont de nombreuses raisons et sont souvent liés à certaines douleurs au cou. De tels maux de tête sont connus comme Maux de tête cervicogéniques Et souvent en raison de la douleur myofasciale et des syndromes musculaires-tonique de divers types d'étiologie et de types. Mais il est nécessaire de prendre en compte cette douleur dans le cou et en même temps dans la tête peut être un signe de maladies graves telles que, par exemple, la méningite ou la tumeur cérébrale, et peut également être due à la blessure au cou et doit être considéré quand Diagnostics of Cervicoranalgia .

Causes musculaires de la cervicoranalgie

Les problèmes musculaires peuvent conduire à de telles douleurs, surtout s'il y a des problèmes dans les muscles qui passent de la mâchoire inférieure vers la tête. Ces muscles sont reliés à la base du crâne et peuvent être gravés en raison d'une mauvaise posture, de charges redondantes ou de stress. Habituellement, le mal de tête associé aux problèmes musculaires est également ressenti comme douleur lors de la déplacement de l'épaule. Avec une pression sur la zone de douleur (dans le cou ou l'épaule), le mal de tête change habituellement. La douleur peut être douce moyenne ou intense, durabilité de plusieurs heures à plusieurs semaines.

Il existe trois nerfs principaux, C1, C2, C3, qui vont directement dans la tête de la colonne cervicale.

Ces nerfs innerviennent les muscles autour du crâne dans le dessus du cou et peuvent être peints à la suite d'une inflammation ou d'une tension à long terme. Les muscles tels que Semispinalis Capitus, Capitus Long et Longus Capitus, Capitus Latéralis, sont responsables du mouvement de la tête en arrière, de l'avant et sur les côtés, respectivement. Le triple nerf innerve les muscles du visage et le second nerf crânien fournit la sensibilité de l'arrière de la tête. Ces deux nerfs sont situés au sommet du cou, de sorte que tout dommage ou blessure dans cette zone peut entraîner une douleur, qui peut provoquer du fond de la tête de la tête et irradier dans le haut de la tête, des yeux et du visage. Les douleurs dans le cou et la tête peuvent également être dues à des syndromes myofasciaux associés à des muscles tels que le trapèze supérieur, la sternocléidomastiole, la capite de splénius, la splenius cervicis, la capite semi-espiègne, les semispinalis cervicis, la capite longus, le longueur longus, les multifidi et les rotatores omohyoïde.

Changements dégénératifs dans la colonne vertébrale

Cervicocranie

Les changements de dégénératifs structurels de disques intervertébraux et de vertèbres peuvent provoquer une douleur reflétée dans la tête, en règle générale, à l'arrière de la tête.

La hernie du disque dans la colonne cervicale est l'une des causes les plus courantes de douleur dans le cou, avec une éventuelle irradiation à la main, épaule et souvent dans la tête, mais plus souvent, le mal de tête est dû au spasme musculaire secondaire. La douleur peut augmenter avec la pression du palpain dans la zone du cou et la douleur est souvent accompagnée de la restriction de la mobilité dans le cou. Parfois, la douleur peut être absente dans le cou, mais ne peut être que des douleurs à la main ou seulement mal de tête. En règle générale, la douleur dans la main est accompagnée d'engourdissement, sentant picotement à la main. Les douleurs causées par le disque hernia sont souvent améliorées avec des charges statiques longues (par exemple, pendant le siège), lorsque la tête tourne.

Blessures du cou

Cervicocranie

Les blessures de muscles, de ligaments, de tendons, de joints, de disques et de nerfs au sommet du cou peuvent entraîner des douleurs chroniques dans le cou, dans la tête. Les blessures les plus caractéristiques de «blessures à la fouet» découlant des accidents de la chute ou du trafic routier ou des blessures sportives, telles que les subluxiles de «articulations faceses», qui sont bien traitables avec des manipulations manuelles. La mauvaise posture, les mouvements répétés et les charges de contrainte peuvent également entraîner les sous-titres des joints de facette, ce qui peut entraîner une douleur locale dans le cou et les maux de tête chroniques.

Entorse

Les rales (ânes) du tissu conjonctif entourant les articulations articulaires sont généralement le résultat d'un tissu trempé excessible lors de la torsion, des pentes d'extension, en particulier contre le fond des troubles de la posture. La tension des ligaments se manifeste généralement par la douleur dans le cou d'un côté, qui peut irradier dans la partie inférieure de la tête. En règle générale, ces états sont accompagnés d'un spasme musculaire.

Les dommages causés aux articulations de la facette se produisent souvent à la suite d'un mouvement pointu du cou, de collision lors de l'occupation des sports de contact. Généralement dans de tels cas, il y a une douleur constante et stupide, qui peut être localisée à l'arrière de la tête, la partie supérieure du front, derrière l'œil, dans la zone du temple et moins souvent, autour de la mâchoire ou oreille. Habituellement, le mal de tête est associé à la douleur dans le cou, la raideur dans le cou et la difficulté de transformer le cou. Les douleurs peuvent augmenter avec la palpation dans la zone de la colonne cervicale, en règle générale, d'un côté du cou, juste en dessous de la base du crâne. Parfois, il peut également y avoir aussi des symptômes comme une sensation de picotement, d'engourdissement, de nausée ou de vertiges légers.

Arthrite de la colonne cervicale

L'arthrose, qui est due à des changements dégénératifs dans les articulations des vertèbres, est la cause la plus courante de douleurs chroniques au cou. Habituellement, les changements que dans les joints des trois vertèbres supérieurs du cou sont la cause des maux de tête cervicogéniques. L'ostéoarthrose du cou (spondylose) est des changements dégénératifs dans les articulations de la facette, ce qui conduit à la formation d'ostéophytes et de gonflement des disques. Ces processus dégénératifs peuvent générer des douleurs chroniques, stupides ou tranchantes dans le cou et la douleur à l'arrière de la tête.

Outre les changements de dégénération invitées dans la colonne cervicale, des changements dans les articulations peuvent également être dus à des maladies systémiques telles que la polyarthrite rhumatoïde ou la polyarthrite psoriatique, dans laquelle une inflammation dans les articulations peut provoquer une douleur dans le cou et provoquer des maux de tête de cervicogéros chronique. De telles raisons Maux de tête cervicogéniques Il est beaucoup moins commun que l'arthrose (spondylose), mais des manifestations douloureuses causées par des maladies inflammatoires des articulations du cou, plus intenses et longues.

Maladies sérieuses

De nombreuses maladies graves ou conditions peuvent conduire à des maux de tête chroniques et sont souvent accompagnés de douleur dans le cou. Ce sont des maladies telles que les tumeurs cérébrales, les abcès cérébraux avec la localisation dans la partie occipitale, la tumeur de la colonne cervicale, la maladie de la pédge. Les douleurs de la tête pointues et dans le cou peuvent être dues à des maladies infectieuses telles que la méningite. De plus, des douleurs aiguës dans le cou et la tête peuvent être dues aux fractures de la colonne vertébrale en raison de blessures, de sports, d'accidents. En règle générale, le syndrome de la douleur a un caractère aigu et il est précédé d'un épisode de blessure. La fracture peut apparaître à la fois souffrir dans le cou et la tête, ainsi que de tels symptômes tels que des troubles des mouvements dans les membres, des troubles de sensibilité. Par conséquent, lors du diagnostic des douleurs dans le cou et la tête, il est nécessaire de prendre en compte la genèse possible de la douleur dans le cou et la tête, ce qui nécessite des soins médicaux d'urgence.

Symptômes

Combattes de tête liées au cou ( Cervicocranie ), en règle générale, a une certaine relation avec la blessure au cou et dans de tels cas, le mal de tête peut être d'une part, la douleur peut être à la base du crâne, le front, dans la partie sombre autour des yeux. En règle générale, la douleur commence dans la zone du cou et ne porte pas dans la plupart des cas une nature pulsante ou nette.

D'autres caractéristiques des maux de tête associés au cou du cou constituent la présence fréquente de tels symptômes que la nausée, la sensibilité au son et la lumière, les vertiges, les difficultés à avaler, floue (souvent seulement sur le côté du mal de tête), déchirure et parfois vomissements, dans ces cas où la douleur a une genèse grave. Parfois, il y a un gonflement autour des yeux sur le côté de la tête, où la douleur est ressentie. Les douleurs peuvent être améliorées lorsque les épaules se déplacent. Le contenu des maux de tête peut être facile à sévère, durable de plusieurs heures à plusieurs jours ou même plusieurs semaines.

Les maux de tête liés à la tête doivent avoir au moins une des propriétés suivantes:

1. Les maux de tête doivent précéder:

  • Circulation dans le cou
  • Longue position de tête inconvenue
  • Pression sur la moitié supérieure du cou ou de la base du crâne sur le côté des maux de tête

2. Volume limité de mouvements dans le cou

3. Douleur dans le cou, l'épaule ou la main

S'il y a les trois propriétés, alors probablement que le mal de tête est dû à des problèmes dans le cou.

Caractéristiques des maux de tête associés au cou

  • Souvent, la présence dans l'histoire de la maladie de la blessure au cou (ecchymose de la colonne cervicale, des ligaments de traction, des fusions des articulations de facettes)
  • Maux de tête unilatéral
  • Parfois, la douleur peut être des deux côtés
  • La douleur est localisée à la base du crâne, dans la zone frontale, sur les côtés de la tête ou autour des yeux
  • La douleur peut durer quelques heures ou quelques jours
  • Les maux de tête commencent généralement dans la zone du cou
  • Mal de tête dans l'intensité de modéré à sévère
  • Mal de tête ne palpite pas
  • La douleur n'est pas nette

Autres caractéristiques qui sont célébrées avec les maux de tête associés au cou:

  • La nausée
  • Sensibilité au son
  • Sensibilité à la lumière
  • Vertiges
  • Difficultés à avaler
  • Vue sur la fucidité sur le côté de la tête
  • Vomir
  • Dentiller sur le côté de la tête
  • Les yeux autour de l'œil sur le côté des maux de tête

Diagnostic et traitement

Diagnostic de la cervicocartalgie Il suppose, tout d'abord, l'exclusion de causes sérieuses de maux de tête, telles que les tumeurs cérébrales, la méningite ou les blessures à la colonne vertébrale. Sur la base de l'histoire de la maladie, l'étude des symptômes et l'examen physique, le médecin, dans la plupart des cas, peut mettre un diagnostic préliminaire et décider du volume requis de l'enquête. Les méthodes de recherche instrumentale (radiographie, CT, IRM) vous permettent de mettre un diagnostic précis. Si nécessaire, des méthodes de recherche de laboratoire peuvent être attribuées un diagnostic différentiel.

Traitement de la cervicocranalgie Cela dépend de l'origine de la douleur et, en règle générale, essentiellement à l'utilisation d'un complexe de mesures médicales (traitement médicamenteux, physiothérapie, massage, acupuncture et leafc).

Le cervicocranialia vertébrénique est un concept syndromique préfabriqué, indiquant l'une des options d'une image clinique lors de l'ostéochondrose cervicale.

Cervicocranialia vertébrénique

Informations pour les médecins: Dans la version russe du CIM 10, le cervicoranialium vertébrénique est crypté par Code M 53.0. Le diagnostic devrait inclure une variante du cours de la maladie (aiguë ou chronique), sa phase (exacerbation, rémission incomplète, rémission), la gravité des troubles douloureux et musculaires-tonique.

Symptômes

Cervicocranialia vertébréniqueLe diagnostic est établi sur la base de la confirmation des rayons X des problèmes de la colonne vertébragrose (y compris la présence d'ostéochondrose cervicale, de saillie ou de hernie de disques intervertébraux, les anomalies du développement des vertèbres, etc.), ainsi que dans le Présence d'une image clinique caractéristique comprenant les symptômes suivants:

  • Douleur dans le cou, irradiant (donnant) à la partie occipitale de la tête.
  • Muscles de tension de la région occipitale.
  • Vertiges.
  • Bruit dans les oreilles.
  • Rincer des mouches avant les yeux.
  • Restriction des virages de la tête.

Il convient de dire qu'aucun signe spécifique de cervicoranalgie vertébrénique dans le statut neurologique n'est pas déterminé. Avec cervicranalgie vertébrénique, la douleur dans la tête peut être causée par la pression des artères vertébrales (le syndrome de l'artère dit vertébrale) et l'ostéoskhodnose de la colonne cervicale doit également être séparée comme la cause des symptômes existants d'autres causes de maux de tête. C'est pourquoi il est souhaitable de mener des recherches supplémentaires:

  • Bois des vaisseaux de la tête et du cou avec des échantillons fonctionnels (tour de tête).
  • IRM Cerveau et transition de craniteractor pour éliminer la pathologie focale.

Traitement

Le traitement devrait être complexe, de même que le traitement de tout problème avec la colonne vertébrale. En fonction de la gravité du syndrome musculaire-tonique (le principal mécanisme pathologique du développement de maux de tête est Miofascial - la tension des muscles et le fascia du casque tendon de la tête) est affecté au dosage nécessaire des relaxants musculaires (Middokalm, Bulosan, Sirdalud). Les miorlaxants sont généralement nommés pour une période de 2 semaines à un mois.

Une thérapie anti-inflammatoire efficace est également nécessaire, qui peut inclure diverses préparations (DICLOFENAC, KETONAL, MELOXICO, KEBREX, AERAD ET AUTRES). Il convient de rappeler la nécessité de protéger le tractus gastro-intestinal lorsque le risque de développement de gastrophotas. La thérapie anti-inflammatoire devrait durer au moins 3 à 5 jours, mais ne dépasse pas deux semaines en raison du risque de développer des complications de l'estomac et des autres organes du tractus gastro-intestinal.

Le troisième point de traitement de la cervicoranalgie est la thérapie neuroprotectrice, qui préconise le plus souvent les vitamines du groupe B (Combilidiène, Milgamma, Uniguamma et d'autres personnes). La thérapie neuroprotectrice devrait continuer après avoir retiré les symptômes aigus. Dans la période aiguë, il est recommandé d'utiliser des courants diadminamiques en combinaison avec des exercices de l'exercice.

Recommandation LFK

En prévention, il est nécessaire de gérer l'éducation physique thérapeutique visant à renforcer le corset musculaire de la colonne cervicale. La méthode de massage de la cervicoranalgie vertébrénique devrait comprendre un long processus préparatoire (caressant et frottement), tandis que le pétrissage n'est presque pas effectué. Il vaut mieux et plus efficace d'utiliser une exposition au point et d'autres techniques manuelles sur la zone du cuir chevelu - après tout, la relaxation du casque tendon peut donner un soulagement rapide et prononcé.

Important! La préservation des maux de tête après le traitement complexe de la cervicocranalgie vertébrénique et la suppression de la tension musculaire de la zone de collier et la douleur de la colonne cervicale doit être une raison pour le début de la recherche de diagnostic pour une différence de syndrome céphalgique.

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