Тремор: себептері, емдеу ерекшеліктері

Жүк тасасушыДүтхана - бұл дененің еріксіз шайқау процесі немесе оның жеке бөліктері. Ол жүйке импульстарымен және бұлшықет талшықтарының келісім-шартымен реттеледі. Көбінесе дүмпу, жүйке жүйесінің патологиялық өзгерістерінің симптомы ретінде әрекет етеді, бірақ жаттығудан немесе стресстен кейін пайда болатын эпизодтық сипатта болуы мүмкін. Неліктен дірілдейді, оны басқаруға бола ма және дәрігермен қашан кеңес алу керек?

Күйдің жалпы сипаттамасы

Дүтхана - бұл адамның еріксіз бұлшықет жиырылуы, ол адам басқара алмайды. Процесске бір немесе бірнеше дене бөлшектері қатысады (көбінесе аяқ-қолдарда кездеседі, көбінесе, көбінесе, басында, дауыстық байламдарда, бұралуда). Хаостық бұлшықеттің жиырылуы егде жастағы адамдар санаттарына ең сезімтал. Бұл дененің әлсіреуіне және ілеспе ауруларға байланысты. Жалпы, дүмпур өмірге қатты қауіп төндірмейді, бірақ оның сапасын едәуір азайтады. Тренинг соншалықты күшті бола алады, бұл адамға кішкентай заттарды өсіру немесе бейбіт ұйқы пайда болуы мүмкін.

Мүмкін даму себептері

Көп жағдайда дірілдейтін бөртпе мидың терең қабаттарындағы жарақат немесе патологиялық процестерден туындайды. Кіріс қысқартулар бірнеше склероз, инсульт, нейроділігенеративті аурулардың симптомы ретінде әрекет ете алады (мысалы, Паркинсон ауруы). Сондай-ақ, олар бүйрек / бауырдың бұзылуы немесе қалқанша безінің жұмысында сәтсіздікті де көрсете алады. Медициналық тәжірибесінде генетикалық факторлардың арқасында дүмпудің бейімділігі жиі кездеседі.

Кейде дірілдейтін ауруды көрсетпейді, бірақ дененің сыртқы қоздырғыштарға қорғаныш реакциясы. Олардың ішінде сынап улану, алкогольдік масаңдық, күшті эмоционалды стресс бар. Бұл жағдайда дүмпу, қысқа мерзімді және ынталандырумен жоғалады.

Jitter ешқашан өкінішке орай болмайды. Егер сіз дүмпудің шығу тегі немесе оның қарқындылығын түсіндіре алмасаңыз, қорқынышты көрінеді - дәрігермен кеңесіңіз.

Еріксіз кесудің жіктелуі

Дәрігерлер дүморды 4 санатқа бөледі - орталық жүйке жүйесінің ауруларындағы алғашқы, орта, психогендік және дірілдейді. Алғашқы дүмпу дененің суық, қорқыныш, мас күйінде табиғи қорғаныс реакциясы ретінде туындайды және емдеуді қажет етпейді. Қалған санаттар - медициналық көмекке мұқтаж ауыр аурулардың көрінісі.

Кездесу механизмінің жіктелуі

Шәтерлеу екі жағдайда барлығы екі жағдайда дами алады - белсенділік немесе бұлшық еттердің салыстырмалы тыныштығы. Тронерлердің әрекеттері (жарнамалық) бұлшықет талшықтарын ерікті түрде төмендету кезінде басталады. Жүйке жүйесі бұлшықетке жіберетін сигналға, бірнеше қосымша импульстар қосылған, олар дірілдейді. Науқандық тіршілікүтке постуральды, кинетикалық және қасақана болуы мүмкін. Постуральды дірілдер посттар, кинетик, қозғалыс кезінде және қарқынды болған кезде пайда болады - нысанаға жақындаған кезде (мысалы, бір нәрсені алуға тырысқанда, дененің бетіне / басқа бөлігін түртіңіз).

Дәрігерге үндеуҚалғандары тек босаңсыған күйде туындайды, жоғалады немесе көлік жүргізу кезінде жартылай түтіккен. Көбінесе симптом прогрессивті неврологиялық ауруларды білдіреді. Ауру болғандықтан, тербелістердің амплитудасы баяу өседі, ол өмір сапасын байыпты түрде нашарлатады және адамның функционалдығын шектейді.

Дүйре түрлері

Турдың негізгі түрлеріне мыналар жатады:

  1. Физиологиялық дүмпу. Көбінесе қолдарымен локализацияланған және ол іс жүзінде өзін-өзі сезінбейді. Бұл қысқа мерзімді және алаңдаушылық, жұмыс істеу, төмен температура, төмен температура, алкогольдік интоксикация немесе химиялық заттармен улану әсерінен пайда болады. Сондай-ақ, физиологиялық джиттер күшті препараттарды қолдануға жанама әсер ете алады.
  2. Дистоникалық дүмпу. Шарт Дистониямен ауыратын науқастарға тән. Көп жағдайда дистоникалық қалыптардың фонында пайда болады және аурудың дамуы ретінде біртіндеп жақсарады.
  3. Нейропатиялық дүмпу. Постуральды-кинетикалық джиттер, көбінесе генетикалық бейімділіктен туындаған.
  4. Маңызды дүмпу. Көп жағдайда, ол қолдарында локализацияланған, екіжақты. Бұлшықет кесектері тек қолдар ғана емес, сонымен қатар, сонымен қатар, басы, еріндер, аяқтар және тіпті дауыстық байламдарды да қамтуы мүмкін. Маңызды дүрме генетикалық түрде беріледі. Жиі, бұл Кривошейдің оңай дәрежесімен, әріптестер мен спазмның бұлшықет тонуымен бірге жүреді.
  5. Ыатрогендік немесе дәрілік дүмпу. Бұл дәрі-дәрмектерді қолданудан немесе дәрігердің біліксіз әрекеттерінен жанама әсер етеді.
  6. Паркинсондық жер. Бұл қозғалыс кезінде немесе басқа әрекеттер кезінде әлсірейтін «демалу» деп аталатын «демалу» деп аталады. Симптом Паркинсон ауруына тән, бірақ паркинсонизм синдромымен басқа аурулармен (көпжылдық атрофиясы бар) басқа аурулармен көрінеді. Көбінесе қолдарыңызда, кейде аяқтар, еріндер, иек процеске қатысады, көбінесе басы.
  7. Церебелярлық жер. Бұл қасақана дүмпу, аз, көбінесе постуан сияқты көрінеді. Тренинг процесінде бағынбаған, көбінесе - басы.
  8. Тремордың холмалары (rubred). Демалу кезінде пайда болатын еріксіз постуральды және кинетикалық кесулердің үйлесуі.

Терапияның ерекшеліктері

Бұлшықет кесектері әрдайым емдеуді қажет етпейді. Кейде олардың көріністері соншалықты маңызды емес, бұл адам ерекше ыңғайсыздықты сезінбейді және әдеттегі ырғақта жұмыс істеуді жалғастырады. Басқа жағдайларда, қолайлы емдеуді іздеу диагнозға тікелей байланысты.

Дүмор қалай диагноз қойылады?

Неврологиялық тексеруДиагноз науқастың ауруы, физиологиялық және неврологиялық сараптама тарихын зерттеуге негізделген. Физиологиялық сауалнамада дәрігер дүмпудің дамуы, локализация және көріну механизмін (амплитудасы, жиілігі) ашады. Неврологиялық сараптама аурудың толық суретін құрастыру үшін қажет. Мүмкін еріксіз діріл сөйлеудің бұзылуымен, бұлшықет қаттылығының жоғарылауымен немесе басқа ауытқулармен байланысты.

Бастапқы тексеруден кейін дәрігер жалпы зәр мен қан анализдеріне, биохимиялық қан анализіне, биохимиялық тестілеуге бағыт береді. Бұл дүмпудің дамуы үшін метаболикалық факторларды алып тастауға көмектеседі (мысалы, қалқанша безінің жұмысындағы сәтсіздіктер). Кейіннен диагностикалық манипуляциялар науқастың жеке сипаттамаларына байланысты. Мысалы, маман электромиограмма (EMG) тағайындауы мүмкін. EMG - бұлшықет белсенділігі мен бұлшықет белсенділігін зерттеу әдісі және бұлшықет реакциясы.

Мидың жарақаттарында біз CT немесе MRI-ге бағыт береміз, және күшті Jitter (адам тұтқаны / штепсельді ұстай алмайды) - функционалды зерттеуде. Науқасқа бірқатар жаттығулар жасау ұсынылады, оған сәйкес дәрігер бұлшық еттерінің жағдайын және жүйке жүйесінің реакциясын бір немесе басқа тапсырма үшін бағалайды. Жаттығулар өте қарапайым - саусақтың ұшын мұрынға тигізіңіз, бүгіңіз немесе көтеріңіз және т.б.

Медициналық және хирургиялық емдеу

Маңызды джиттерді бета блокаторлары алып тастауға болады. Дәрі-дәрмек қан қысымын қалыпқа келтіріп қана қоймайды, сонымен қатар бұлшық еттерге жүктемені жояды. Егер орган Beta блокаторына жауап беруден бас тартса, дәрігер арнайы антиконвульс тудыруы мүмкін. Дүкеннің басқа түрлерімен, негізгі емдеу әлі зардап шекпеген кезде және тыртыққа жетудің қажеті туралы тезірек құтылу үшін, транквилизаторлар тағайындалады. Олар қысқа мерзімді нәтиже береді және ұйқышылдық, үйлестіру бұзушылықтар мен қажет емес жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, транквилизаторларды жүйелі түрде қолдану тәуелділік тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, терапевтік мақсаттарда, ботулинді инъекциялар немесе жоғары-күрделі бағытталған ультрадыбыспен пайдалануға болады.

Өзін-өзі емдеуге болмайды. Дәрігердің ұсыныстарын нақты орындаңыз, көрсетілген дозаларды позицияны ауырлатпау үшін өзгертпеңіз.

Егер дәрі-дәрмекпен емдеу тиімсіз болса, дәрігерлер хирургиялық әдістерді қолданады - мидың немесе радиожиіліктердің терең ынталандыру. Бұл не? Мидың терең ынталандыруы - хирургиялық процедура - бұл кеуденің терісінің астында импульсті құрылғы енгізілген. Ол электродтар жасайды, оларды Таламусқа жібереді (мидың терең құрылымы), оның арқасында жер бастығы жойылады. Радиожиілік абляциясы кезінде Таламның нерві жылытылады, бұл бұлшықеттің еріксіз жиырылуына жауап береді. Нерв 6 айдан кем емес импульстің мүмкіндігін жоғалтады.

Медициналық болжам

Дүтхана өлімге әкелетін мемлекеттер санатына қолданылмайды, бірақ өмір сапасына айтарлықтай әсер етеді. Күнделікті жаттығулар, ыдыс-аяқ, тамақтану, мәтіндер жиынтығы сияқты, қиындықтар туғызбайды немесе мүлдем жоқ. Сонымен қатар, дүмпу әлеуметтік және физикалық белсенділікті шектейді. Адам қарым-қатынас жасаудан бас тартады, ұялшақ жағдайларды, ұялуды және басқа заттарды болдырмауға байланысты.

Медициналық көзқарас ырғақты кесудің түпкі себебі, олардың сорттары және дененің жеке сипаттамаларына байланысты. Мысалы, маңызды дүмпудің көрінісі жасына қарай дами алады. Сонымен қатар, басқа нейроженерлік мемлекеттерді дамыту қаупі бар (мысалы, Альцгеймер ауруы). Физиологиялық және есірткі дүмпуі оңай, сондықтан олардың құрметіне қарай, болжам қолайлы, бірақ тұқым қуалайтын факторларды жою қиынырақ. Ең бастысы - дәрігермен уақтылы және терапияға көшу.

Мақала Автор:

Тедеева Мадина Йиппановна

Мамандығы: Терапевт, радиолог, диетолог .

Жалпы тәжірибе: 20 жас .

Жұмыс орны: «SL медициналық тобы» ЖШС Майкоп .

Білімі: 1990-1996, Солтүстік Осетия мемлекеттік медициналық академиясы .

Егер сіз батырмаларды қолдансаңыз, біз ризамыз:

Суреттеме

Дүйре - бұл адамның еркіне қарамастан, джиттер денесінің әр түрлі бөліктерінің қозғалысы. Науқастардың басым көпшілігінде науқас жоғарғы аяқтардың тербелістері, сондай-ақ аяқтар, мойын немесе бүкіл дене мазалайды. Дүтхана тәуелсіз ауруды да, басқа аурудың көрінісі ретінде анықтайды.

Аурудың клиникалық көрінісіндегі көріністердің айырмашылығына байланысты бейбітшілік пен қозғалыс дүмпуі ажыратылған. Қалғандары аяқтардың бұлшық еттерінде және қазіргі уақытта жұмыс істемейді. Тронтанудың қозғалысы мақсатты қозғалыстар комиссиясы кезінде пайда болады. Тронердің қозғалысы, өз кезегінде келесі түрлер болып табылады:

  • Постуральды. Белгіленген қалыпқа қолдау көрсету кезінде пайда болады. Көбінесе созылған қолдар созылған қолдарымен көрінеді.
  • Қарқынды. Тремордың бұл түрі белгілі бір мақсатпен жүру кезінде - кружканы алу, тістеріңізді тазартып, қолтаңба салыңыз. Бұл дүмпудің нығаюымен сипатталады, өйткені ол тапсырмаға, әсіресе қозғалыс аяқталғаннан кейін.
  • Кинетикалық. Бұл тек бағытталған қозғалыс соңында пайда болады.

Дүтхана әрқашан патологиялық, яғни кейбір аурулардың бар екендігі көрсетілмейді. Дереу, физиологиялық тремор оқшауланған - кез-келген сыртқы факторларға ұшыраған кезде дененің әртүрлі бөліктерінің тербелмелі қозғалыстары. Мұндай факторлар: дене температурасының жоғарылауы, кофе, шаршау, темекі шегу, кейбір дәрілік заттарды, суперкуляр, физикалық белсенділік, алкогольді және дүрбелең күйлерін, дүрбелең және дүрбелең күйін, әр түрлі өлеңдер, гипогликемия және тиротаоксикоз. Егер науқастың назарын ажыратуға болатындықтан, бұл дүмпудің бұл түрін анықтауға болады. Әдетте, оған тремера әлдеқайда әлсіз немесе мүлдем жоғалып кеткені үшін бірнеше тест тапсыруын сұрау жеткілікті. Физиологиялық тремор еш қасақана немесе постуральды джиттер түрінде көрінеді.

Физиологиялық жер асты дүмпуі арандату факторы жойылғаннан кейін қысқа мерзім өткен. Кейбір жағдайларда пациентті қабылдаған дәрілерді ауыстыру қажет болуы мүмкін, гормоналды негізді түзету, психотерапевтпен жұмыс жасау қажет болуы мүмкін.

Симптом ретінде дүмпуі әр түрлі неврологиялық аурулармен жүреді. Оларға мыналар кіреді: Паркинсонның ауруы, склероз, инсульт, ми ісіктері, менингит, перифериялық нейропатия. Бұл жағдайда тремераның көріністерін азайту үшін негізгі ауру қарастырылады. Вилсон-Коноваловтың ауруы сияқты биржаның мұндай ауруы (организмде мыс алмасуды бұзу) өз кемесімен бірге болады. Қарттар мен қарт кезіндегі дүмпудің негізгі себебі - Паркинсон ауруы.

Тауірора сонымен бірге тәуелсіз ауру түрінде де бар. Бұл жағдай маңызды дүмпу деп аталады. Ол негізінен қасақана және постуральды дүмпулер түрінде көрінеді. Маңызды дүмпудің дамуына генетикалық бейімділігі бар және кез-келген сыртқы факторлармен байланысты емес. Ол саусақтар мен қолдардың тербелістері түрінде, әсіресе мақсатты қозғалыстармен жасалған кезде көрінеді. Аурудың кеш кезеңдерінде, жоғарғы аяқтардың дірілімен қатар, сіз олардың қимыл-қозғалысы бастарын байқап, басының басын немесе бұрылыстарын байқауға болады («иә иә» және «жоқ» симптомы). Көбіне маңызды тіршіліктің қолайлы болжамы бар, бірақ ол есте сақтау қабілеті бұзылған, ойлану және кеңістік пен уақытқа бағдарлау.

Симптомдар

Симптомдар

Сурет: medaboutme.ru.

Аурудың негізгі симптомы көбінесе анағұрлым жиі ерекшеленген дірілдейді, олар қозғалады немесе белгілі бір позаны ұстауға тырысады.

Тремор, әдетте, бірден екі қолмен немесе біріншіден, біраз уақыттан кейін - бірнеше айдан кейін және екіншісінде. Дүкеннің дамуын кешіктірген кезде, бір қолында джиттердің амплитудасының айырмашылығы болуы мүмкін, сондықтан жер асты депрессиясы асимметриялы болады. Тремор бастапқыда саусақтарда дамиды, кейінірек олар қолдар щеткаларына, білек пен иықтарға қосылған, содан кейін джиттер басына, кейбір жағдайларда және денеге қолданылады. Дүкені бар науқастарға тән мамандықтарды басқаратын нервтердің зақымдалуына байланысты сөйлеудің бұзылуы болады.

Дүкеннің дамуына байланысты пациенттер күнделікті өмірде қиындықтарға тап болады. Олар тәуелсіз тамақтану, байыту, кез-келген гигиеналық процедуралармен шектеледі. Дүкеннің дамуы жұмысты жалғастыруға қауіп төндіреді.

Қолдағы кинетикалық дүмпу түрлі қозғалыстармен туындайды, сондықтан науқас үшін ең көп банка әрекеттерін орындау мүмкін болмайды. Олар тек бір стакан су құйып, одан үлкен қиындықпен құйып, ас құралдары, тұтқаны және қарындаш, тіс щеткаларын қолданыңыз. Қолдағы кинетикалық дүмпу еріксіз иілу және саусақтарды, щеткаларды, білектерді кеңейту арқылы көрінеді. Постуральды дүмпулермен дірілдейді, бұл аз айтылады. Егер жер сілкінісі Паркинсон ауруының дамуының аясында пайда болса, дірілдегендер «айналдыру шамы» түрімен ерекшеленеді.

Аурудың кейінгі кезеңдерінде, дауыстық байламдар, жақ сүйегінің бұлшықеттері, тіл, төменгі аяқтарды таңғалдыруы мүмкін. Маңызды дүмпудің арқасында дауыстық өзгерістер сирек 60 жылға дейін созылады.

Дүкені бар науқастардың үштен бір бөлігі жаяу жүргенде бұзылуда, олар өздерін қате жанама қадамдар жасайды. Науқастың жасынан бастап жүру қабілетінің бұзылуының, аурудың болжамдары және жоғарғы аяқтардың зәрі ауырлық күші байқалады.

Диагностика

Диагностика

Сурет: curestStudios.com

Невротолог дүмпуімен емтихан және емдеумен айналысады. Анамнез жинаған кезде, дененің қай бөліктерінде немесе қай күш-қуат алғанын білуге ​​тырысыңыз. Егер пациентті бөлуге болатын болса, ашулану факторларына назар аударылады. Дүйрелердің кенеттен пайда болуымен бас жарақаттың өмірде болғанын білу керек, пациентті жаңа дәрі-дәрмектер бастамады.

Неврологиялық сараптама міндетті түрде танымдық функцияларды, краниальды жүйелер, қозғалыстар, сезімталдықтың, сезімталдықтың, гейттің функцияларын, көздеріне жабық қолмен, бұлшық еттердің, берешекті, рефлекстерді қамтиды.

Маңызды дүмпудің сенімді диагнозы үшін бірқатар критерийлер анықталды. Олардың айтуынша, маңызды дүморды диагностикалау үшін пациент кем дегенде 3 жылдан кем емес, жоғарғы аяқ-қолдардың айналмалы қозғалысы болуы керек, сонымен қатар басқа неврологиялық симптомдар жоқ.

Маңызды дүмпу - бұл ерекшелік диагнозы, яғни бұл симптомды тудыратын барлық аурулар жойылған кезде ғана көрсетіледі. Дифференциалды диагноз жүйке жүйесінің осындай ауруларымен жүзеге асырылады: Паркинсонның аурулары, склероз, склероз, ми ісіктері, менингит, перифериялық невропатия, ми абсцесс, алкогольдік делирий, сонымен қатар Уилсон-Коновалов ауруы және гипертиреоз.

Емдеу

Емдеу

Сурет: склероман.ru.

Науқасты мазаламаған кезде дүмпудің әлсіз көріністерімен емдеу жүргізілмейді. Физиологиялық дүмпус фактілерімен басты ұсыныс арандату факторларынан аулақ болады: стресс, темекі шегу, темекі шегу, кофе, алкогольді теріс пайдалану, есірткіні жою. Сондай-ақ, пациентке алаңдаушылық тудыратын физиологиялық дүмпуі бар, дәрі-дәрмектерді курстың тағайындауы мүмкін.

Диагноз қойылған маңызды дүмпус дозаны таңдаумен дәрі-дәрмек терапиясын ұзақ жоспарлауды қажет етеді. Емдеу, бірінші кезеңдерде стационарлық жағдайда пайда болады, содан кейін науқас невропатологтың амбулаториясында байқалады.

Паркинсон ауруының, жүйке жүйесінің немесе басқа аурулардың зақымдануларына қарсы туындайтын симптоматикалық дүмпу, жүйке жүйесінің зақымдануы, негізгі аурудың жоғары сапалы терапиясының қосымша факторы ретінде қызмет етеді. Бұл жағдайда емдеудің жан-жақты тәсілі қажет, ол өз кезегінде немесе барлық симптоматикалық көріністерде де, кез-келген дәрежеде бағытталған, олар бірдей дәрежеде бағытталады.

Дүкенді емдеу үшін зардап шеккендердің дене белсенділігі денеге жақын орналасқан бұлшық еттердің қозғалысы кезінде өлшеу және кернеудің физикалық белсенділігі пайдалы болуы мүмкін.

Егер ауыр дәреже алаңы дәрілік емдеуге берілмесе, хирургиялық емдеу әдістерін қолдану негізделеді. Нейрохирургиялық араласу арқылы мидың әртүрлі бөліктеріне әсер етеді, пассивті қозғалыстар мен бұлшықет тонын басқарады. Көбінесе бұл тәжірибе өте тиімді, бірақ оны қолданудың міндетті шарты науқастың психикалық және психикалық функцияларын сақтайды. Нейрохирургиялық араласу, сонымен қатар Паркинсон ауруында тиімді.

Дәрі

Дәрі

Сурет: Alkotraz.ru.

Дәрігерге және төмен қаратылған симптомдарға алғашқы үндеулерде есірткі қажет болмауы мүмкін. Науқастарды тыныштандыру және седативті дәріхана препараттарын (Корвалола, долана тұнбалары, Валериана) тағайындау жеткілікті.

Физиологиялық тремор мен созылмалы алаңдаушылықтың көріністерін емдеу үшін бензиндия топтарының есірткі қолданылуда (диазепам, Лоразепам, оксазепам) қолданылады. Мұндай дәрі-дәрмектер қысқа мерзімде, күндізгі уақытта 2-ден 4-ке дейін жазылған. Дәрілік заттарды қабылдаудан туындайтын дүмпулермен күресте тиімді, ол бета блокаторлары (пропранолол, бисопролол, метополол), ол да сирек кездесетін алаңдаушылықтың сирек кездесетін эпизодтарына көмектеседі.

Маңызды дүрмеңді емдеу үшін пропранолол мен түрмеге қарсы пана блокаторының тіркесімі тағайындалады. Дәрі-дәрмектердің мұндай үйлесімі - бұл белгілі бір ауру үшін ең тиімді және қауіпсіз. Егер белгілі бір уақыт өткен соң, жүктілікке осы есірткіні қабылдаудан өтпейтіні белгілі болған жағдайда, олар дәрігердің қалауы бойынша, Alprazolam, Atenolol, Satolol, ToLolamat немесе Gabapentin-дің қалауы бойынша қосылады.

Паркинсон ауруынан туындаған жер асты леводопамен сәтті емделеді. Кейде ол емдеу мүмкін әсерлер астам басым құрғақ көз синдромын, антихолинергический тобы препараттар (VECURIONIONIONION, PIPECURINIONIONIONIONION, Dioxonium), бірақ құрғақ аузында түрінде жиі жанама әсерлерін белгілеу концентрациясын, несеп кешіктіру мен орындықтар азайту мүмкін.

Халықтық дәрі-дәрмектер

Халықтық дәрі-дәрмектер

Сурет: tutknow.ru.

Халық қорғау құралдары физиологиялық дүмпумен өте жақсы жеңілген, ол стресстен және физикалық жұмыстан туындаған физиологиялық дүмпулермен жабдықталған. Жүктемелерден кейін әл-ауқатты жақсарту және толқу көріністерін азайту үшін келесі әдістерді қолдана аласыз.

  • Сұлыдан безендіру. Барлық қабылдау барысына бірден дайындалды. Бір литр су үшін 100 грамм сұлы қабылдау керек, қайнатыңыз және бір түнде талап етіңіз. Таңертең бос асқазанға бір стақан ішіңіз. Сондықтан 5 күнді жалғастырыңыз, содан кейін үзіліс алу керек. Егер шабуылдар өтпесе, бір аптадан кейін қабылдауды қайталаңыз.
  • Терапиялық шөптердің әшекейлері. Дүмор мен алаңдаушылықпен күресу үшін валериан, хизер, түймедақ, қайын енес, қайын енесі бар шай өте қолайлы. Мүмкін болса, термосында шөпті қайнатыңыз және ол кем дегенде бір сағатқа тұрыңыз. Бір стақан суда бір ас қасық құрғақ шөп алыңыз. Рецепт өте жақсы, сондықтан бұл күн сайын шөптің отварын тұтыну мүмкін.
  • Жиі сөрұрсымен сіз пиджин гүлдерінің шырынын қолдана аласыз. 2-3 гүл шырыны 2-3 гүл сценарийді сумен қысыңыз, бірақ жылыну үшін, бірақ оны жұтып қоюға болмайды.

Ыңғайлы релаксация үшін эфир майлары мен шөптері бар ыстық ванналар өте жақсы. Ұйықтамас бұрын ваннаға, бірнеше ас қасық лаванда эфир майы, жалбыз немесе басқа тыныштандыратын өсімдіктер немесе басқа да көзілдірік валериана, Хизер, түймедақ, қайын енес, қайын енес, қайын енес, қайын енесі бар.

Қатты физикалық массаждан кейін демалуға көмектеседі. Артқы жағындағы негізгі бұлшықет топтарының кәсіби массажы да, жоғарғы және төменгі аяқтар қан айналымына әсер етеді, тез арада, шаршауды кетіруге көмектеседі.

Ақпарат сілтеме жасалады және әрекетке нұсқаулық емес. Өзін-өзі емдеуге болмайды. Аурудың алғашқы белгілерінде

Дәрігерге хабарласыңыз

.

Симптомдар мен емдеу туралы пікірлеріңіз

Жүк тасасушы (Лат. Жүк тасасушы - діріл) -

а) жылдам, ырғақты, жиілігі шамамен 10 Гц., бұлшықеттің жиырылуынан туындаған аяқ-қолдың қозғалысы, бұлшықет жиырылуынан туындаған аяқ-қолдың қозғалысы және афферентті номиналды түзетумен байланысты, бұл қозғалысты жүзеге асыру және қалыптардың сақталуы Біршама орташа мәндерге өзгерістерді үнемі реттеуге байланысты. Тозылықты және күшті эмоциялармен, сондай-ақ жүйке жүйесінің патологиясымен, дүмпуі айтарлықтай жақсарады. Атап айтқанда, Патологиялық дүмпу (демалыс дүмпуі) Паркинсон ауруында байқалады.

б) жоғары жиіліктегі және төмен амплитудасы бар көздің қозғалысын бекіту.

Феноменологиялық классификация

  1. Тремордың демалысы - бұл демалу күйіндегі бұлшықеттерде пайда болады.
  2. Тронердің әрекеті (іс-қимыл саторы) - бұлшықеттің еркін бұзылуымен туындайды.
    1. Постуральды (тұрақты) тремор - позаларды ұстау кезінде пайда болады (мысалы, тремордың ұзартылған қолдары).
    2. Кинетикалық тремор - көлік жүргізу кезінде пайда болады.
      • Алдын-түтікшелік тіршілік (латықтан. Ittentio of intential) - мақсатқа жақындаған кезде пайда болады (мысалы, саусақты мұрынға алу әрекеті).

Эфиопатогенетикалық классификация

  1. Физиологиялық және жетілдірілген физиологиялық тремор.
  2. Қажет (отбасы және спорадалық).
  3. Паркинсон ауруындағы паркинсондық дүмпу және Паркинсонизм синдромы.
  4. Церебелк (церебряр).
  5. «Рубная» (орташа құру).
  6. Дистоникалық.
  7. Нейропатиялық.
  8. Психогендік.
  9. Яатрогендік (есірткі тудырған).

Этиология

Дүйре түрлері

Физиологиялық тремор - Бұл көбінесе жылдам тремор, қолдарында немесе дененің басқа бөлігінде пайда болады (ерін, мойын және т.б.), әдетте, адам өзін сезінбейді. Акпиян кезіндегі тіршілік алаңдаушылық, шаршау, суық, алкоголь, феохромоцитома, гипогломемия, гипогликемия, меңзер, мышьяк, көміртекті оксид, сонымен қатар бірқатар дәрілердің әсерінен пайда болуы мүмкін.

Емдеу негізгі ауруға әсерін, арандату факторларын (мысалы, кофе немесе шай) болдырмауға әсер етеді.

Маңызды дүмпу. - Бұл, әдетте, олардың қолдарында ең көп айтылған, әдетте, екіжақтыға қарағанда жиі кездеседі, бірақ кейде асимметриялық тұқым қуалайды. Қолмен бірге, басы, дауыстық байламдар жиі қатысады.

Паркинсондық дүмпу - Бұл демалудың тыныш, жүргізу кезінде әлсіреуі, бірақ серуендеп, көңіл көтеру кезінде көңіл көтеру. Әсіресе, Паркинсон ауруына сипаттама, бірақ сонымен қатар, паркинсонизм синдромымен, мысалы, көпжылдық атрофия сияқты басқа аурулармен де ерекшеленуі мүмкін. Әсіресе көбінесе олардың қолында, кейде аяқтарында, иек, еріндер, бірақ өте сирек кездеседі - басы тек. Бұл көбінесе асимметриялы және ұзақ уақыт бойы біржақты бола алады.

Церебелярлық жер - Бұл негізінен қарқынды дүмор, бірақ кейде, әсіресе бірнеше склерозбен, сонымен қатар дене мен проксимальды аяқтарды, кейде басына қатысты баяу постуральды дүмпулер бар.

RUBRED (Мезенцефалус) дүмпуі немесе тремордың холмалары - Бұл адамдардың тремуральды және кинетикалық дүмпулерінің үйлесімі («Tremera Tremera»). Тремордың бұл түрі көбінесе ортаңғы ми жеңілгенде пайда болады, көбінесе - Таламус.

Дистоникалық дүмпу - жалпыланған немесе фокальды дистониямен ауыратын науқастарда байқалды және фокустық, асимметриялық дүмпу; Көбінесе ол дистоникалық қалыптардың фонында пайда болады және тоник гиперкинозына қарсы тұруға тырысты, бірақ түзету қимылдарының әсерінен азаяды.

Невропатиялық дүмпу - Бұл көбінесе полиневропатия, көбінесе политеропатия - тұқым қуалайтын моторлы нейропатия, I типі (charcot-marie-tuta-ның нейрондық амиотрофиясы), созылмалы қабыну демицелiктiк полиолиниздейтін полидерлендіргіш политеринизативті, диабсиялық, әл-диапуропатия, көбінесе диабетен, әл-ауқат және порфиневоэропатиямен жиі кездеседі.

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиет

  • D.R. Stlimman, О.С.Левин. Неврология. Практикалық дәрігердің анықтамалығы. // М. «Эйндеу», 2008 ж.
  • Голубев В.Л., Ванна А.М. Неврологиялық синдромдар // M. M. M. M. MEDING-ақпарат, 2007 ж.

Сілтемелер

 Осы шаблонды қараңыз CNS аурулары
Бас бакалоофалопатия
Бас ауруы Мигрень • Кластерленген бас аурулары • Тамырлы бас ауруы • кернеудің басы
Ұйқының бұзылуы Ұйқысыздық • Гипсанния • Армандағы апноэ • Нарколепсия • Катаклексия • Клейн синдромы - Левин • Тарату және ояну Циклдік
Мотор және моторлы бұзылулар

Ақаулық: Дистония • Хореа • Миоклония • ЮНферичтің ауруы - Lundborg • Жүк тасасушы (Маңызды дүрме, ниет |

Ганглия базалық аурулары: Паркинсон ауруы • Нейценец синдромы • Пантотентецке байланысты нейродесерация • Пантотенцке қарсы нейродесатрация • Прогрессивті жетекші паралич • Стрейтитальды дегенерация • Гемибализм
Эпилептикалық sepackecksecia Локализацияланған эпилепсия • Жалпыланған эпилепсия • Эпилепсиялы мәртебе • Миоклониялық эпилепсия • Түйнек-склероз
Деменция Альцгеймер ауруы • Лобно-уақытша деменция / маңдай-уақытша-уақытша лобар дегенерация • Көп инфарктілік деменция
Цереброваскулярлық ауру Мидың өтпелі айналысының бұзылуы (Гипертониялық церебральды дағдарыс, өтпелі ишемиялық шабуыл) • Энцефалопатия (Церотеросклероз, субкориялық атеросклеротикалық энцефалопатия, созылмалы гипертониялық энцефалопатия) • Инсуль (Ишемиялық инсульт, ішілік қан кету, субарахноидоидты қан кету) • Sinus тромбозы қатты церебральды қабық (Кавернозды синус тромбозы)
Қабыну аурулары Abscess миы • Менингит • Арахниттер • Arachnitis • Enesphalitis • Менингоенцефалит • Расмустеннің энцефалиті • құсбелгі энцефалит
Демифизаторлық аурулар Аутоиммунды аурулар (Бірнеше склероз, OptomySeleit, Spotter ауруы) • Тұқым қуалайтын аурулар (Adrenoykodostofia, krabbe ауруы) • Central Ponteane Melinoliz • Mankiyphy синдромы - Биния • Alpes синдромы
Жүйелі атрофия Шың ауруы • Хантингтонның ауруы • Өкінішке орай, омыртқаға шабуылдайтын бұлшықет: Кеннеди синдромы • Балалардағы көктемгі бұлшықет атрофиясы • Моторлы нейрон ауруы • Fazio-Londe синдромы • бүйірлік амидром
Митохондриялық аурулар Лей синдромы
Ісіктер Мидың ісіктері • Түйнек-склероз
Жұлын сұйықтығы Интракраниальды гипертензия • Ми ісінуі • Интракраниальды гипотензия
Жарақаттар Мидың жарақаты (Ми, ми жарақаты, ми жарақаты, диффузиялық аксоналды мидың зақымдануы)
Басқа аурулар Отандық сыртқы күтім • Рейа синдромы • Бауыр кома • Оксикалық энцефалопатия • Хематозиля
Жұлынның сілсектері
Қабыну аурулары Менингит • Арачноидит • Менингоенит • Менингоенцефалит • Миелит • Полиомиелит • Демифизаторлық аурулар • Тропикалық параперекс
Басқа аурулар Сирингомелия • Морван синдромы • Морван синдромы • Тамырлы Малататика • Жұлын инсульт • Өкінішке орай • Жұлын сымын сығымдау • Enesphalomileitis

Кірерме фотосуретіДүтхана ағзаның ритмдік, дене бұлшықеттерінің немесе еріксіз табиғаттың аяқтарының тез жиырылуы. Сөзбе-сөз тіршілік жолының бұлшықетінде «Jitter» дегенді білдіреді. Пісіру бейбітшілік кезінде немесе тек еркін қозғалыс кезінде пайда болуы мүмкін. Бұлшықетүй сүйегі сізге ең көп жұмыс жасауға мүмкіндік береді. Көбінесе, шағын қозғалысқа байланысты әрекеттер қиын. Мәселен, мысалы, инелердің құлағына апару жиі қиын немесе қолжазбаны айтарлықтай бұзады. Қосымшалар, шаршау, назардың жоғарылауы, назардың жоғарылауы, бұлшықеттің шамадан тыс кернеуі әдетте дірілдейді. Көбінесе сипатталған бұзушылықтар жоғарғы аяқтарды, көбінесе дененің проксимальды бөліктерін алады. Дүтхана жас санаттары бар адамдар үшін ең сезімтал, бірақ туылуы мүмкін, бірақ жас кезінде туылуы мүмкін.

Дүкеннің себептері

Мұқият бұлшықет кесілген факторларды білмес бұрын, «Дүмор, ол не екенін» сұрауға жауап беру керек.

Дүтхана - дененің кейбір бөліктерінің бұлшықет топтарындағы еріксіз қысқарту. Жиі көбінесе джиттер - бұл бөлек ауру емес, денеде туындайтын мәселелердің сигналы.

Кіріс бұлшықеттің жиырылуы бұлшық еттерді басқаратын мидың ауытқуымен байланысты симптом болуы мүмкін. Сонымен қатар, дірілдер неврологиялық бұзылулар, мысалы, склероз, инсульт, краникалық жарақаттар, мысалы, паркинсонның ауруы, мысалы, паркинсон ауруына әсер ететін бірнеше неврологиялық аурулармен байланысты болуы мүмкін.

Сондай-ақ, дене сілкінісі мен аяқ-қолдардың дамуын тудыратын бірқатар факторлар бар:

- ми ыдыстарының атеросклерозы (капиллярлардың қабырғаларындағы холестерлік бляшкалардың жиналуына байланысты, артериялық тамырлардың тарылуы), церебральды айналымның созылмалы патологиясының дамуына әкеледі;

- минурий ауруы немесе маңызды дүмпу, ол тұқым қуалайтын қатерлі ауру болып табылады және императивті джиттермен көрінеді, көбінесе мойын бұлшықеттері;

- қалқанша бездің дисфункциясы, гормон өндірісі (тиротоксикоз) және эндокриндік жүйенің басқа патологияларын тудырады;

- алкогольді ішімдіктерді асыра пайдалану;

- мидың өткір қан айналымы бұзылуы, әсіресе қандағы қандағы бір бөлімде;

- ісік процестері, церебаптағы абсцесс;

- дегенеративті бұзылулар (Оливопонтоэнтотантоцелляциясы): антийлік этиологиясы бар астарлы әңгімелер тобы, біртіндеп диеталық церебральды жасушалармен;

- Вилсон-Коновалов ауруы, ол тұқым қуалайтын патология болып табылатын ауру, оның мәні мыс метаболизмін бұзады;

- кейбір препараттардың жанама әсерлері;

- бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі;

- улы заттар улану;

- есірткі сынуы;

- депрессиялық күйлер;

- қант қантының күрт төмендеуі, қант диабеті кезінде пайда болатын гипогликемия деп аталады.

Сонымен қатар, дүмпус көбінесе толқу, эмоционалды кернеу және физикалық шаршау байқалады. Бұл физиологиялық джиттер деп аталады.

Дүтке симптомдары

Дүйре белгілерін білу үшін дүморды анықтау қажет, бұл оның формалары және оның формалары.

Жоғарыда жазылғандай, дірілдейтіндер көбінесе жекелеген бұзушылық емес, бұл көбінесе симптомдық. Ол еріксіз ырғақты бұлшықет кесілген түрінде көрінеді. Бұл жағдайдың екі негізгі сорттары ажыратуға болады: патологиялық діріл және физиологиялық. Біріншісі - жүйке жүйесінің кейбір бөліктерінің күрделі бұзылуына байланысты туындайды.

Патологиялық зерттеуші аурудың белгілерінің бірі болып табылады. Екіншісі - ұзартылған жоғарғы аяқтардағы белгілі бір жағдайларда туындайтын сәл шайқау. Бұл мемлекет әдетте себепті жойғаннан кейін тезірек жүреді. Мұндай себептерге мыналар жатады: шамадан тыс физикалық күш, әр түрлі стресстік факторлар, кейбір дәрі-дәрмектерді пайдалану және т.б.

Физиологиялық дірілдің бір түрлерінің бірі - тіршілік - толқулар. Бұлшықетпен толқудың еріксіз қысқаруы, ол өзін басқаша көрсете алатын жиі кездесетін құбылыс. Көбінесе ол стресстік жағдайдан немесе депрессиялық күйден шыққан. Тіркелу толқумен дірілдейді щеткалар мен саусақтарды, басын, аяқ-қолдарды немесе ларингс. Тіріктің бұл түрі - бұл дененің мазасыздыққа, толқуларға, толқуларға жауап, әдетте өз бетінше өтеді.

Егер Jitter бірнеше апта бойы байқалса, егер ол дәрілік заттарды, физикалық белсенділіктің, физикалық белсенділіктің, стрессті, алкогольді көп мөлшерде қолдануға байланысты болмаса, бұлшықеттің жиырылуын дененің жұмысындағы ауыр патологиялардан туындаған ықтималдығы.

Сондай-ақ, сіз дірілдеп, оны таралуы мүмкін - жергілікті және жалпыланған джиттер. Біріншісі дененің жекелеген учаскелерінде байқалады (тіл, бас, аяқ). Жалпыланған бұлшықет аббревиатурасы бүкіл денеде таратылады.

Амплитудасына сәйкес, дірілдейтіндерді келесі формаларға бөлуге болады: өте берік және ауқымды.

Дүтке көріністің ерекшеліктеріне сәйкес статикалық және динамикалық форманы жіктеуге болады. Бірінші форма - демалудың тыныштығы, өйткені бұл формада және ең жақсы бұлшықет. Екінші форма - белсенді қозғалыстармен көрсетілетін немесе күшейтілген айнымалы джиттер. Бұл өз кезегінде, мұнда постуральды, қасақана және төмендеу болып табылады. Постуральды джиттер кез-келген позицияны сақтай отырып туындайды немесе күшейе түседі (мысалы, түзетілген қолдарды ұстап). Бұлшық етінің қысылуын азайтып шығару кішкентай дәл қозғалыстарды орындау кезінде пайда болады (мысалы, саусақтың ұшында мұрынға тигізіңіз).

Теміршікті тіршілік жолағы бұлшықет қысылған күйде сақталған кезде шиеленісе түседі (мысалы, саусақтардың жұдырықтағы ұзақ мерзімді сығылу).

Дене алаңы көбінесе алкоголь бар сусындарды немесе созылмалы алкоголизмді теріс пайдалану кезінде пайда болады және алкоголь деп аталады. Сипатталған трюбингтің әр түрін «дірілдеп», көбінесе жеке адамның басына немесе корпусына таратылады. Бұл симптом таңертеңгі науқастарда жиі байқалады және құрамында алкогольді сұйықтықтарды келесі қолданғаннан кейін өтеді. Дәл осындай жағдай дәрі-дәрмекке тәуелді адамдарда абсценатты синдромы бар адамдарда да байқалады.

Есірткі заттарын немесе кейбір дәрі-дәрмектерді дұрыс қабылдамаған кезде, саусақтарда немесе қолдарында ұсақталған тосқауыл қойылған. Бұл симптомды жою үшін препаратты қабылдауды тоқтату керек.

Постуральды дүмор тән, негізінен вегетативті дисфункциямен ауыратын адамдарға өте алаңдатарлық және параллельдер бар. Аурудың бұл түрі қалқанша безінің патологиясының, бірқатар дәрі-дәрмектер мен алкогольді ішімдіктерді қабылдаудың салдары болуы мүмкін және мұрагерлік тамыры да болуы мүмкін. Тремордың бұл формасы химиялық заттармен улану, улануды тудырады.

Постуральды дүмпус қолдар ұзартылған кезде кішкентай және айқынырақ және саусақтар таралған. Жеке адам жапсырманы азайтуға тырысқанда, қашан назар аударуға тырысуда және жылжу жоғалады.

Мидың немесе церебральды баррельдің зақымдануына байланысты жоспарланған тербелістер туындайды. Бұл форманың осы түрімен, үлкен көрінетін бұлшықеттің жиырылулары байқалады, демалу кезінде жоқ, бірақ мақсатты қозғалыстардан туындады, әсіресе мақсатқа жеткенде. Науқас оның көздерімен тұрып, оның көздерімен тұрып, оларды жабыстырды және қолдарымен ұзартады, мұрынға қол тигізе алмайды.

Бұл пішін денеде ісік процестерін, жарақаттануға, Коновалов-Уилсон ауруына, тамырлы ауруларға, склерозға әкелуі мүмкін.

Молегелманың зақымдануы, ендірілген құрылымдар мен ми сабақтарының патологиялары пайда болған қолдың бұлшық еттерінің дүмпулері тұрақты болып табылады.

Еріксіз бұлшықет тербелістерінің ең қауіпті алуы - бұл жұлдызик. Оның ерекшелігі - қысылу, аритмессия, асимметриялық жиырылу. Дірілдейтін қанаттарға ұқсайды. Бұл форма тек еркін бұлшықет кернеуімен байқалады.

Сипатталған трассалардың әртүрлілігі белгілі бір позаларды сақтау үшін жауапты бұлшықет тонының мерзімді пароксизмальды азаюына байланысты. Сондықтан сыртқы Asterixis нефидрамикке, жабысып, щетка қолды ұзартып, түзеткен кезде пайда болатын Jitter-ге ұқсайды. Бірнеше секундтан кейін, қолды түзеткеннен кейін, алдыңғы позицияға тез арада өткір сілкіністер бар. Дәл сол бұлшықеттердің тоникалық кернеуі анықталған.

Көбінесе сіз бұлыңғыр сананың фонында пайда болатын екі жақты жұлдызиксті байқауға болады. Бұл метаболикалық энцефалопатияның басты белгісі. Бір жақты астерикс инсульт кезінде жиі кездеседі.

Ритмикалық миоклонис бүкіл дененің шайқауымен, бұлшықет кернеуімен (көлік жүргізу кезінде) жақсартылған, ол бұлшықеттер босаңсыған кезде толығымен жоғалады. Jitter-дің бұл формасы көбінесе келесі аурулардың спутнигі: ми мен тамырлы аурулардың әртүрлі патологиялары, Уилсон ауруы, бірнеше склероз.

Паркинсондық дүмпу - мидың субкортекс бөлімдерінің зақымдануының салдары. Паркинсон ауруында дірілдейтін демалыс жағдайында, жоғалып кетеді немесе іс-әрекеттің басталуымен айтарлықтай төмендейді.

Паркинсональды бұлшықетүстік жер асты асимметриялық. Бұл дірілдің әр түрлі қарқындылығында көрінеді, мысалы, сол жақта оң жақтан көп дірілдейді. Бұл жағдайда тербеліс азаяды, егер жеке адам осы қолмен өздігінен әсер етуге тырысса, толығымен жоғалады. Қозғалыс Паркинсонизмімен баяулады, бірақ анық.

Отбасылық дүмпу тұқым қуалайтын бейімділіктен туындаған немесе маңызды дүремендік ретінде ол деп те атайды. Көбінесе ол қарт адамдарда, балаларда жиі кездеседі. Сіз белгілі бір позицияны сақтауға тырысқан кезде дірілдейді. Қалаусыз діріл үшін, бұлшықет реңі бар кішкентай немесе орташа амплитудадағы тербелістер. Бұлшықет сақталады, бірақ жоғарғы аяқтарды қолдаусыз итермелейді. Демалу кезінде дірілдеген кезде, Паркинсон ауруынан гөрі жиі байқалады.

Маңызды дүмпус қарастырылған деп саналады деп саналады. Көбінесе ол бірнеше отбасы мүшелерімен кездеседі. Кез-келген әрекетті орындау кезінде ол Jitter-мен көрінеді. Басқаша айтқанда, дүмпулер бұлшық еттердің шиеленісуінде және қолдың қозғалысында пайда болады. Еріксіз бұлшықет жиырылуының жиырма бес пайызы Кривошейдің жеңіл дәрежесіне, әріптердің бұзылуына (жазба жазыңыз) қосыла алады, бұл бұлшықеттердің бұлшық еттерінің тонының біршама жоғарылауы, бұл ешқашан қатаңдық деңгейіне әсер етпейді Мысалы, Паркинсон ауруы, мысалы, аурулар саны.

Отбасылық дүмпу жүйке жүйесінің жиі кездесетін тұқымының бірі болып саналады.

Ұйқы кезіндегі маңызды дүмпу. Сонымен қатар, оның көріністері жеке басылымның жоғарғы аяқтарында физикалық күш-жігерді арттырған кезде ушықтыларды күшейтеді, мысалы, жазу немесе қосу түймелері. Яғни, таяз мотормен. Көбінесе біраз уақыттан кейін, бұл күнделікті тапсырмаларды орындаудағы қиындықтарға әкеледі. Мұндай адамдар үшін қарапайым жұмыстарды орындауға көмекші құрылғылар жасалды. Мысалы, әр хат үшін арнайы тұтқалар әзірленді, басқа да арнайы фокустық аспаптарды бекіту үшін.

Негізгі джиттердің қарқындылығын нығайту алкогольді ішімдіктерді немесе эмоционалды стрессті қолдана алады. Сонымен қатар, отбасылық дүмпулер көбінесе басқа да бірқатар патологиямен бірге жүре алады, бұл дүмпудің басқа түрлерін тудырады.

Кестуші дүмпу немесе орташа тұқым ортаңғы мидың дисфункциясында, майлы және ми зақымдануына байланысты, майлы және ми зақымдануынан, жиі, көбінесе мида демификациялау немесе ісік процесі бар. Ол қиғаш сызықтардың жиынтығымен сипатталады: бұлшықет релаксациясы, постуральды дүниесіндегі дүмпу, бейтаныс дүмпу, қасақана тербелістер. Тремордың бұл формасы ортаңғы зақымға қарама-қарсы аяқ-қолдарда кездеседі.

Психогендік мотоцикл патологиясының нұсқаларының бірі - психогендік жер. Jitter-дің осы формасының клиникалық өлшемдеріне кенеттен бастау, толқын тәрізді немесе статикалық емес, прогрессивті емес, тұрақты емес, тұрақты емес. Сонымен қатар, психогендік бұлшықет психогендік ремиссияның немесе психотерапиялық емдеудің, бұлшықет жиырылуының күрделілігі, бұлшықет жиырылуының күрделілігі (ауырлық дәрежесі, барлық негізгі формалары, байқалуы мүмкін), плацебо тиімділігімен сипатталады.

Ол бар, құрамында кофеин, алкоголь бар сұйықтықтар, психикалық шамадан тыс жүктемелер, қалқанша безінің дисфункциясы, өтпелі кезеңі бар сусындарды теріс пайдалану арқылы аурудың барысын ушықтырады.

Тремора емдеу

Сұраққа кез-келген жауаптың жүрегінде: Дүморды қалай емдеу керек? Бұл сапалы және сауатты диагноз, ол жер сілкінісі мен факторлар мен факторларды анықтады, оның дамуын тудырды. Терапевтік агенттердің таңдауы сыланған дүмпулердің себептеріне байланысты.

Джиттерге қауіп төндіретін аурудың диагнозы көбінесе күрделі міндет болып табылады, ол тек клиникалық көріністердің дәл сипаттамасына бағынады.

Демек, диагнозды тұжырымдағы ең маңызды қағида жер сілкіністерінің үш түрі арасындағы, атап айтқанда, бұлшықет бейбітшілік, ниет және постуратуралық дүниесіндегі дірілдің айқын ерекшелігі болып табылады. Мысалы, бір пациенттен дүмпудің бір комбинациясын анықтап, оларды сипаттау және жеке тәуелсіз нысандар ретінде тіркелу қажет. Сонымен бірге, жоғарыда аталған сорттардың әрқайсысының салыстырмалы ауырлығын атап өту қажет. Мысалы, науқасқа жайлы күйде өрескел дүрмеңе болуы мүмкін, бұлшықет бұлшықетінің азаюы және одан да аз көрінетін джиттер де аз. Ұқсас сурет Паркинсон ауруының дірілдеу формаларына тән. Паркинсон ауруының шекарасынан тыс жердің компоненттері әдетте басқа арақатынаспен сипатталады - бұл басқа да бұлшықет аббревиатурасы (ауыр отбасылық дүмпулермен тән) немесе қасақана (церецеллюлы патологиялар кезінде пайда болады).

Дұрыс диагнозды сипаттайтын басқа да маңызды қағидалар, ол тактиканы анықтауға, трестің анықтамасына, трестің анықтамасына, келесі: локализация, қозғалтқыш тербелістердің, амплитудалық-жиіліктің қасиеттерінің, тремердің синдромдық ортасы.

Дірілдейтін бөрененің әр түрлі бөліктерінде локализациялануға болады: жоғарғы немесе төменгі аяқтарда, басы, төменгі жақ, төменгі жақ, тіл, ерн, ерн, мойын, және т.б. Сондай-ақ, сауатты диагностика үшін (жергілікті немесе жалпыланған, гемит / гемит) және басқа топографиялық ерекшеліктерді және басқа топографиялық ерекшеліктерді ескеру қажет (мысалы, іш қабырғасының қысқаруы, көз алмасы, бұрау, ортостатикалық тіршілік, проксимальды тіршілік), симметрия / ассиметрия).

Параметрге мотор үлгісіне келесі сипаттамаларға жатқызылуы мүмкін: Flexim-extension, ұшу, телеюмен және т.б.

Амплитудалық жиіліктің параметрі тербелмелі қозғалыстардың ауырлығы, діріл ағынының ерекшеліктері (басталуы және динамикасы).

Джиттердің синдром ортасы - бұл жермен жүретін барлық неврологиялық белгілердің сипаттамасы.

Jitter диагнозының негізін сәйкестендіру жеткілікті терапияны таңдауға көмектеседі.

Дүтден қалай құтылуға болады?

Маңызды дірілден арылу үшін келесі дәрілік заттарды тағайындау практикалық болып табылады: Бензодиазиндер, бета адренорецептор және түрме. Бета-адренобласттар тербелістердің амплитудасын азайтуға бағытталған тиімді болып саналады. Бензодиазепиндердің минималды дозалары сонымен қатар отбасылық дүмпудің ауырлығын төмендете алады. Оларды монотерапия немесе бета-адреноблоктармен бірге пайдалануға болады. Осы препараттарды курстармен қолдану ұсынылады, өйткені уақыт өте келе, көбейе түсуі мүмкін.

Моле-брендке арналған дәрілік әсер көбінесе тиімсіз. Ауыр церебрульдік өнеркәсіптік өнеркәсіптік терапияға тиімді көзқарас Таламустың немесе стереотактикалық тальамотомияны микротау болып саналады.

Пропранолол алкогольді шайқауды емдеуде тиімді. Жас кезінде науқастарға көбінесе бета-блокаторлар тобының дәрілік заттары жиі тағайындалады, өйткені олар жоғары қысымда тиімді. Алкогольге тәуелділік бар егде жастағы науқастар жұмыс істеп тұрған кезде, ол түрме тағайындау ұсынылады, өйткені ол жүрек-қантамыр жүйесінде жанама әсерлері жоқ.

Паркинсон ауруынан туындаған дірілдеуді емдеу допамин сияқты дәрілік заттарды қабылдауды қамтиды (Перголид, Ропинирол). Оны үлкен қамқорлықпен қабылдау керек, өйткені келесі көріністерді жасауға болады: кеш түскіші, клонус және психоз. Сондай-ақ, антихолинергиялық дәрілердің (бензатроин) және Амантаниннің паркиноникалық дүмпулерінің ауырлығын азайту ұсынылады.

Рубриді рельефі бар науқастар антихолинергиялық препараттарды немесе левадоптарды әкелуі мүмкін.

Сонымен қатар, адамдар сұраққа жауап беруге мүдделі: дүмпуден қалай арылуға болады, дәстүрлі медицинаның құпияларын пайдалана алады. Алайда, ауыр симптомдан арылсақ, мамандардың бақылауында басталуы ұсынылады.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

«Псомед» медициналық-психологиялық орталығының докторы

Осы мақалада келтірілген ақпарат тек танысуға арналған және кәсіби консультациялар мен білікті медициналық көмекті алмастыра алмайды. Дүкеннің болуына сәл күдікпен сіз өз дәрігеріңізден кеңес бересіз!

Біз жеделхаттардамыз! Жазылу және алдымен жаңа басылымдар туралы біліңіз!
Жүк тасасушы

Жүк тасасушы - Бұл дененің әр түрлі бөліктеріндегі еріксіз ырғақты ауытқулар, бұлшық еттердің стереотиптік түрде қайталануы мен релаксациясынан туындаған еріксіз ауытқулар. Көбінесе гиперкинез қол, басын, аяқтар, ауыр китинг пациенттердің физикалық, әлеуметтік және кәсіби қызметін шектейді. Диагноз анамнездің мәліметтері, неврологиялық тексеру, қосымша зерттеулердің нәтижелері негізінде жүзеге асырылады (зертханалық зерттеулер, нейрофизиологиялық және нейроодизация әдістері). Тремора емдеу себебін, симптоматикалық түзетуді жоюды қамтиды.

Жалпы сипаттамасы

Кәмпит гиперкиндер еріксіз қозғалыстардың жалпы нұсқасы болып табылады. Симптомдар кез-келген жаста, соның ішінде балалар, олардың ішінде балалар, жоғары көрсеткіштер 65 жастан асқан адамдарға тән. Тремор ритмді дірілдей сезінеді. Ол көбінесе қолдарында байқалады, монеталар немесе конькимен сырғанау таблеткаларын еске түсіреді, бірақ дененің басқа бөліктеріне әсер етуі мүмкін: бастың («иә иә» немесе «жоқ» типі бойынша қозғалыс) , аяқтар. Кейде иек, тіл, дауыстық байламдар тамақтанудың алдын алатын патологиялық процестерге қатысады, ол тамақтанудың алдын алады, қайта құру функциясын бұзады.

Оқшауланған дүмпу өмірге қауіп төндірмейді, бірақ зорлық-зомбылық қимылдары күнделікті әрекетті қиындатады. Қол сілкіністері әріптерде, сурет салуда, сурет салуда және таяз моториканың (киімді, қол еңбегінің) қатысуын талап ететін басқа да әрекеттерде қиындықтар туғызады. Дүйре кәсіби және әлеуметтік белсенділікті шектейді, психологиялық қолайсыздықты тудырады, өмір сапасын төмендетеді. Уақыт өте келе гиперкиказаның кейбір түрлері неврологиялық тапшылықпен ілгерілеп жатыр, басқалары себепкерленген факторды жоюмен жоғалады.

Сыныптау

Дүйре немесе діріл - бұл неврологиялық синдромдар құрылымында гиперкинозға жататын мотор құнсыздану болып табылады. Шығу бойынша, бұл негізгі аурудың, мас болу, мас болу немесе дәрілік заттардың белгісі болып табылатын негізгі (маңызды) және екінші болып табылады. Этиопатогенетикалық ерекшеліктерді ескере отырып, тремордың екі түрі ажырата түсті:

  • Физиологиялық. Ол сау адамдарда кездеседі, төмен амплитудасымен сипатталады, көзбен анықталмайды. Физиологиялық дүмпу - сыртқы факторлармен күшейтілген қозғалтқыштардың қалыпты механизмі, бірақ науқастың өзін саналы түрде төмендетуі мүмкін.
  • Патологиялық. Жүйке жүйесінің орталық немесе шеткері бөлімдеріндегі әртүрлі тәртіпсіздіктерге байланысты. Ең көп таралған нұсқалар - паркинсониялық, церебель, маңызды дүмпу. Сондай-ақ, дистоникалық, невропатиялық, ортостатикалық және басқа түрлер бар.

Клиникалық және морфологиялық ерекшеліктерді ескере отырып, баяу (3-тен 5 гц-ден 5-ке дейін) және тез дірілдейді (6-12 Гц), төмен және жоғары амплитудасы (майдалап немесе жоғары), үзіліссіз немесе тұрақты. Жүйені жүйелеудің маңызды критерийі - бұл су қоймасы мен іс-әрекет дүмпуіне (жарнамалық) сәйкес даму шарттары. Соңғысының бірнеше сорттары бар:

  • Постуральды (статикалық). Дене бөліктерінің бекітілген күйін сақтаудан туындаған (алға жылжып, тараптарда, басынан ажырасқан). Бұл қатаң анықталған позаларына сипаттама болып саналады.
  • Кинетикалық. Мотор актілері бар. Қарапайым кинетикалық дүмпу кез-келген аяқталмаған қозғалыстар кезінде көрінеді. Кейбір мақсатқа жету ретінде аныздық ииттер жақсартылады.
  • Kinesi.Ipecificific. Тек белгілі бір тар бақыланатын әрекеттермен байқалады. Бұлшық еттердің қатысуымен басқа жағдайларда жоқ жазушы дүмпуі болып табылады.
  • Изометриялық. Ол изометриялық бұлшықет кернеуі жағдайында, қозғалмай қатты қысқарады. Мұндай діріл ауыр затты ұстап, жұдырықтағы қолмен қысылған кезде байқалады.

Топографиялық классификация локализацияға байланысты тремор бөлімін білдіреді. Фокустар тек бір анатомиялық аймаққа (щетка, бас, жұмсақ аспан және т.б.), сегменттерге, іргелес бөлімдерге (BibraChial), бір жағынан бірнеше аймақтың зақымдалуымен, гемиторлар көрсетіледі, бүкіл денеде еріксіз қимылдар бізге мүмкіндік береді жалпылама діріл туралы сөйлесу. Диагноз қою кезінде симптомның, отбасылық тарихтың алғашқы пайда болу уақыты, белгілі бір заттарды қабылдаумен байланыс орын алады.

Неліктен тремор пайда болады

Тремордың қолдарының себептері

Jitter-дің ең тән локализациясы - бұл қолды щеткалар. Дүкеннің дамуының физиологиялық механизмдерін, бұлшықет шаршауымен, суперкуляциямен, психогендік факторлардың әсерімен, психогендік факторлардың әсерін (эмоционалды күйзелістер, мазасыздық) қарастыру. Патологиялық себептерінің спектрі өте ауқымды - оның негізгі ұстанымдары маңызды жер және Паркинсон ауруына бөлінеді, бірақ қолдың шайқалуы мүмкін басқа да көптеген мемлекеттер бар:

  • Эндокринопатия : тиротоксикоз, феохромоцитома, гипогликемия, гиперкарателизм.
  • Метаболизм бұзылыстары : Уилсон-Коноваловтың ауруы (тендер, сілкіну-қатаң форма), GallertSopen-Spit.
  • Көлемдік білім : Субральды гематома, ісіктер, каверома.
  • Мидың тамырлы зақымдануы : Ишемиялық және геморрагиялық соққылар.
  • Жұқпалы аурулар : Нейрософилис, эпидемиялық энцефалит.
  • Тұқым қуалайтын патология : Тремор және атаксия синдромы Сынғыштар мен атаксия синдромы, x-хромосома (FXTAS), Кеннеди Булбар және омыртқа амиотрофиясы, сезімтал дизлар синдромы, нейропатия, дизартриия және офтальмоплегия (Сандо).
  • Полиневропатия : Метаболикалық (диабеттік, парапротеинемиялық, улы), созылмалы қабыну демиелингі, тұқым қуалайтын мотор сенсорлық.
  • Сахненентті синдром : алкоголь, есірткі (кокаин, героин), дәрі-дәрмектердің (опиоидтар, бензодиазепиндер) жойылуы.
  • Уақытша хабарландыру : Ауыр металдардың тұздары (сынап, мышьяк, қорғасын), көміртегі тотығы, серво көміртегі.
  • Теміршектер қабылдау : Трициклді антидепрессанттар, нейролептиктер, симпатиметрия.

Физиологиялық дүмпудің дамуы көбінесе механикалық факторларға байланысты - аяқ-қолдың салмағы, бұлшықеттердің тоны, артикулярлы аппараттың қаттылығы. Патологиялық дірілдің қалыптасуындағы жетекші рөл өздігінен немесе индукцияланған ритмдік белсенділікпен айналысуға байланысты орталық жүйке жүйесінің өзгеруімен айналысады. Екінші маңызды мәселе - бұл цирман жүйесінен ерікті қозғалыстарға бақылаудың жоғалуы.

Бас тремордың себептері

Ритмикалық түйіндер мен бұрылыс басы өте жиі кездеседі, бірақ әдетте еріксіз мотор ағзаның бірнеше бөлігін қамтиған кезде аралас дірілдің суретін енгізеді. Көбінесе біз паркинсониялық (бастауыш, орта) немесе маңызды дүмпу туралы айтамыз. Гиперкиноздың басқа себептері келесі ауруларды біледі:

Орталық генездің дүмпуі экстрапирамидалық жүйенің нейрондық шеңберіне, оның ішінде субкорттық құрылымдардың нейрондық шеңберіне, оның базальды, сабағы, церебеллі ядросы бар. Аралық көлеңкелі жүйенің, рубль-гол соқтығысуларының өзгеруіне маңызды орын бөлінеді. Бас шайқау жатыр мойны омыртқаның патологиясында пайда болады, ол қан айналымы бұзылуымен, омыртқа нервтерінің сығылуымен байланысты.

Тремордың иегінің себептері

Төменгі жақтың шайқалуы Паркинсонның ауруы немесе нейролептиялық паркинсонизмнің ерте симптомы ретінде әрекет ете алады (қоян синдромы). Иектік дүмор дифференциалды диагностиканы жүргізу кезінде назар аударуды қажет ететін басқа себептерге байланысты. Кездейсоқ балалардың жас ерекшеліктеріне сәйкес келетіндердің жоғарылауы:

Жаңа туылған кезеңнің физиологиялық дүниесінің физиологиялық дүниесі жылап, баланы судан алып тастау немесе қорлау кезінде, қорыққан, суық әсер еткен кезде туындайды. Ми конструкцияларының зақымдануының қауіп факторлары - жұқпалы аурулар, жүкті әйелдердегі жұқпалы аурулар, акушерлік және соматикалық патология. Балаға психоактивті құралдардың анасын пайдалану кезінде мас болу мен абстоксинг синдромының дамуын болдырмау мүмкін емес.

Диагностика

Диагностикалық іздеу шағымдарды, анамнестикалық ақпарат пен неврологиялық тексеруден басталады. Тренингтің қарқындылығын табу дүмпудің клиникалық бағасына мүмкіндік береді. Егер синдромдық диагноз әдетте қиындық туғызбаса, онда патологияны нозологиялық тексеруден туындауы мүмкін. Саралау үшін қосымша әдістер қолданылады:

  • Зертханалық зерттеулер. Дүкеннің кейбір себептерін тиротропты гормондар, глюкоза, кальций, бүйрек үлгілері және басқа көрсеткіштермен қамтамасыз етумен биохимиялық талдау нәтижелері бойынша құруға болады. Токсикологиялық сынақтар улану заттардың, есірткінің, дәрі-дәрмектердің концентрациясын анықтауға мүмкіндік береді. Егер гепатолентикулярлы дегенерация гепатолитикулярлық дегенерация, керулоплазминнің деңгейі және несеппен мыс шығаратын болса.
  • Томография. Нейровиивализация кенеттен пайда болған, тез прогрессте, жедел прогрессияда, демалысты басқа неврологиялық бұзылулармен үйлестіреді. МРТ ми атрофиялық, ишемиялық ошақтарды немесе басқа құрылымдық зақымдарды ашады. Позитрондық эмиссия томографиясында функционалды белсенді аймақтар зерттелген.
  • Компьютер тұрақтылығы . Сақтандыру Постуральды тремордың сипаттамаларын биологиялық кері байланыстыратын тұрақтандырғыш (тұрақтандырғыш) көмектеседі. Зерттеу барысында қолдау реакциясы зерттеледі, оның ішінде диагностикалық тесттерді, оның ішінде статикалық және динамикалық.
  • Треморометрия. Үлкен таратылымға еріксіз ырғақты тербелістерді тіркеу әдісі алынды, ол Jitter жиілігі мен амплитудасын бағалайды. Трезорограмманы жазу үшін штамм, пьезо, акселерометриялық әдістер қолданылады.
  • Электронография. Бұл кернеу мен босаңсытатын жеке бұлшықеттерге дірілдейтін параметрлерді жанама түрде бағалауға мүмкіндік береді. Электромиография кез-келген автокөлік кезегін өзгешеліктерден саралауға көмектеседі, яғни дірілдің белгілі себептерін анықтауға көмектеседі (полиневропатия).

Церебральды тамырлы патологиялар транскранциялық ормандар мен ангиографияны анықтайды. Орташа құрылымдар мен қарыншалық жүйенің жағдайын ығыстыру эхоорцентфалограмма бойынша қаралады. Кейбір аурулардың тұқым қуалайтын табиғатын растаңыз, мүмкін молекулалық генетикалық сынақтар. Мемлекеттер дүмпулермен бірге жүреді, өздері және басқа гиперкиндермен ерекшеленеді.

Эрготерапия

Эрготерапия

Емдеу

Консервативті терапия

Тронердің емдеуі пациенттерге функционалды шектеулерді және әлеуметтік келіспеушіліктерді азайтуға арналған. Терапияның негізі - әдетте симптоматикалық консервативті әдістер. Егер қайталама дүмпус көрсетілсе, емдеу оның пайда болу себептерін жоюды, негізгі патологияны түзетуді білдіреді. Терапевтік шаралар арасында:

  • Өмір салтын оңтайландыру. Дірілдің қарқындылығын арттыратын жағдайлардан аулақ болу керек. Ауруды дамытудың алғашқы кезеңдерінде пациенттерге бейімделген әдістерді игеруге кеңес беріледі - қалың тұтқалармен, ақымақ қайшылармен және пышақтармен, дауыстық бақылау функциясы бар телефондар және т.б.
  • Физикалық әдістер. Физикалық әсер ету әдістеріне щетканың щетканың қозғалғыштығы бар арнайы орталықтарды қолдану кіреді. Қарапайым мотор модельдерін жасауға көмекке көмек көрсету, уқшау, рефлексология және балнеотерапиямен толықтырылған дәрілік денеде және эрготерапия бар.
  • Фармакотерапия. Дүкенді емдеу үшін бірнеше топтардың есірткі көрсетіледі. Клиникалық орындылықтар негізінде антиконвульс ұсынылады (түрме, Топирамат, Габапентин), паркинсониялық агенттер (Леводоп, Амантадио, Прамипексол), бета блокаторлары (пропранолол, атенолол, Суполё). Tremera басының басы мен дауыстарымен, ботулинумоксиннің инъекциясы А.

Хирургия

Консервативті терапияның тиімсіздігі дүмпудің хирургиялық емінің нұсқаларын қарастыруға негіз болады. Қатты ажыратылған пішімдермен, вентролатральды талаламалы немесе субкасалық ядродағы электродтардың имплантациясы, одан кейін жоғары жиілікті электр импульсі бар миды терең ынталандыру. Болашақ әдістер Радиожиілік деңгейі, ультрадыбыстық немесе крипаламализм MRI бақылауында болып саналады.

Добавить комментарий