Vertebrogenische Cervicocranialia. Kliniek Boberov

Vertebrogene Cervicocranialia is hoofdpijn geassocieerd met pathologische veranderingen in de cervicale wervelkolom. Veranderingen kunnen worden veroorzaakt door: osteochondrose, spondylise, spinale hernia of letsel. Ingedrukt nerveus en bloed

CraneAlgia wordt hoofdpijn genoemd die zijn gelokaliseerd aan de onderkant van de backbone ("Craneo" vertaald uit het Latin betekent "Skull"), vaak vergezeld van de compressie van zenuwwortels. "Cervico" - een voorvoegsel behorend tot de nek, "Vertebro" - alles met betrekking tot de wervelkolom. Dat wil zeggen, de werverkrogene Cervicocranaglia is hoofdpijn veroorzaakt door pijnsyndroom of andere onaangename gewaarwordingen in het cervicale gebied veroorzaakt door ziekten of spinale pathologie.

Specifieke hoofdpijn in de schedel worden veroorzaakt door schendingen van de doorgang van zenuwpulsen door vezels of onvoldoende bloedtoevoer aan individuele delen van de hersenen, die een toename in intracraniale druk en de sterkste pijn kan veroorzaken. Behandeling van hoofdpijn Een dergelijke etiologie vereist een speciale aanpak, gewone analgetische geneesmiddelen, in de regel, breng de verwachte verlichting niet aan patiënten.

Cranalgie kan alleen het occipitale deel van het hoofd dekken of verspreiden naar whisky, een pariëtaalgebied of frontale, in sommige gevallen manifesteert zich eenzijdig zelf. De aard van de pijn is ook ongelijk: er kan een rijden en dringend, chronisch of scherp, versluierd met spasmen en brandende ziekte zijn. Het gaat vaak gepaard met duizeligheid, misselijkheid, coördinatiestoornis, beperkte nekmobiliteit, verminderde gehoor- en visie-functies, spierzwakte of gevoelloosheid van de bovenste ledematen. Verhoogd in fysieke inspanning, scherpe bewegingen, supercooling, lang verblijf in gedwongen poses.

Oorzaken van ziekteontwikkeling

Meestal wordt de werverkrogene Cervicocranalgie voorafgegaan door de ontwikkeling van osteochondrose (de ziekte van de wervelkolom, waarin tussenwervelschijven dragen). Een sedentair, laag effectief beeld van het moderne leven, slechte gewoonten en ongunstige ecologie hebben geleidelijk een schadelijk effect op cartilagineuze stoffen. De muren van de schijven beginnen te kraken en dom, en de student in de student - verlies vocht. De wervelkolom wordt minder mobiel, flexibel en kan niet langer bestand zijn tegen voormalige ladingen.

Lange tijd kunnen de symptomen van de cervicale osteochondrose de patiënten praktisch niet verstoren en de aandacht trekken op sterke pijn die al bij de gelanceerde stadia al is gevormd wanneer het uitsteeksel of hernia van de tussenwervelschijf werd gevormd.

Vergelijkbare manifestaties (geleidelijke slijtage en veroudering van de anatomische structuren van de schijf, dystrofie van de buitenste vezels, pathologische veranderingen in longitudinale bundels, de groei van osteophytes) worden genoteerd met spondylise van de wervelkolom, waarvan de behandeling voornamelijk in de ouderen. Bovendien kunnen de oorzaken van de ontwikkeling van cranialgie traumatische schade aan de ruggengraat of nabijgelegen zachte weefsels zijn.

Splitsing van de wervelschijven, de groei van osteophyten (botgroei), de vorming van wervelhernia provoceert de compressie van zenuwwortels afkomstig van het ruggenmerg (root-syndroom), bloedvaten in de nek (wervelkarageryndroom of hypertensief syndroom - De moeilijkheidsgraad van uitstroom van veneus bloed uit de hersenen) en dit leidt op zijn beurt patiënten naar de kliniekbehandeling van hoofdpijn.

Manifestaties van Cervicoranalgie

Manifestaties van de symptomen van de ziekte zijn volledig afhankelijk van de getroffen gebieden. Bijvoorbeeld, met compressie van de cervicale zenuwuiteinden, het occipitale of gezichtsarakter van pijnscherp, in de regel, in de regel, eenzijdig. Duizeligheid, misselijkheid is meestal niet gemarkeerd, er kunnen moeilijkheden zijn met spraak, slikken. CraneAlgia is verbeterd, zelfs met kleine fysieke inspanning en een beetje in rust.

Onvoldoende bloedtoevoer aan de hersenvaten (wervelinsufficiëntie) in het syndroom van de wervelkleiner heeft een gemeenschappelijke pariëntische symptomen. Painses bedekken de achterkant van het hoofd, de temporele aandelen, ogen, dragen een pulserend en brandend karakter. Vergezeld van duizeligheid, een gevoel van rotatie van de omringende wereld of de persoon, misselijkheid, braken, stoornissen van gehoor- en visie-organen (lawaai in de oren, donker worden in de ogen of knippert "vlinders", pulsatie in tempels). Patiënt irriteert helder licht en geluid.

Dergelijke dubbelzijdige manifestaties ontstaan ​​in hypertensief syndroom, alleen het karakter van pijn wordt pijnlijk ingedrukt met een toename van intracraniale druk en / of bloeddruk. In alle gevallen wordt angst, slapeloosheid, scheur, verbranding in het donkere gebied, roodheid van de huid van het gezicht en de ogen genoteerd.

Dus om de oorzaken van de redenen goed te diagnosticeren van de redenen die geondicrogene Cervicocranalgie en adequate behandeling veroorzaakten, moet de patiënt de symptomen en de aard van hun verandering nauwlettend onderscheid maken en ze in het midden van de hoofdpijn rapporteren aan hun aanwezigheidsarts bij het verzamelen van anamnese.

Cranalgia-behandeling

Om de definitieve diagnose te installeren, zal de behandelend arts een patiënt met radiografie voorschrijven als er meer gedetailleerde gegevens nodig zijn, het is mogelijk om berekende tomografie of MRI van de wervelkolom, tomografie van de hersenen toe te wijzen. De staat van bloedvaten, de richting, de intensiteit en de passage van de doorgang van de bloedvloeistof zullen dopplerografie tonen. Het is noodzakelijk om gemeenschappelijke klinische en laboratoriumtests over te dragen, een cardiogram te maken.

De behandeling van hoofdpijn is complex, gericht op het elimineren van de pathologieën van de wervelkolom en het verwijderen van pijnsyndroom. Met compressie van zenuwwortels, ontstekingsremmende medicijnen en agenten die de geleidbaarheid van zenuwvezels, neuroprotectoren, vitaminen van groep V.-factoren verbonden worden, worden geassocieerd met bloedvaten geëlimineerd door vasodilatoren die de bloedcirculatie en de uitstroom van veneuze bloed met drugs verbeteren.

In de eerste acute periode voor het verwijderen van pijn in de nek en spasmen van zachte weefsels, kunnen mioraxants en / of lokale pijnstillers (uit lidocaïne of novocaine) worden toegewezen. Een goed genezend effect in alle behandelingsperioden wordt verstrekt sessies van handmatige therapie (massage, reflex en relaxotherapie, acupunctuur, enz.), Fysiotherandresses (zwemmen, bladeren, elektroforese, shock-wave therapy, etc.).

Onafhankelijke behandeling van vertebrogenische Cervicocryolgia-verdoving, ontstekingsremmende en antispasmodische preparaten, brengt in de regel niet de verwachte verlichting aan patiënten, omdat alleen pijn wordt verwijderd, maar niet de oorzaak van zijn gebeurtenis. Bevoegde behandeling kan slechts een hooggekwalificeerde arts worden toegewezen als er de resultaten zijn van al het nodige onderzoek.

Auteur: K.M.N., Academician Ramtn M.A. Bob

Wat is Cervicocranialia

Cervicocranialia, of cervicogene hoofdpijn, - pijn die uit het schiptielegebied uitkomt. Cervicocranialia duurt 15-20% bij patiënten die chronische hoofdpijn ervaren. Momenteel, meer geneigd om te geloven dat Cervicocranaly in de meeste gevallen functionele pijn is dan pijn die verband houdt met de structurele veranderingen in het cervicaal.

Cervicokranialia manifesteert als die nekstructuren die in staat zijn om pijnimpulsen te geven, betrokken zijn bij het pathologische proces. Waaronder:

  • Nekspieren en hun gehechtheidsplaatsen;
  • eigen bundels van de cervicale wervelkolom;
  • de buitenste laag van de vezelige ring van de tussenwervelschijf;
  • wortels van spinale zenuwen;
  • Vertebrale slagaders;
  • De gewrichten van de wervels en de articulatie van Atlantoocciplian.

De voortplanting van pijn uit het podiumgebied in de innervatiezone van de trigeminale zenuw (temporeel gebied, voorhoofd, ortern) is te wijten aan de eigenaardigheid van de neuroanatomie van de rechtopstaande afdeling, namelijk: de aanwezigheid van neurale obligaties met een spinale kern van een Trigeminale zenuw die in de dodelijke hersenen ligt, en zijn onderste deel bereikt de bovenste cervicale segmenten van C2-C3.

Cervicokranialia.jpg.

Vertebrogenic Cervicocranialia

Cervicocranialia tegen de achtergrond van langdurig werk op een computer, herhaalde convenanten van de nek, stoornissen van de houding of een combinatie van deze factoren zijn vrij gebruikelijk. Bij sommige patiënten met een geleidelijk begin van pijn in de nek, zijn de oorzaak van symptomen degeneratieve veranderingen in de wervelkolom.

Een plotseling begin van pijn in de nek en hoofd wordt vaak geassocieerd met een acuut verwonding in contactsporten, verkeersongevallen, gewichtheffende klassen, met scherpe hellingen vooruit of een lift, draaiende nek of combinaties van deze bewegingen. Bovendien, als er schade aan het ligamentapparaat is, kan pijn in de nek en het hoofd voorkomen, zelfs na niezen vanwege een sterke adaptieve spierspasmen. Ook een van de meest voorkomende oorzaken van acute pijn in de nek met de bestraling in het hoofd, de schouder, de hand, de onderarm is de hernia van de schijf, de indiening van de facetvoegen.

In 26% van de gevallen is de oorzaak van cervicogene hoofdpijn aangeboren anomalieën van het regio Cranitonetebron, een van de meest frequente - anomalie van Arnold-Kiari, gekenmerkt door het weglaten van de cerebellum-amandelen in een groot occipitaal gat.

Cervicocrania2.jpg.

Symptomen

Cervicocranialia heeft in de regel een bepaalde relatie met schade aan de structuur van het bovenste niveau.

De volgende karakteristieke symptomen van Cervicoranalgie kunnen worden onderscheiden:

  • De pijn is strikt unilateraal;
  • De pijn begint uit het subtiliteitschapsgebied, van waar het zich uitstrekt tot het gebied van de tempel, het voorhoofd en de ogen van dezelfde kant;
  • De pijn kan vergezeld zijn van misselijkheid, braken, licht en geluiddelijk;
  • Soms hebben we scheuren aan de aangetaste kant, roodheid van de sclera en conjunctiva;
  • Het pijntonige, dat uiterst zelden de pulserende aard van pijn is opgemerkt;
  • pijn in de intensiteit van matig tot ernstig;
  • De pijn wordt geïntensiveerd wanneer de nek, een lange niet-fysiologische positie;
  • Een gereflecteerde pijn in de hand aan de zijde van de laesie, die niet verband houdt met de schade aan het oppervlak van de spinale zenuw, kan worden opgemerkt;
  • beperking van de mobiliteit van het cervicaal
  • De pijn kan doorgaan van enkele uren tot meerdere dagen en zelfs weken.
  • Afhankelijk van de structuren van het centrale zenuwstelsel betrokken, dergelijke symptomen als duizeligheid, stap naar beneden tijdens het wandelen, moeilijk inslikken, zwakte in de ledematen, de fuzzy van visie, flikkeren van vliegen voor de ogen.

De belangrijkste manifestatie van Cervicoranalgie, die het onderscheidt van andere vormen van hoofdpijn is een beperking van mobiliteit in de cervicale afdeling, een gevoel van stijfheid, dat zich op de ruggengraat kan verspreiden. Dit symptoom verschijnt vaak na een lange positie in een ongemakkelijke houding, scherpe bewegingen in de nek en gaat gepaard met een karakteristieke pijn.

Diagnostiek

De hoofdpijn met de nek moeten ten minste een van de volgende eigenschappen hebben:

  • De bron van pijn in de nek is klinisch bevestigd, vanwaar de pijn zich uitstrekt tot het tempelgebied, voorhoofd en verenigingen aan de ene kant;
  • Hoofdpijn moet worden voorafgegaan door de beweging in de nek, een lange, ongemakkelijke positie van het hoofd, druk op de bovenste helft van de nek of de basis van de schedel aan de zijde van de hoofdpijn;
  • Beperkt aantal bewegingen in de nek;
  • Pijn in de nek, schouder of hand is geen wortelaard;
  • Hoofdpijn moet niet meer dan 3 maanden vanaf het begin van de behandeling passeren;
  • Vaak, in de geschiedenis van de ziekte van het nekletsel (zweepblessure, de kneuzing van de cervicale wervelkolom, die de ligamenten uitrekken, de sublinks van de facetvoegen).

De diagnose van Cervicocranalgie, evenals alle andere hoofdpijn, veronderstelt, allereerst de uitsluiting van ernstige oorzaken van hoofdpijn, zoals: hersentumoren, meningitis of spinale verwondingen. In de meeste gevallen kan de arts, op basis van de geschiedenis van de ziekte, het bestuderen van symptomen en lichamelijk onderzoek, diagnosticeren of beslissen over de nodige aanvullende enquête.

Vanwege de aanwezigheid van vegetatieve symptomen: oogoedeem, roodheid van sclera en conjunctivaties, sterke scheur, licht en klinken aan de zijde van pijn - moeten meestal diagnose van differentiële diagnose uitvoeren met migraine.

Behandeling van Cervicocranalgia

In de voorbereidingen voor de behandeling van cervicogene hoofdpijn in de eerste rij, is handmatige therapie in combinatie met andere niet-drugsbehandelingsmethoden: Igloreflexotherapie, LFC, fysiotherapie. De goede resultaten van de behandeling met zachte handmatige therapie kunnen worden bereikt tijdens CervicastroneAlgia op de achtergrond van de cervicale osteochondrose.

Ontdoe je pijn en verwijder de stress in de nek, helpt de orthopedische kraag van de kans, waarvan het slijtage wordt getoond tijdens langetermijnwerk op de computer, met een auto, enz. Dank aan het handhaven van de nek in de juiste positie, het lossen en ontspannen van de spieren van de nek, die leidt tot een geleidelijke uitsterving van pijnsyndroom.

Ontvangst van een korte loop van medicijnen uit een groep niet-steroïde anti-inflammatoire, spierontspannende en vitamines van groep V.

In extreme gevallen, bij gebrek aan positieve dynamiek van conservatieve therapie, kan operationele interventie vereist zijn.

Vertebrian Cervicalgia - Behandeling en symptomen

Vertebrogene Cervicalgia is een nekziekte, die wordt gekenmerkt door pijn, beperking van mobiliteit, crunch en spanning van cervicale spieren, duizeligheid, visiestoornis en vegetatieve disfunctie.

De ziekte komt meestal plotseling, die veel ongemak levert. Het is verbonden met pathologieën in de cervicale wervelkolom.

De volgende ziekten worden meestal de oorzaak van cervicalegie:

  • Inflammatoire spondlopalitria - tussenwervel hernia, reumatoïde artritis, enz.;
  • Osteoporose van de wervelkolom;
  • Tumor, letsel.

De cervicale wervelkolom

Schema: de cervicale wervelkolom

Het patiëntonderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een röntgenapparaat, soms voorgeschreven magnetische resonantie of berekende tomografie. Dit maakt het mogelijk om te leren over de oorzaken van de ziekte.

Tot de opkomst van wervel Cervicalgia-lead:

  • Schade aan de wervelkolomweefsel tumor of infectie;
  • Superkoelen;
  • Langdurige kop in een ongemakkelijke positie;
  • Sedentair werk;
  • Mentale overspanning;
  • Fysieke overbelasting van de spieren van de CERHETH-COLLAR-ZONE.

Je wordt aan je aandacht aangeboden een video waarin ziekten die pijn in het nekgebied veroorzaken duidelijk worden aangetoond:

Het onderzoek van de patiënt begint met de analyse van pijnsyndroom en de verzameling van anamnese.

De arts vestigt onder welke voorwaarden de pijn eerst werd gemanifesteerd. Misschien werd het het resultaat van ongewone houding op het werk of tijdens de slaap, scherpe draai van het hoofd, zware neus of andere oorzaken.

Naast MRI en CT, myelografie, elektrosurologie, EMG en andere diagnostische methoden worden ook gebruikt.

Variëteiten

Acute verteebrogenische cerviciteit Het wordt gekenmerkt door het snijden van pijn, waarvan de oorzaak ligt in hernia of degeneratie van een tussenwervelschijf, zijn letsel of overspanning.

Chronische werverkrogene cervicygy Vereist vrede, medicinale manipulaties en gymnastiek.

Als het pijnlijke syndroom een ​​of beide handen geeft, dan is de zaak het meest waarschijnlijke betreft cervicariteit ,Tegelijkertijd kan de pijn een ander karakter hebben: de patiënt kan de hand niet volledig gebruiken, het is beperkt in beweging, zwakte en gevoelloosheid, gemanifesteerd.

Als de pijnlijke sensaties aan de achterhoofdsgebied worden gegeven, dan is het waarschijnlijk dat Cervicokranalgie ​De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met CervicalGia.

Tekens van Cervicoranalgia:

  • pijnlijke pijn in het hoofd en de nek;
  • Pijnsyndroom wordt aangevuld met duizeligheid, misselijkheid, zwakte;
  • gevoelloosheid van de spieren van de bovenste ledematen.
Mielogram van de cervicale wervelkolom

Foto: Myelogram van de cervicale wervelkolom

MRI van de cervicale wervelkolom

Foto: MRI van de cervicale wervelkolom

Dit alles in 99 procent van de gevallen wordt de oorzaak van het degeneratieve proces in de cervicale wervelkolom - osteochondrose.

Vertebrogene cervicalegie met ernstig gespierd tonisch syndroom dient als een reden voor de vorming van een schouderverf PeriCrose, wanneer de weefsels rondom de schoudergewricht worden beïnvloed.

In reactie op pathologische veranderingen in het cervicale wervelsegment, verhoogt de patiënt de toon van de schouderspieren en de beperking verschijnt in de schouderleider.

Symptomen ↑

Het belangrijkste symptoom van cervicalegie is pijnlijk syndroom in de nek van verschillende karakter:

  • tintelen;
  • rimpeling;
  • Snelheid, met amplificatie tijdens fysieke stress;
  • Om het hoofd te draaien of te kantelen, moet de patiënt het hele lichaam draaien of kantelen.

De volgende symptomen zijn bekend:

  • occipitale pijn;
  • geluid in oren;
  • gevoelloosheid, vitaliteit, tintelingen en kruipende kippenvel op de nek, handen of het achterhoofddeel;
  • spanning en beperking, crunch en klokken in spieren;
  • duizeligheid, enz.
Foto: Schoenwervebrae Shift

Foto: Neck X-Ray

KT-angiografie van de hoofdschepen van de nek

Foto: CT-angiografie van de hoofdschepen van de nek

Behandeling met conservatieve methoden ↑

In de regel omvat de behandeling van werverse cervicalegie het gebruik van overwegend conservatieve methoden.

Specifieke technieken worden bepaald na de diagnose, afhankelijk van de situatie, kan de techniek aanzienlijk verschillen in verschillende klinische gevallen.

Conservatieve behandelingsmethoden omvatten:

  • Acceptatie van ontspannende spieren bij spasmen van spierverslagen en ontstekingsremmende drugs van anesthetisch en niet-steroïdaal karakter, het elimineren van pijn, ontsteking en zwelling;
  • Therapeutische gymnastiek, therapeutisch en fysiek consumentencomplex - een belangrijke methode voor het omgaan met de aandoening;
  • Fysiotherapeutische procedures;
  • Slaap op een orthopedisch kussen;
  • Het verminderen van het pijnlijke syndroom door middel van tracterende behandeling is het stuk van de wervelkolom.
  • Cervicale kraag.

De populariteit van de rek van de wervelkolom is afgenomen als gevolg van een toegenomen trauma als gevolg van niet-professionele behandeling.

Folk remedies

Behandeling door folk remedies moet onder hen een vaste grond hebben, voorzichtig en veilig zijn.

Met betrekking tot CervicalGia moet men niet op een wonder, kruideninfusies drinken en verschillende compressen drinken.

Folk Medicine kan alleen plaatsvinden, samen met traditionele behandelingsmethoden, onder voorbehoud van goedkeuring van de behandelende arts.

  1. Tijdelijk fit de pijn helpt trituratie tinctuur van barbariswortel.
  2. Baden met mosterd, jonge berkbladeren, zeezout en andere oogsten van kruiden en planten zijn handig.

Wat te doen met exacerbatie?

Het pijnsyndroom is chronisch, maar na het slapen in een ongemakkelijke positie, bijvoorbeeld op een te hoog kussen, of wanneer overkoeling, overspanning, komt er verergering op.

De patiënt ervaart constante pijnlijke pijnen die van enkele dagen vóór een paar maanden kunnen duren. Om een ​​rek van remissie van de ziekte te bereiken, moet u proberen factoren te voorkomen die de verergering van cervicalegie provoceert, en natuurlijk te behandelen.

In het bijzonder, als het werk zit, dan moet je periodiek pauzes nemen, opstaan ​​en een beetje kneden.

Preventie is uiterst belangrijk, omdat als er geen ziekte zelf is, het zal geen pijnlijke exacerbatie zijn.

Als u het niet kunt schelen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de behandeling aan te passen, en het zal de kwestie van de noodzaak oplossen om medicijnen te nemen die spierspasmen schieten, of over het gebruik van andere maatregelen.

Massagekeck.

Foto: Neck Massage

Oefeningen voor de nek

Foto: Gymnastiek voor nek

Veelgestelde vragen ↑

Is massage?

Natuurlijk, bij Cervicalgia, is fysiotherapie erg handig, in het bijzonder, met name thermische procedures, compressen en modderbaden, en moeten ook de juiste houding volgen.

Massage kan pas worden gestart nadat de pijn begint te passeren, dat wil zeggen in een subacute-fase.

Welke zalven helpen?

Mazi, ontworpen om osteochondrose te behandelen:

  • Van een groep niet-steroïde anti-inflammatoire middelen met een werkzame stof Ketoprofen, bijvoorbeeld, Ketonaal , Snelgel enz.;
  • Pakket Mazi, met lokale irriterende middelen - Finalon , Capsica andere. Therapeutische effecten die ze niet doen, maar saai met pijnsyndroom;
  • Uitgebreide actie uitgebreide uitgebreide componenten, bijvoorbeeld, Doluben-gel .

Al deze zalven hebben alleen symptomatische actie, maar ze zijn nutteloos in termen van genezing.

Hulp geeft gillotherapie?

Ja, tot op zekere hoogte heeft de behandeling met bloedzuigers een positief effect op de wervelkolom. En om te beginnen met de raadpleging van de behandelende arts, die zal beslissen rekening te houden met de aanwezigheid van gerelateerde ziekten.

Je kunt alleen praten over hardheren met een matig pijnlijk syndroom, en het is noodzakelijk om de wervelkolom te strekken.

Preventie ↑

Het is altijd gemakkelijker om de ziekte te voorkomen dan veel tijd doorbrengen, kracht en geld voor restauratie, en CervicalGia is een goed voorbeeld. De preventie van de ziekte is regelmatig lichaamsbeweging, massage en zwemmen. In deze video krijgt u eenvoudige oefeningen voor de nek aangeboden, die zelfs op het werk kan worden uitgevoerd, een kleine pauze te maken:

Dergelijke gebeurtenissen dragen bij aan de ontwikkeling van de bewegende kracht van de wervelkolom, de spieren zijn goed opgeleid.

Het is belangrijk om te zorgen en superkoeling te voorkomen, die kan worden verkregen en thuis, dankzij de ventilator, een open raam en een trek, of op straat, inclusief als u zich niet voor het seizoen kleedt.

Om het risico op het ontwikkelen van cervicale syndroom te verminderen, slaap dan op een laag kussen, zit in een comfortabele positie, vermijd overspanningen .

Behandeling van Cervicoranalgie op de achtergrond van de cervicale osteochondrose

De term "werverkrogene Cervicocranalyg" -man zonder medisch onderwijs zal niet onmiddellijk afmelden. Voor een beter begrip, wat een dergelijke ingewikkelde uitdrukking betekent, geven we het een aangepaste vertaling van het Grieks: "De pijn van de oorsprong van de wervelkolom die op de cervicale afdeling ontstaat" ​En in deze definitie is de essentie van wat er in het lichaam in de ontwikkeling van dit proces gebeurt, zeer duidelijk weerspiegeld.

Oorzaken van Cervicoranalgie

Het is belangrijk om te weten! Artsen in shock: "Efficiënte en betaalbare remedie voor gewrichtspijn bestaat ..." Lees meer ...

De meeste ziekten die de mensheid lijdt, worden veroorzaakt door de meest verschillende factoren. Cervicocranalgia-syndroom is een uitzondering op de algemene regels. In 99 procent van de patiënten met een dergelijke diagnose is de ontwikkeling ervan een gevolg van de cervicale osteochondrose. En slechts 1 procent van de medische statistieken wordt toegewezen aan verwondingen of andere spinale ziekten in de cervicale afdeling.

Verschillende herenhuis is spondylogene Cervicocranialia. Het syndroom wordt gemanifesteerd door dezelfde symptomen, maar het veroorzaakt hen geen osteochondrose, maar de vernietiging van de cervicale wervels van een menselijk skelet. De oorzaak van het proces is bottumoren of infectieuze laesies. Botweefsel tijdens verval geïrriteerde zenuwen die zich bevinden tussen de wervels. Dit veroorzaakt pijnlijke sensaties.

Maar osteochondrose wordt niet altijd vergezeld door werverkrogene cervicoranalgie. Voor de ontwikkeling vereist "provocatie vanaf de zijkant". Provocerende factoren:

  • Supercooling, vooral regelmatig. Als u bijvoorbeeld constant aan het werk zit onder airconditioning (voormalig), van waar het recht in de nek blaast;
  • Too Sharp draait hoofd of fysieke activiteit die de overspanning van de cervicale spieren veroorzaakte;
  • frequente, lange stress;
  • Werk dat wordt aangevuld door een totale latomie in zijn vrije tijd. Als je 'Shift' op de computer hebt uitgewerkt, kom je thuis en zit je in dezelfde houding om te spelen, bijvoorbeeld in het online spel, werverkrogene Cervicocranialia met gespierde en tonische manifestaties die je hebt verstrekt - niet in een maand, dus in een jaar;
  • Het feit dat artsen veneus hypertensief syndroom worden genoemd. Daarmee springt de persoon om enkele redenen intracraniale druk en is de uitstroom van bloed uit het hoofd en de nek verbroken.

De diagnose van Cervicokranialia wordt soms geplaatst wanneer de neurachtige wortels in het cervicale gebied zijn geschonden. Het wordt vrij vaak waargenomen tijdens osteochondrose, hoewel niet alle patiënten.

Alarmerende tekens

Cervicoranalgia-syndroom wordt gemanifesteerd door gewone hoofdpijn. Cranalgia is een onaangenaam gevoel in het hoofdgebied. Ze kunnen optreden bij verschillende ziekten. Het vermoeden van Cervicocartalgie is logisch wanneer de pijn de nek beïnvloedt, en is voornamelijk gelokaliseerd, en vanaf daar wordt naar donkere gebieden getransporteerd. Soms kan pijn worden bereikt aan de voorkant van de schedel. In de moeilijkste gevallen beïnvloedt het hele hoofdgebied.

Met werverkrogene Cervicoranalgie kan het hoofd aan de ene kant of op beide ziek zijn. Het karakter van sensaties is het meest divers: branden, trekken of rijden. Soms beïnvloedt de pijn het oor en gaat de persoon naar de otolaryngoloog of probeert zelfstandig de veronderstelde "otitis" te behandelen. De laatste optie is het ergste, want met zijn nutteloze, incompetente acties van de patiënt trekt het moment van het starten van de juiste behandeling, de lancering van de ziekte.

Een soort symptomatiek is niet beperkt. Cervicastriangia-syndroom kan zich manifesteren:

  • "Mushkami" voor je ogen , tijdelijke dispersie van visie die snel passeert, of progressieve bijziendheid;
  • duizeligheid, soms blijvend;
  • misselijkheid, met zodanig dat bijna nooit leidt tot braaksel;
  • oedeem Het voorste deel is typerend voor de rijpijn die een toename van de intracraniale druk wordt veroorzaakt veroorzaakt door een verslechtering in de bloeduitstroom van de hersenen;
  • Vegetatieve symptomen : Zweten, snelle hartslag, roodheid van gezichtshuid, fronsende handen en / of benen. In het laatste geval kan een omgekeerd beeld worden waargenomen wanneer de patiënt "in de hitte" gooit ".

Niet alle symptomen verschijnen tegelijkertijd, elke patiënt is een individuele set. Maar elk klinisch beeld wordt noodzakelijk gepaard met de myofasciale tonische toestand van de spieren. Dit syndroom is "houtenheid", de verhoogde dichtheid van de cervicale spieren, zijn tastbare pijn.

Diagnostiek

Aan de ene kant is de diagnose van Cervicoranialia niet zo moeilijk om te zetten. Aan de andere kant kunnen symptomen die kenmerkend zijn voor dit syndroom een ​​aantal andere ziekten aangeven. Daarom moet de enquête uitgebreid en competent zijn.

De eerste stap is de identificatie van spinale laesies. Dit gebruikt:

  • radiografie;
  • Multispirale berekende tomografie;
  • Multi-resonantie tomografie.

De laatste studie heeft de voorkeur omdat het de meest nauwkeurige en geverifieerde resultaten geeft.

In de volgende fase zijn mogelijke pathologieën die vergelijkbare symptomen hebben. Er wordt een hersenenquête uitgevoerd om tumoreducatie, slagen, andere globale aandoeningen te elimineren. Vervolgens moet de patiënt een ultrasend onderzoek ondergaan van cervicale en hoofdvaartuigen, ook raadpleging van een endocrinoloog: de vermelde symptomen kunnen praten over de ontwikkeling van diabetes. Niet doen zonder inspectie van de therapeut en cardioloog die de patiënt op hypertensie zal testen.

Therapeutische bepalingen

"Dokters verbergen de waarheid!"

Zelfs de "hardlopende" problemen met gewrichten kunnen thuis worden uitgehard! Vergeet gewoon niet één keer per dag om het te smeren ...

>

Behandeling, evenals een enquête, moeten uitgebreid zijn. Eliminatie van alleen hoofdpijn is slechts tijdelijk, onstabiel resultaat. Het effect is kort: de pijn keert snel terug. Als je volhardt, alleen pijnstillers, na verloop van tijd moet je hun dosis in de loop van de tijd vergroten. Daarom, wanneer Cervicoranalgie wordt onthuld tegen de achtergrond van de cervicale osteochondrose, moet de behandeling voornamelijk worden gericht op de oorzaak. Het zal uit twee gelijke gebieden bestaan.

Medische therapie

Het begint de eerste, aangezien de diagnose wordt gedaan, omdat de taak is om pijn te verwijderen en de exacerbatie van de cervicale osteochondrose naar de onvolledige remissiefase te vertalen (hiermee kunt u niet-goede technieken invoeren). De patiënt is voorgeschreven medicijnen van verschillende richtingen.

  • Anti-inflammatoire medicijnen van een Nesteroid-groep. Ze zijn nodig om het pijnlijke effect te verwijderen, om de oorzaak van zijn uiterlijk te verlichten - pijn. Aanvankelijk worden ze vaak geïnjecteerd intramusculair om de staat van de patiënt te faciliteren. Ga later naar orale medicatie. De cursus duurt van 5 tot 7 dagen;
  • Miorolaksants van de centrale belichting verminderen muscle spa, stimuleren de bloedcirculatie in hen, helpen om pijn te elimineren. Als een patiënt in ernstige vorm chronische Cervicocranialia heeft, wordt ook in de vorm van injecties gegeven in de eerste Miorosanta. Ze nemen de patiënt moet 2-3 weken;
  • Antioxidanten, die tilomairzuur bevatten, vitamine-complexen met een verhoogde fractie van vitamines van groep B, zijn gericht op de regeneratie van zenuwvezels, die hun functies herstellen, de algehele versterking van het zenuwstelsel als geheel. De loop van de toelating van deze groep medicijnen is lang, een neuroloog wordt benoemd, maar niet minder dan een maand.

Chronische werverkrogene Cervicocranialia vereist symptomatische therapie. Misschien zal de drukcorrectie noodzakelijk zijn, elimineren van duizeligheid of misselijkheid, de stimulering van microcirculatie - al deze nuances gespecificeerd en in aanmerking genomen door artsen met extra inspectie.

Niet-mediatherapie

Om de staat van de patiënt te stabiliseren, zullen de medicijnen niet genoeg zijn. Fysiotherapietechnieken zijn vereist die een herstellende ondersteunende aard dragen, het versnellen van de impact van medicijnen, het behalen van het bereikte effect.

Alleen een arts moet een fysiotherapie benoemen. Onder vertebrogene cervicoratie worden niet alle procedures getoond. Zelfmedicatie in dit opzicht kan onherstelbare schade aan het lichaam veroorzaken. Rigide handmatige therapie met de diagnose verslechtert niet alleen de toestand van de patiënt, maar biedt ook zijn complicaties, het aantal dat onomkeerbaar wordt.

Onder de procedures die het meest effectief en op grote schaal worden gebruikt, zijn:

  • Trainingsbehandeling ​Gewoon gezegd - geleidelijk en leeg trekken van de wervelkolom. Het gebruikt een speciaal apparaat; Tijdens het gebruik ontspande de patiënt op de bank. Het ervaart niet tegelijkertijd geen ongemak: de procedure wordt zacht en soepel uitgevoerd. De rektijd wordt bepaald door een fysiotherapeut; Het aantal "benaderingen" is ten minste vier;
  • Massage, opnieuw zacht, maar vilt. Tijdens de massage neemt de intensiteit van het pijnsyndroom af, de bloedtoevoer wordt gestimuleerd, het spierkorset in de getroffen cervicoratiezone wordt versterkt, de algehele spieren worden schoongemaakt. Een reeks massagetechnieken, het aantal sessies is altijd individueel en hangt af van de ontwikkeling van het gespierde korset van de patiënt;
  • Igloreflexotherapie Ze is acupunctuur, lanceert beschermende en herstellende mechanismen van het organisme zelf. Kan zowel handmatig als bijzonder apparaat worden uitgevoerd; Soms gecombineerd met extra toediening van medicijnen in reflexpunten;
  • Vacuümverlooptherapie Elimineert de bloedcirculatiepathologie in botweefsel;
  • Hitherapie stimuleert de bloedtoevoer van cellen, waardoor de ontstoken gebieden van ontbindingsproducten veel sneller worden verwijderd. Dit omvat de versnelling van de regeneratie van tussenwervelschijven, algemeen herstel. Een kant, maar zeer waardevol effect - snelle verwijdering van zwelling en elimineerde stagnerende verschijnselen. Het wordt verstrekt door biologisch actieve stoffen die aanwezig zijn in de speeksellech. Deze impact wordt actief gebruikt wanneer de patiënt de intolerantie voor farmacologische preparaten heeft;
  • Physiotherapeutische procedures die zijn aangewezen bij CervicalGia omvatten Elektroforese , ultraviolette bestraling, revitalisering, magneto-, shock-golf en elektrotherapie.

Vaak raden artsen ook aan om tijdens exacerbaties een speciale "cervicale kraag" te dragen. Met cervicalegie, pijnsyndroom tijdens hoeken en bewegingen, is de nek verbeterd. De kraag houdt de scherpte van de beurtenkoppen, beperkt hun graden. De patiënt moet luisteren naar het advies van de Observer-arts.

Een beetje over preventie

Als je de diagnose Cervicocartalgie hebt gediagnosticeerd, moet je voor je nek zorgen tot het einde van je leven. In principe zijn er geen speciale beperkingen op uw dagelijkse bestaan. Maar het moet onthouden worden dat de permanente pose met de hoofdlaag dichterbij een andere terugval benadert. Als de details van uw werk zodanig zijn dat het onmogelijk is om deze positie te vermijden, neem dan elk uur een pauze, af te breken van het scherm, zorgvuldig proberen en uw hoofd (bijvoorbeeld een goede oefening) proberen van de letters van het alfabet in de lucht).

Vermijd tocht. Aangezien uw werkplek zich aan het raam bevindt, zit dan op de stoel, met een sjaal met een sjaal, op zijn minst licht, gas of zijde.

Vraag het bij het bijwonen van de arts van het dieet: tijdens de gewrichtsaandoeningen zijn beperkingen op sommige producten gesuperponeerd. Probeer niet terug te trekken uit het aanbevolen menu, zelfs op geweldige feestdagen.

Zorg voor troost in een droom. Vaak wordt de exacerbatie van Cervicoranalgie geprovoceerd door een ongemakkelijke pose, waaruit de nek wordt verpletterd.

Met een dergelijke diagnose wordt therapeutische gymnastiek verplicht. De frequentie, intensiteit, de reeks oefeningen wordt individueel geselecteerd, onder leiding van een specialist in dit gebied. Je hebt alleen de regelmatigheid van gymnastiek nodig. De meest effectieve oefeningen:

  • Ademhaling : De patiënt valt op zijn rug, één palmplaatsen op de maag, de tweede - op de borst. Inhaleer / uitademen - zo langzaam mogelijk, in een dimensie. In het eerste moment zijn 10 herhalingen voldoende, geleidelijk om 1-2 keer toe te voegen, moet hun aantal worden aangeraakt naar 30;
  • "Vis" ​Uitgevoerd op de maag liggend op de maag. De patiënt moet op zijn handen worden opgetild, verwierp de kop voorzichtig terug. Houd de positie vast als de nek moe wordt. Als u echter een sterke, niet te veel hebt: de maximaal toegestane tijd in deze positie is 2 minuten;
  • Rotatiekop ​Liggen is opnieuw verplicht, op de maag. Handen strekken zich langs het lichaam, het voorhoofd rust op de vloer, het hoofd 10 keer langzaam en zonder geweld verandert naar links, dan naar rechts;
  • Dringende kin ​Om de oefening uit te voeren, moet je zelfs zitten. Inademen, de patiënt langzaam en zachtjes de kop zo veel mogelijk terugbuigt. Uitgeput, kantelt haar naar voren. Idealiter moet de kin aan de basis van de nek voeden. 5 keer zal genoeg zijn.

Het is raadzaam om het hele complex voor de dag herhaaldelijk te herhalen. Als je in de werkuren hebt, is er geen mogelijkheid om gymnastiek uit te voeren, vergeet niet thuis te doen, althans 's morgens en' s avonds.

Therapeutische fysieke cultuur vergemakkelijkt de verloop van acute periodes, het ophalen van het begin van de volgende terugval, helpt om snel het formulier na het einde te herstellen.

Vertebrogene Cervicoranialia is bijna ongeneeslijk, het kan alleen maar worden gestopt en verminderde manifestaties tot een minimum. Een regelmatig uitgevoerde gymnastiekcomplex verminderen de cursussen van het behandelingsmassage aanzienlijk het risico op herontsteking in de nek. Maar als het niettemin gebeurde, raadpleegde, raadpleegt u een arts en probeert u niet te trakteren, zelfs als u dit syndroom al tegenkomt en denkt dat u het behandelstelsel kent. Iedereen verandert in ons leven en sneller alles is een gezondheidstoestand. De loop van de behandeling die zes maanden geleden werd gebruikt, nu, in nieuwe omstandigheden kan al verre van perfect zijn. Het is noodzakelijk om het aan te passen, en alleen een specialist kan het vasthouden.

Vergelijkbare artikelen

Hoe de pijn in de gewrichten te vergeten?

  • Sustiticles beperken je bewegingen en een volledig leven ...
  • Je maakt je zorgen om ongemak, crunch en systematische pijn ...
  • Misschien heb je een stel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd ...
  • Maar te oordelen door het feit dat je deze lijnen leest - ze hielpen je niet zoveel ...

Maar Orthopedistische Valentin Dikul beweert dat er een echt effectieve remedie is voor gewrichtspijn! Lees meer >>>

bezig met laden...

Publicatie datum 2 februari 2018. Bijgewerkt 23 juli 2019.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van de ziekte

Cervicale pijn syndromen Wijdverbreid bij jongeren van de werkende leeftijd. Meestal wordt de ziekte geassocieerd met dystrofische veranderingen in de wervelkolom met osteochondrose en spondyltroutrose, die ontstaan ​​door degeneratie van de schijf en de arcotteopische gewrichten, en dan zijn de lichamen van aangrenzende wervels betrokken bij het proces, het ligament, spier en nerveus systeem.

Oorzaken van dystrofische veranderingen van de schijf en de arcottenized gewrichten:

  • dysplasie;
  • verwondingen;
  • ontstekingsprocessen;
  • chirurgische interventies;
  • mechanische belasting op kraakbeen (overtollig lichaamsgewicht);
  • Microtraumatisering op lange termijn met een geforceerde pose;
  • Overmatige functionele overbelasting, fysiek werk;
  • genetisch bepaalde minderwaardigheid van kraakbeen;
  • Spinale ontwikkeling anomalieën, wat leidt tot de stress op de gewrichten en schijven;
  • microcirculatiestoornis (afname van de permeabiliteit van het synoviale membraan, een afname van de lokale bloedstroom);
  • hypermobiliteit en instabiliteit;
  • Stenose van het wervelkanaal.
De cervicale wervelkolomWaarschuwing

Wanneer u vergelijkbare symptomen vindt, raadpleeg dan uw arts. Niet zelfmedicaat - het is gevaarlijk voor uw gezondheid!

Symptomen van Cervikalgia

Compressieoptie Het wervelsyndroom wordt gekenmerkt door een acute, "fotograferen" die ontstaat na lichaamsbeweging, alleen afnemen en versterken toen het hoesten, niezen. Vertebrian-vervormingen worden in de regel sterk uitgedrukt, in de regel, met een scoliotische component, er is een aanzienlijke stress van paravertebrale spieren en een aanzienlijke beperking van bewegingen in de cervicale wervelkolom. De symptomen van de "spanning" worden uitgesproken.

Discussie optie Het wervelsyndroom wordt gekenmerkt door pijn die optreedt bij het proces van statische dynamische belastingen, hypermobiliteit in het getroffen segment, het gebrek aan uitgesproken myofixatie in het stadium van de progressie van exacerbatie, en bij de regressiefase - een toename van de vrede ernst met een gelijktijdige afname van het volume van bewegingen.

Doubli-versie Het wervelsyndroom wordt gekenmerkt door pijn en ongemak in de cervicale wervelkolom in rust, een afname van vertebrale vervormingen, de stress van paravertebrale spieren en beperkt het volume van bewegingen na lichamelijke activiteit, evenals pijn tijdens de spierpalpatie in het gebied van verschillende segmenten.

Aseptic-inflammatoire versie Het wordt gekenmerkt door pijn met een gevoel van stijfheid, dat na bewegingen loopt en meestal 's avonds verdwijnt, de maximale spanning van de paravertebrale spieren, vertebrale vervormingen en de beperking van beweging in de ochtend en het minimum -' s avonds, hyperesthesie in Het gebied van de wervelkolom, detecteert met de palpatie van de gewrichtsstructuren van niet alleen aangetakt vertrek van de wervelkolom, maar ook in de buurt van de afdelingen.

Bij patiënten met cervicalegie, zijn het toonaangevende syndroom een ​​pijnlijk syndroom uit het gevoel van ongemak tot een sterk uitgesproken en beperkend het volume van bewegingen in de cervicale wervelkolom. Meer dan de helft van de soepel van de cervicale lordose is gemarkeerd. De spiertonus is verhoogd, vaker verbaasde korte occipitale spieren, trap en elimers van de nek. In handmatige tests worden functionele blokkades voornamelijk bepaald Kraniocerevical-overgang en de onderste wervelkolom.

Pijnsyndroom

Wanneer het proces in de rechtopstaande afdeling is gelokaliseerd, zich verspreidt de pijn op de achterkant van de nek en de uitgestorven gebieden van de nek worden gevoelige stoornissen gedetecteerd in de innervatiegebied van C1-C4-wortels. Vaker worden echter de root-syndromen op de meest mobiele onderkant van de wervelkolom genoteerd.

  • Geïsoleerde schade aan de root C1 ontmoet zeer zelden. Het inerveert de onderste schuine spier van het hoofd.
  • De verspreiding van pijn, gevoelige en motorische stoornissen worden gedetecteerd met de schade aan de wortel C2 in de donker-temporele en zijdelingse subsibulaire gebieden;
  • C3 - in het achtergedeelte gebied en de voorste delen van de nek;
  • C4 - Op het gebied van bijnier en sleutelbeen, worden de atrofie van de rugspieren van de nek (trapezium, riem, racming, de langste spieren van de kop en de nek) bepaald;
  • C5 - In het gebied van de nek, de adapter en het buitenoppervlak van de schouder, worden de zwakte en hypotrofie van de deltoïdespier bepaald;
  • C6 - Op het gebied van adapters met de voortplanting van het buitenoppervlak van de schouder en de onderarm naar de I en II-vingers, neemt af of er geen reflex met de tweekoppige schouderspieren;
  • C7 - Op het buitenste en achterste oppervlak van de schouder en onderarm met de voortplanting van de vinger tot de III, is de reflex met de driekoppige arm van de schouder verminderd of gebrek;
  • C8 - Op het binnenoppervlak van de schouder en onderarm, inclusief IV- en V-vingers, wordt de hypotrofie van inter-noodspieren, verzwakking of verlies van supinatorreflex bepaald.
Wervels van de cervicale wervelkolom

De cervicale pijnsyndromen worden ook gekenmerkt door vegetatieve neurosistriale en trofische stoornissen. De mate van ernst van het vegetatieve Dystonia-syndroom heeft een grote invloed op de loop van de ziekte. Bij dergelijke patiënten heeft de ziekte een meer ernstige en langdurige stroom met frequente terugval, de ernst van biomechanische stoornissen en met name segmentale vegetatieve manifestaties is aanzienlijk hoger, terwijl bij patiënten met onvoltooide SVD de ziekte vaker een voorschriften is. Lange stroom van pijnsyndromen draagt ​​bij aan de vorming van nog meer uitgesproken SVD en een toename van de sympathieke toon.

Pathogenese van Cervicalgia

Het belangrijkste verband van pathogenese van cervicale syndromen kan worden beschouwd als chronisch microtravum, dat leidt tot de mismatch van de metabole processen van kraakbeenweefsel. Dientengevolge wordt het gehalte aan glycosaminoglycanen verminderd, de uitwisseling van chondrocyten en de kraakbeenmatrix, collageenstructuur, die bijdraagt ​​aan de verzwakking van de fixatie-eigenschappen van de tussenwervelschijf en veroorzaakt irritatie van de receptoren van de Sinoutelectribrale zenuwreceptoren gestoord.

Irritatie van de sinoutelectrische zenuw kan ook voorkomen als gevolg van:

  1. uitsteeksels van de tussenwervelschijf;
  2. vasculaire stoornissen;
  3. cellulaire immuniteitsreacties;
  4. planningsproces.

Indeling en fase van de ontwikkeling van CervicalGia

Voor praktische gezondheidszorg is het meest relevant Classificatie I. P. Antonova (1985), die cervicale pijnsyndromen beschouwt vanuit het standpunt van de spondylogene ontwikkelingstheorie en de hoogtepunten Reflex-syndromen:

  1. Cervicalgia;
  2. Cervicocranalgia;
  3. Cervicopery met spier-tonische, vegetatieve vasculaire of neurodistroke manifestaties;
  4. Root-syndromen en root-vasculaire (radiculosie).

Bij het maken van een diagnose wordt ook voorgesteld om op te merken:

  • aard van de loop van de ziekte;
  • karakter en mate van gestoorde functies;
  • De ernst van pijnsyndroom;
  • Lokalisatie en mate van ernst van motor, gevoelige, vegetatieve vasculaire of trofische stoornissen;
  • Frequentie en ernst van paroxysms.

Diagnose van cervicalegie

In de diagnose van CervicalGium worden veel gebruikt Neuroorthopedische methoden Waarmee het mogelijk is om de functionele toestand van de wervelkolom - stoornissen van houding, gang, spier-tonische reacties (veranderingen in de statica en dynamica van de wervelkolom, het afvlakking van de nekleer, hyperlordose, scoliose, beperking van actieve bewegingen, versterking van actieve bewegingen in te voeren , Contracturen en spierstijfheid).

Via Neurologisch onderzoek Een actuele diagnose wordt uitgevoerd om te bepalen hoe en aan wat het zenuwstelsel wordt beïnvloed, aandoeningen van gevoelig, motor, vegetatief en reflex-karakter worden geïdentificeerd. Om de dynamiek van patiënten te bezwaar te maken, wordt een visuele analoge schaal gebruikt om het subjectieve gevoel van pijn in het behandelingsproces te schatten. De instandhouding van skeletspieren wordt geschat zowel palperend als het gebruik van hardware-motonometrie om de toestand van de spiertint en de beoordeling in het behandelingsproces te beperken.

De ernst van scoliose op het cervicale niveau wordt geschat op 2e diploma:

  • Scoliose I-graad - de grootte van de hoek tussen de verticale lijn uitgevoerd door de vertex van het draaiende proces van CIV, en de lijn uitgevoerd door de dwaasheidsprocessen van alle cervicale wervels, tot 15 °;
  • Scoliose van de tweede graad - de waarde van de hoek is groter dan 15 °. [6] [negen] [veertien] [27]  

Om de mate van ernst van dystrofische veranderingen, differentiële diagnose met andere ziekten van de wervelkolom te bepalen, worden het evalueren van de functionele toestand van het ligament en worden de mate van laesie van de tussenwervelschijf gebruikt X-ray-methode .

Vaak is de ernst van klinische manifestaties van de ziekte niet afhankelijk van de mate van radiomorfologische veranderingen. Meer informatief zijn röntgenmethoden met behulp van contraststoffen:

  • myelografie;
  • epidurografie;
  • discografie;
  • Pneumomyelografie.

Bij de diagnose van vasculaire stoornissen tijdens cervicoranalgies kan worden gebruikt Radiografische en angiografische onderzoeksmethoden ​Deze examenmethoden moeten echter alleen met voorzichtigheid worden toegepast door getuigenis vanwege mogelijke complicaties. [10] [13] Met behulp van computertomografie worden wijzigingen gedetecteerd, wat het mogelijk maakt om het gebruik van myelografie te beperken. De grote voordelen van de CT heeft in het identificeren van lateraal herniaal uitsteeksels. Bovendien is het bij het uitvoeren van een CT op dezelfde inrichting mogelijk om een ​​afname van de dichtheid van de werptagementlichamen met beginnende osteosclerose en osteoporose duidelijk te detecteren. [7] MRI is uitermate belangrijk voor de diagnose van schade aan het ruggenmerg, cervicale wortels en vertebrale slagaders zonder de effecten van ioniserende straling. Met de hulp ervan kunt u de locatie van zachte hernia's van schijven, osteophytes, nauwkeurig bepalen, de compressie van de zenuwwortel, met hoge nauwkeurigheid om het niveau en de aard van de laesie te bepalen. In de afgelopen jaren is MRI ook gebruikt als een nieuwe niet-invasieve methode voor het diagnosticeren van vasculaire laesies.

Met hulp Magnetische resonantie angiografie De afbeeldingen van de slaperige en vertebrale slagaders en hun takken worden verkregen zonder artefacten van botstructuren, die vooral belangrijk is in de studie van de wervelkleden die bijna door de botanalen passeren. Met het gebruik van speciale voorbereidingen kunt u nauwkeurige driedimensionale visualisatie bereiken zonder toevlucht te nemen tot het gebruik van contrastmiddelen. Met behulp van speciale technieken is het mogelijk om de bloedbaan te kwantificeren. [negentien] [22]

Sonsografische methode Het duurt een bepaalde plaats in de diagnose van Cervicoranalgie, het is voordelig voor het verschil van andere werkwijzen voor toegankelijkheid, gebrek aan stralingsbelasting en beperkingen op de frequentie van gebruik in realtime.

Functionele echospondylografie Hiermee kan real-time bepalen van de stabiliteit van het wervelmotor segment en de verdebrae-offset ten opzichte van elkaar. [24] [29] Bij het bepalen van hemodynamisch significante occlusieve laesies van de interne carotid, algemene slaperige, plug-in-slagaders en een schoudervat, evenals de vaten van de bovenste ledematen in de nekpijnsyndromen, is de methode van ultrasone dopplercografie van groot belang, waarmee Het is mogelijk om de mate van overtreding van de suspensie van het vaartuig, deformatie, ontwikkelingsaomalieën, arteriële en veneuze aneurysma's, vasospasme te bepalen. [dertig]

Om de contractante eigenschappen van spieren te beoordelen in reflex en neurodistrofische manifestaties van ziekte, hoogwaardige en kwantitatieve beoordeling van lokale dystrofische veranderingen van spieren, differentiële diagnose van spondylogene pathologie met andere nosologische vormen die worden gebruikt Elektromyiografie .[3] In het elektrocephalografisch (EEG) onderzoek, het activerende effect van de reticulaire vorming van de hersenensteek op de corticale bio-elektrische activiteit als gevolg van de constante pijnimpuls, die zich uitmaakt door de EEG-afvlakking. [achttien]

Behandeling van CervicalGia

De vermindering van de behandeling van de SBS moet tijdig, complex, gedifferentieerd zijn en rekening houdend met de pathogenetische mechanismen, de ernst van het pijnsyndroom, de kenmerken van de loop van de ziekte en de stadia van exacerbatie.

Een integraal onderdeel van de complexe behandeling van cervicalegium is fysiotherapie, aangezien het de ruime kansen heeft voor de impact op de leidende banden van pathogenese en activering van sanogenetische reacties, waardoor het lichaam als geheel positief beïnvloedt, zonder allergische reacties te geven. Fysiotherapie heeft aanzienlijk verminderd en minder uitgedrukt bijwerkingen in vergelijking met medicamenteuze therapie, bijna alle soorten fysiotherapie worden gebruikt, waaronder natuurlijke behandelingsmethoden. [26]

Dus, om pijnlijk syndroom te stoppen, gebruikt:

  • anesthetica-elektroforese;
  • Pulsstromen: DDT, SMT;
  • Een variabel laag-frequentie elektromagnetisch veld;
  • Darsonization;
  • Laserapie;
  • ultraviolette en infraroodstraling;
  • echografie of fonoforese-anaal, anesthesine;
  • Cryotherapie.

Uitgesproken anti-inflammatoire en absorberende actie bezit UHF-therapie Gebruikt in acute en subacute-stadia van de ziekte, met een lang chronisch proces, wordt paraffinostotoceliterate therapie met succes gebruikt. Dit verbetert immunologische processen, stimuleert de functies van het retrukvolle endotheliale systeem, verbetert de trofische en reparatieve processen in weefsels, microcirculatie en heeft ook een analgetisch en antispasmodisch effect.

Laserstraling Het heeft ontstekingsremmend en pijnlijk effect, vooral infraroodlaser. Bovendien draagt ​​de laserstraling bij aan de normalisatie van de verstoorde microcirculatie, activeert de trofische processen in de focus van ontsteking, een afname van het weefselemedewerker, het stimuleren van de processen van regeneratie in het nerveuze weefsel, met een gunstig beïnvloeding van het herstel van de prikkelbaarheid en draagt ​​bij een vertraging in de verdere degeneratie van kraakbeenweefsel.

Echografie en ultrafonofores Geneesmiddelenstoffen hebben het meest uitgesproken stimulerend effect op de herstelprocessen, omdat deze de trofische en adaptieve functies van het lichaam beïnvloeden, een resolutie, ontstekingsremmende, antispasmodische, fibrolitische, hyposensi- en een uitgesproken analgetisch effect hebben. De specificiteit van de werking van ultrafoforesis is afhankelijk van het farmacologische effect van de geïnjecteerde geneeskrachtige substantie. Aldus is de fonoforese van de hydrocortison gemakkelijker om te gebruiken met aseptisch inflammatoir mechanisme van het wervelsyndroom, en het eufilline of gangleron - met vasculaire stoornissen en verschijnselen van perifere angiospa, met de wortelpathologie, de toediening van acetylsalicylzuur is het meest gerechtvaardigd .

Methoden gericht op het elimineren van hemodynamische stoornissen zijn Pulstherapie vooral Interferencing и Magnetotherapie. Ze zijn gericht op de normalisatie van de pathologisch gemodificeerde toon van de belangrijkste slagaders en het capillaire bed, het verbeteren van de microcirculatie. Verminder bovendien spasmen van schepen en verminder de gevoeligheid van zenuwgradatie Darsonalisatie en ultradunne therapie.

Specifieke behandelingsmethoden is van toepassing Kinesotherapie Dat is het gevolg van een breed scala aan actie en invloed, het ontbreken van negatieve bijwerkingen en de mogelijkheid van langdurig gebruik kan bij alle stadia van de ziekte worden gebruikt.

Massage - het meest gebruikte type passieve kinesotherapie, dat niet alleen rechtstreeks mechanisch effect op weefsel heeft, maar ook neuohumorale en reflexreacties van verschillende systemen met type motor-viscerale reflexen hebben, die de toon van bloed en lymfevaten normaliseren, verhogen de toon en elasticiteit van de spieren en verbeteren hun contractiele functie. [acht] [elf] [23] [31]

In de complexe behandeling van SBS worden beide orthopedische maatregelen ook op grote schaal toegepast Orthezion Wanneer het disfixen van de wervelkolom en de therapie, die leidt tot een afname van het spier-tonische syndroom, draagt ​​zich bij aan de uitbreiding van de tussenwervelgaten, vermindert de stevige druk en vermindert de schijfuitsteeksel. [12]

Osteopathie - toonaangevende methode van niet-drugsbehandeling. Tegenwoordig worden verschillende technieken op grote schaal gebruikt, beginnend met "harde" chiropractie en eindigend met "zacht" osteopathisch, en de inspanningen van de dokter zijn gericht op het elimineren van de pathologie en de ontwikkeling van compenserende reacties. Vaak geciteerd door osteopaten e.t. Toch schreef dat "elke methode (behandeling) goed is als het het resultaat brengt." Osteopathie in het complex verminderen van niet-drugsbehandeling van de SCBS wordt onafhankelijk en in combinatie met andere soorten impact aangebracht, waartoe fysiotherapie en therapeutische fysieke cultuur behoren. [een] [zestien] [twintig] [21]  

Deze behandelingen kunnen met succes worden gebruikt in alle stadia van medische rehabilitatie. Handmatige therapie wordt zowel onafhankelijk als in combinatie met andere behandelingsmethoden gebruikt die de effectiviteit ervan, zoals fysiotherapie, therapeutische fysieke cultuur, balneotherapie, therapeutische blokkade en drugstherapie vergroten. Het grootste effect wordt opgemerkt bij het combineren van handmatige therapie en naaldflexotherapie. Vandaag is er een grote ervaring geweest met het gebruik van reflexotherapie bij de behandeling van SBS. Het acupunctuur heeft een aanpassing, stimulerend en normaliserend effect op de functionele toestand en de reactiviteit van verschillende organisme-systemen, aanpassing-trofische functie en metabole processen, beïnvloedt de vasculaire toon, verbetert de microcirculatie, draagt ​​bij aan de verbetering van de hersen- en perifere bloedstroom, ontspant spafspieren. [vijftien] [17]

Een uitgebreid, uitgebreid onderzoek van de differentiële diagnose om biomechanische stoornissen te evalueren, om de agressieve loop van de ziekteversisten te identificeren, de ernst en aard van vegetatieve schendingen te bepalen, die bijdraagt ​​aan de efficiëntie van therapeutische en preventieve maatregelen in cervicale pijnsyndromen.

Voorspelling. Preventie

Aangezien de SBS wordt gekenmerkt door chronische terugkerende stroom, samen met de behandeling, zijn kwesties van primaire en secundaire preventie erg belangrijk. Voor de implementatie van primaire preventie is de belangrijkste vereiste om een ​​actieve levensstijl uit te voeren met een normale belasting op de wervelkolom, rationele afwisseling van arbeid en recreatie, passend bij de behandeling van lichamelijke opvoeding met de opname van oefeningen die gericht zijn op het versterken van de spieren van de Terug en abdominale pers, evenals de correctie van onjuiste houding.

CervicocraniaHoofdpijn

In een bepaald percentage zijn zaken te wijten aan problemen in de nek en worden genoemd

Cervicocranalgie

​Dergelijke pijnen worden meestal geassocieerd met veranderingen in nek- of hoofdstructuren of kunnen worden weerspiegeld in karakter (bijvoorbeeld vanaf de bovenkant van de achterkant, kaak of schouders).

Een plotseling begin van pijn in de nek en het hoofd wordt vaak geassocieerd met verwondingen in contactsporten, verkeersongevallen, gewichtheffende klassen, met scherpe hellingen vooruit of vooruit, draaiende hals of combinaties van deze bewegingen. Bovendien, als er schade aan het ligamentapparaat is, kan pijn in de nek en het hoofd zelfs na Chihana optreden als gevolg van een sterke adaptieve spierspasmen. Ook een van de meest voorkomende oorzaken van acute pijn in de nek met bestraling in het hoofd, schouder, hand, de onderarm is de hernia van de schijf, de sublinks van de facetvoegen. De geleidelijke start van pijn in de nek en het hoofd komt vaak voor bij patiënten die lang op een computer zitten, herhaalde nek-inclins, een overtreding van de houding of een combinatie van deze factoren. Ook een frequente oorzaak van pijn, misschien de hernia van de schijf. Oudere patiënten met een geleidelijk begin van pijn in de nek, een van de meest waarschijnlijke oorzaken van symptomen zijn degeneratieve veranderingen in de wervelkolom.

De redenen

Cervicocrania

Hoofdpijn heeft vele redenen en zijn vaak verbonden met bepaalde pijn in de nek. Dergelijke hoofdpijn staan ​​bekend als Cervicogene hoofdpijn En vaak als gevolg van myofasciale pijn en spier-tonische syndromen van verschillende etiologie en typen. Maar het is noodzakelijk om rekening te houden met die pijn in de nek en tegelijkertijd in het hoofd een teken kan zijn van ernstige ziekten zoals bijvoorbeeld meningitis of hersentumor, en ook te wijten zijn aan het nekletsel en het moet worden overwogen wanneer Diagnostiek van Cervicoranalgie .

Gespierde oorzaken van Cervicoranalgie

Spierproblemen kunnen leiden tot zulke pijnen, vooral als er problemen zijn in de spieren die door de onderkaak naar het hoofd komen. Deze spieren zijn verbonden met de basis van de schedel en kunnen worden gespoeld als gevolg van slechte houding, redundante belastingen of stress. Meestal wordt de hoofdpijn geassocieerd met spierproblemen ook gevoeld als pijn bij het verplaatsen in de schouder. Met een druk op het pijngebied (in de nek of schouder) verandert de hoofdpijn meestal. De pijn kan mild medium of intens, duurzaamheid zijn van enkele uren tot enkele weken.

Er zijn drie hoofdzenuwen, C1, C2, C3, die rechtstreeks in het hoofd van de cervicale wervelkolom gaan.

Deze zenuwen innerveer de spieren rond de schedel in de bovenkant van de nek en kunnen worden geverfd als gevolg van ontsteking of langdurige spanning. Spieren zoals Semispinalis Capitus, Capitus Long, en Longus Capitus, Capitus Lateralis, zijn verantwoordelijk voor de beweging van de kop terug, naar voren en aan de zijkanten, respectievelijk. De drievoudige zenuw inerveert de gezichtsspieren, en de tweede craniale zenuw geeft de gevoeligheid van de achterkant van het hoofd. Deze twee zenuwen bevinden zich aan de bovenkant van de nek, dus elke schade of letsel op dit gebied kan leiden tot pijn, die uit de bodem van het hoofd van het hoofd kan komen en het bestralen in de bovenkant van het hoofd, de ogen en het gezicht. Pijnen in de nek en het hoofd kunnen ook te wijten zijn aan myofasciale syndromen geassocieerd met spier, zoals bovenste trapezius, sternocleidomastoïde, splenius capitis, splenius cervicis, semispinalis capitis, semispinalis Cervicis, longus capitis, longus colli, multifidi en rotores omohyoid.

Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom

Cervicocrania

Structurele invutionaire degeneratieve veranderingen in tussenwervelschijven en wervels kunnen in de achterkant van het hoofd weerspiegelde pijn in het hoofd veroorzaken.

De hernia van de schijf in de cervicale wervelkolom is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de nek, met een mogelijke bestraling in de hand, schouder en vaak in het hoofd, maar vaker is de hoofdpijn te danken aan secundaire spierspasmen. Pijn kan toenemen met palpator-druk in het nekgebied en vaak wordt pijn vergezeld door beperking van de mobiliteit in de nek. Soms kan pijn afwezig zijn in de nek, maar kan alleen pijn in de hand zijn of alleen hoofdpijn. In de regel wordt pijn in de hand vergezeld door gevoelloosheid, en voelt het tintelen in de hand. Pijn veroorzaakt door de hernia-schijf worden vaak verbeterd met lange statische belastingen (bijvoorbeeld tijdens de stoel), wanneer het hoofd draait.

Verwondingen van de nek

Cervicocrania

Verwondingen van spieren, ligamenten, pezen, gewrichten, schijven en zenuwen in de bovenkant van de nek kunnen leiden tot chronische pijnen in de nek, in het hoofd. Het meest kenmerk van verwondingen als "zweetbeschadiging" die voortvloeien tijdens het vallen of verkeersongevallen of sportverwondingen, zoals de subluxilieën van "facetic-gewrichten", die goed behandelen zijn met handmatige manipulaties. Slechte houding, herhaalde bewegingen en stressbelastingen kunnen ook veroorzaken dat de sublits van de facetverbindingen, die kunnen leiden tot lokale pijn in de nek en chronische hoofdpijn.

Verstuiking

Rales (ezels) van het bindweefsel rond gewrichten zijn meestal het resultaat van buitensporig trekweefsel bij het draaien, verlengde hellingen, vooral tegen de achtergrond van houdingsstoornissen. De spanning van de ligamenten wordt meestal gemanifesteerd door pijn in de nek aan de ene kant, die kan bestralen in het onderste deel van het hoofd. In de regel worden dergelijke staten vergezeld door spierspasmen.

Schade aan de facetvoegen komt vaak voor als gevolg van een scherpe beweging van de nek, botsing tijdens de bezetting van contactsporten. Meestal is er in dergelijke gevallen een constante, domme pijn, die kan worden gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd, het bovenste deel van het voorhoofd, achter het oog, in het gebied van de tempel en minder vaak, rond de kaak of oor. Meestal wordt de hoofdpijn geassocieerd met pijn in de nek, stijfheid in de nek en de moeilijkheid om de nek te draaien. Pijn kan worden verbeterd met palpatie op het gebied van de cervicale wervelkolom, in de regel, aan de ene kant van de nek, net onder de basis van de schedel. Soms kunnen er ook dergelijke symptomen zijn als een gevoel van tintelingen, gevoelloosheid, misselijkheid of lichte duizeligheid.

Artritis van de cervicale wervelkolom

De meest voorkomende oorzaak van chronische pijn in de nek die leidt tot hoofdpijn is osteoartritis, die te wijten is aan degeneratieve veranderingen in de gewrichten van de wervels. Meestal zijn alleen veranderingen in de gewrichten van de drie hoogste wervels van de nek de oorzaak van cervicogene hoofdpijn. Osteoartrose van de nek (Spondylose) is degeneratieve veranderingen in de facetvoegen, die leidt tot de vorming van osteophytes en zwelling van de schijven. Deze degeneratieve processen kunnen chronische, stomme of scherpe pijnen in de nek en pijn in de achterkant van het hoofd genereren.

Naast de invutionaire degeneratieve veranderingen in de cervicale wervelkolom, kunnen veranderingen in de gewrichten ook te wijten zijn aan systemische ziekten zoals reumatoïde artritis of psoriatische artritis, waarin ontsteking in de gewrichten pijn in de nek kan veroorzaken en chronische cervicogene hoofdpijn veroorzaken. Dergelijke redenen Cervicogene hoofdpijn Het is veel minder gebruikelijk dan osteoartritis (spondylose), maar pijnlijke manifestaties veroorzaakt door ontstekingsziekten van de nekverbindingen, intenser en lang.

Serieuze ziekte

Veel ernstige ziekten of omstandigheden kunnen leiden tot chronische hoofdpijn en vaak gepaard gaan met pijn in de nek. Dit zijn ziekten zoals hersentumoren, hersenstoffen met lokalisatie in het occipitale deel, de tumor van de cervicale wervelkolom, de ziekte van het pedge. Scherpe hoofdpijn en in de nek kunnen te wijten zijn aan infectieziekten zoals bijvoorbeeld meningitis. Bovendien kunnen scherpe pijnen in de nek en het hoofd te wijten zijn aan de fracturen van de wervelkolom als gevolg van verwondingen, sport, ongelukken. In de regel heeft pijnsyndroom acuut karakter en wordt het voorafgegaan door een aflevering van letsel. De fractuur kan zowel pijn in de nek en hoofd lijken, en dergelijke symptomen zoals stoornissen van bewegingen in de ledematen, gevoeligheidsstoornissen. Daarom, bij het diagnosticeren van pijnen in de nek en hoofd, is het noodzakelijk om rekening te houden met het mogelijke genisesis van pijn in de nek en het hoofd, dat medische hulp nodig heeft.

Symptomen

Hoofdgevechten met betrekking tot de nek ( Cervicocrania ) In de regel heeft een bepaalde relatie met het nekletsel en in dergelijke gevallen kan de hoofdpijn aan de ene kant zijn, pijn kan aan de voet van de schedel, het voorhoofd, in het donkere deel rond de ogen zijn. In de regel begint de pijn in het nekgebied en draagt ​​in de meeste gevallen geen pulserende of scherpe aard.

Andere kenmerken van de hoofdpijn geassocieerd met de nek van de nek zijn de frequente aanwezigheid van dergelijke symptomen als misselijkheid, geluidsgevoeligheid en licht, duizeligheid, moeilijkheden in het slikken, wazigness (vaak alleen aan de zijkant van de hoofdpijn), scheur en soms braken, In die gevallen wanneer pijn een ernstige genesis heeft. Soms is er zwelling rond het oog aan de zijkant van het hoofd, waar de pijn wordt gevoeld. Pijnen kunnen worden verbeterd wanneer de schouders bewegen. Hoofdpijngehalte kan van gemakkelijk naar strenge, duurzaam zijn van enkele uren tot meerdere dagen of zelfs weken.

Hoofdgerelateerde hoofdpijn moet ten minste een van de volgende eigenschappen hebben:

1. Hoofdpijn moet voorafgaan:

  • Verkeer in de nek
  • Long Convenient Head Position
  • Druk op de bovenste helft van de nek of de basis van de schedel op de hoofdpijnzijde

2. Beperkt aantal bewegingen in de nek

3. Pijn in de nek, schouder of hand

Als er alle drie de eigenschappen zijn, dan is hoogstwaarschijnlijk dat de hoofdpijn te wijten is aan problemen in de nek.

Kenmerken van de hoofdpijn in verband met de nek

  • Vaak, aanwezigheid in de geschiedenis van de ziekte van de nekletsel (de kneuzing van de cervicale wervelkolom, trekligamenten, fusies van de facetvoegen)
  • Eenzijdige hoofdpijn
  • Soms kan pijn aan beide kanten zijn
  • Pijn is gelokaliseerd aan de basis van de schedel, in het voorhoofdgebied, aan de zijkanten van het hoofd of rond de ogen
  • Pijn kan een paar uur of dagen duren
  • Hoofdpijn begint meestal in het nekgebied
  • Hoofdpijn in de intensiteit van matig tot ernstig
  • Hoofdpijn niet pulserend
  • De pijn is niet scherp

Andere functies die worden gevierd met de hoofdpijn in verband met de nek:

  • Misselijkheid
  • Gevoeligheid voor geluid
  • Gevoeligheid voor licht
  • Duizeligheid
  • Moeilijkheden met slikken
  • Fucetitude weergave aan de hoofdpijnzijde
  • Vomot
  • Tandelen op de hoofdpijnzijde
  • Ogen rond het oog op de hoofdpijn kant

Diagnose en behandeling

Diagnose van Cervicocartalgie Het veronderstelt, ten eerste, de uitsluiting van ernstige oorzaken van hoofdpijn, zoals hersentumoren, meningitis of spinale verwondingen. Op basis van de geschiedenis van de ziekte kan de studie van symptomen en lichamelijk onderzoek, de arts, in de meeste gevallen, een voorlopige diagnose stellen en beslissen over het vereiste volume van de enquête. Instrumentale onderzoeksmethoden (radiografie, CT, MRI) stellen u in staat om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Indien nodig kunnen laboratoriumonderzoekmethoden een differentiële diagnose worden toegewezen.

Behandeling van Cervicocranalgia Het hangt af van de oorsprong van pijn en in de regel effectief voor het gebruik van een complex van medische maatregelen (drugsbehandeling, fysiotherapie, massage, acupunctuur en leafc).

Vertebrogene Cervicocranialia is een geprefabriceerd syndromisch concept, dat een van de opties voor een klinisch beeld duidt tijdens cervicale osteochondrose.

Vertebrogenic Cervicocranialia

Informatie voor artsen: in de Russische versie van de ICD 10 wordt het werverkrogene Cervicorialium gecodeerd door code M 53.0. De diagnose moet een variant omvatten van de loop van de ziekte (acuut of chronisch), de fase (exacerbatie, onvolledige remissie, remissie), de ernst van pijn en spier-tonische stoornissen.

Symptomen

Vertebrogenic CervicocranialiaDe diagnose wordt vastgesteld op basis van röntgenbevestiging van de problemen met de wervelkolom (inclusief de aanwezigheid van cervicale osteochondrose, uitsteeksels of hernia van tussenwervelschijven, de anomalieën van de ontwikkeling van wervels, enz.), Zowel als in de aanwezigheid van een karakteristiek klinisch beeld inclusief de volgende symptomen:

  • Pijn in de nek, bestralen (geven) aan het occipitale deel van het hoofd.
  • Spanningsspieren van het achterhoofdgebied.
  • Duizeligheid.
  • Lawaai in oren.
  • Flushing vliegen vóór de ogen.
  • Beperking van hoofddraaien.

Er moet worden gezegd dat geen specifieke tekenen van vertebrogenische cervicoranalgie in neurologische status niet wordt bepaald. Met werverkrogene Cervicranalgie kan pijn in het hoofd worden veroorzaakt door het knijpen van de wervelkleden (het zogenaamde wervelaraderyndroom), en de osteoskhodnose van de cervicale wervelkolom moet ook worden gescheiden als de oorzaak van de bestaande symptomen van andere oorzaken van hoofdpijn. Daarom is het wenselijk om verder onderzoek uit te voeren:

  • Woods van de schepen van het hoofd en de nek met functionele monsters (hoofddraaien).
  • MRI-hersen- en cranitractorovergang om de focale pathologie te elimineren.

Behandeling

De behandeling moet complex zijn, evenals de behandeling van elk probleem met de wervelkolom. Afhankelijk van de ernst van het muscular-tonische syndroom (het leidende pathologische mechanisme van de ontwikkeling van de hoofdpijn is miofascieel - de spanning van de spieren en de fascia van de peeshelm van het hoofd) wordt toegewezen aan de noodzakelijke dosering van de spierverslagen (Middokalm, Bluosan, sirdalud). Miorlaxants worden meestal benoemd voor een periode van 2 weken tot een maand.

Effectieve ontstekingsremmende therapie is ook nodig, die verschillende preparaten (Diclofenac, Ketonal, Meloxico, Kebrex, Aeral en anderen) kan omvatten. Het moet worden herinnerd aan de noodzaak om het maag-darmkanaal te beschermen wanneer het risico van het ontwikkelen van gastrophota's. Anti-inflammatoire therapie zou minstens 3-5 dagen moeten duren, maar ook niet meer dan twee weken bedragen vanwege het risico op het ontwikkelen van complicaties van de maag en andere organen van het maag-darmkanaal.

Het derde hoofdpunt van de behandeling van Cervicoranalgie is neuroprotectieve therapie, wat de vitamines van groep B (Combiliphene, Milgamma, Unigamma en anderen vaak voorstandert. Neuroprotectieve therapie moet doorgaan na het verwijderen van acute symptomen. In de acute periode wordt het aanbevolen om diadinamische stromingen in combinatie met oefeningen van de oefening te gebruiken.

Aanbeveling van LFK

Als preventie is het noodzakelijk om te gaan met therapeutische lichamelijke opvoeding die gericht is op het versterken van het gespierde korset van de cervicale wervelkolom. De massagemethode voor vertebrogene Cervicoranalgia moet een lang voorbereidend proces bevatten (strijken en wrijven), terwijl het kneed bijna niet wordt uitgevoerd. Het is beter en efficiënter om puntblootstelling en andere handmatige technieken op het hoofdhuidgebied te gebruiken - immers, de ontspanning van de peeshelm kan een snelle en uitgesproken staatsverlichting geven.

Belangrijk! Het behoud van hoofdpijn na de complexe behandeling van vertebrogenische Cervicocranalgia en het verwijderen van de spierspanning van de kraagzone en de pijn van de cervicale wervelkolom moet een reden zijn voor het begin van de diagnostische zoektocht naar een andere oorzaak van het cefalgische syndroom.

Добавить комментарий