震颤:原因,治疗的特征

颤抖震颤是人体或其各个部件的非自愿摇动的过程。它受到肌纤维的神经冲动和收缩能力的调节。最常见的是,震颤是神经系统病理变化的症状,但也可能是训练或压力后产生的情节特征。为什么会出现颤抖,可以控制,什么时候应该咨询医生?

状态的一般特征

震颤是一个人无法控制的无意识的节奏肌肉收缩。一个或多个身体部位涉及该过程(大多数经常发生在肢体中,较少地发生在头部,声音韧带,躯干)。混沌肌肉收缩最容易受到老年人类别患者的影响。这是由于身体和伴随的疾病的弱化。一般来说,震颤对生活的严重危险并不代表严重危险,但大大降低了其质量。颤抖可能是如此强烈,即它剥夺了一个人能够和平地睡觉的能力。

可能的发展原因

在大多数情况下,颤抖是由负责运动的大脑的深层伤害或病理过程引起的。进入的缩写可以作为多发性硬化,中风,神经退行性疾病(例如,帕金森病)的症状。它们还可以表明肾/肝衰竭或甲状腺作品中的失败。在医疗实践中,由于遗传因素,震颤通常存在易感性。

有时颤抖并不表明疾病,而是身体对外部刺激的保护反应。其中包括汞中毒,酗酒中毒,强烈的情绪压力。在这种情况下,震颤是短期的并且与刺激消失。

不幸的是,抖动永远不会发生。如果你不能解释震颤的起源或其强度看起来很可怕 - 请咨询医生。

非自愿削减的分类

医生在中枢神经系统疾病中分享了4类 - 中小型,继发,心理和颤抖的震颤。初级震颤是由于身体对寒冷,恐惧,中毒并且不需要治疗的天然保护反应。其余类别是需要医疗保健的严重疾病的表现。

发生机制的分类

在两种情况下,又可以在两种情况下发展 - 在活动或相对肌肉的相对平安时。震颤行动(促销)在肌纤维的任意减少期间开始。对于神经系统发送到肌肉的信号,连接了几个额外的脉冲,这导致颤抖。促销震颤可能是姿势,动力学和故意的。姿势颤抖,当举起姿势时,动力学 - 在运动时和激烈 - 当接近目标时(例如,在试图采取东西时,触摸身体的面部/其他部位)。

呼吁医生其余的其余部分仅以放松的状态产生,在驾驶时消失或部分钝化。最常见的是,症状表明渐进式神经疾病。作为疾病,振荡的振幅缓慢增加,这严重恶化了生活质量并限制了人的功能。

震颤的类型

震颤的主要类型包括:

  1. 生理震颤。大多数经常在手中本地化,实际上是一个人的感觉。这是短期的,抗焦虑,过度劳累,低温,酒精中毒或中毒的影响的背景。此外,生理抖动可以作为对使用有效药物的副作用。
  2. 逆风震颤。该病症是患障碍患者的特征。在大多数情况下,由于疾病发展而逐渐增强,逐渐增强。
  3. 神经性震颤。姿势动力学抖动,最常被遗传易感性引起。
  4. 基本震颤。在大多数情况下,它在手中本地化,是双边。肌肉切割不仅可以遮住手,而且还可以覆盖躯干,头部,嘴唇,腿甚至声音韧带。基本震颤在转基地传播。通常它伴随着轻易程度的KrivoShei,肢体的肌肉间距和痉挛期间的痉挛。
  5. yatrogenic或药物震颤。它发生在使用药物或医生的不熟练行动的副作用。
  6. Parkinsonic震颤。这是所谓的“休息摇”,在运动时或任何其他活动时削弱。症状是帕金森病的特征,但可能表现出与帕金森主义综合征的其他疾病(数量,具有多系统萎缩)。大多数经常在手中定位,有时腿,嘴唇,下巴参与过程,较少常见。
  7. 小脑震颤。这是一个故意震颤,较少往往表现为姿势。在颤抖的过程中涉及躯干,较少常见的是头部。
  8. 震颤福尔摩斯(罗姆)。非自愿姿势和动力学切割的组合,在休息时发生。

治疗的特征

肌肉切割并不总是需要治疗。有时,他们的表现是如此微不足道,人们对一个人感到特别的不适,并且在通常的节奏中继续运作。在其他情况下,对合适的治疗进行搜索直接取决于诊断。

颤抖诊断怎么样?

神经学检查诊断是基于对患者疾病史,生理和神经检查的研究。在生理调查中,医生揭示了震颤的发展,本地化和表现的机制(幅度,频率)。神经系统检查是编制疾病的完整图像的必要条件。也许不自主的颤抖与违反言语的侵犯有关,增加肌肉刚性或其他偏差。

在初步检查后,医生发出一般尿液和血液检测的方向,生化血液测试。这将有助于排除代谢因素来发展震颤(例如,甲状腺作品中的故障)。随后的诊断操纵取决于患者的个体特征。例如,专家可以分配电灰度(EMG)。 EMG是研究肌肉活性和肌肉反应的方法。

在大脑的伤害中,我们给出了CT或MRI的方向,并且强大的抖动(一个人不能持有手柄/插头) - 在功能研究中。提出患者执行许多练习,根据该练习,医生评估其肌肉的状态和神经系统对一个或另一个任务的反应。练习非常简单 - 将手指的尖端触摸到鼻子,弯曲或抬起肢体等。

医疗和手术治疗

必需抖动可以通过β受体阻滞剂消除。药物不仅规范化血压,而且还消除了肌肉上的负荷。如果身体拒绝回应β受体阻滞剂,医生可以开出特殊的抗惊厥药。随着其他品种的震颤,当主要治疗尚未受到影响时,并尽快摆脱颤抖的需求,规定了镇静剂。他们给出了短期结果,可能会导致嗜睡,协调违规以及许多不需要的副作用。此外,经常使用镇静剂可能导致依赖性。同样在治疗目的中,可以使用肉毒杆菌注射或高直观聚焦超声。

不要自我用药。清楚地遵循医生的建议,不要改变指定的剂量,以免加剧该位置。

如果药物治疗结果无效,医生应用手术方法 - 深度刺激大脑或射频消融。这是什么?深脑刺激是一种外科手术,在胸部的皮肤下引入脉冲装置。它产生电极,将它们发送到丘脑(负责运动的深脑结构),因为震颤消除了这一点。当射频消融时,塔莫什的神经被加热,这对非自愿肌肉收缩负责。神经失去至少6个月产生动量的能力。

医学预报

震颤不适用于致命状态的类别,但可以显着影响生活质量。每日常规动作,如洗碗,吃,文本一套,导致困难或根本不困难。此外,震颤限制了社会和身体活动。一个人拒绝沟通,熟悉的就业,避免尴尬的情况,尴尬和其他事情。

医疗前景取决于节奏切割的根本原因,它们的品种和身体的个体特征。例如,基本震颤的表现可以随着年龄增长而增强。此外,有证据表明非自愿震颤的联系,增加了发展其他神经变性态的风险(例如,阿尔茨海默病)。生理和药物震颤很容易治疗,因此,在他们方面,预后是有利的,但是消除遗传因素更难以困难。主要是及时咨询医生并进行治疗。

文章作者:

Tedeeva Madina Yipanovna

专业: 治疗师,放射科医生,营养师 .

共同经验: 20年 .

工作地点: LLC“SL Medical Group”Maykop .

教育: 1990-1996,北奥塞季国立医学院 .

如果您使用按钮,我们将非常感激:

描述

震颤是抖动身体的各个部位的动作,而不管人的意志如何。在绝大多数病例中,患者受到上肢振荡的干扰,以及腿,颈部或全身。震颤检测既有独立疾病,也可以作为另一种疾病的表现。

由于疾病的临床图中表现的差异,尊重和平与运动的震颤。其余的其余部分出现在肢体的肌肉和躯干的肌肉中,目前没有完成工作。在有针对性的运动委员会期间出现震颤运动。反过来,震颤运动是以下类型:

  • 姿态。在尝试支持定义的姿势时出现。最常见的是在站立位置颤抖的伸长手。
  • 激烈的。这种类型的震颤出现在用某个目标进行运动时出现 - 拿一个杯子,清洁牙齿,放一个签名。它的特点是加强震颤,因为它移动到任务,特别是在运动完成之后。
  • 动力学。它只出现在聚焦运动的末尾。

震颤并不总是一种病态,即表明存在一些疾病的存在。另外,在暴露于任何外部因素时,体内震颤被隔离 - 身体各种部位的振荡运动。这些因素可以是:体温增加,咖啡过量消耗,疲劳,吸烟,一些药物,过冷,体育活动,酒精取消综合征,惊人和恐慌状态,中毒与各种根除酸盐,低血糖和甲状腺毒病。如果患者的注意力可以区分这种类型的震颤。通常,这足以让他满足一些测试,以便Temera完全弱得或消失。生理震颤在故意或姿势抖动的类型中表现出来。

消兴因子被消除后,生理震颤通过短时间内通过。在某些情况下,可能需要替代服用患者的药物,调整荷尔蒙背景,与心理治疗师一起使用。

作为一种症状,震颤发生在各种神经疾病。这些包括:帕金森病,硬化症,中风,脑肿瘤,脑膜炎,周围神经病变。为了减少这种情况下的Tremera的表现,将治疗主要疾病。这种交流疾病作为威尔逊 - 康多瓦洛夫的疾病(侵犯了身体铜交换)也将伴随着震颤。在老年人和老年人中,震颤的主要原因是帕金森病。

震颤也存在于独立疾病的形式。这种情况被称为必不可少的震颤。它主要以故意和姿势震颤的形式表现出来。基本震颤具有检测到的遗传易感性,并且与任何外部因素无关。它以手指和手的振荡形式表现出来,特别是当他们被有针对性的运动犯下时。在疾病的晚期阶段,随着上肢的颤抖,您可以观察特征运动头 - 向侧面点点头或转弯(“是 - 是”和“No-No”的症状)。通常,基本震颤具有有利的预测,很少观察到空间和时间内的记忆违规,思维和方向。

症状

症状

照片:Medaboutme.ru。

疾病的主要症状最常见的是手中的颤抖,在移动或试图保持某种姿势时出现。

震颤通常在两只手中立即发生,或者先在一件事中发生,之后一段时间 - 没有更多个月,第二个月。当一方面延迟震颤的发展时,可能发生抖动的幅度,因此震颤将是不对称的。震颤最初在手指中开发,后来它们连接到手的刷子,前臂和肩部,然后抖动在某些情况下和身体上施加到头部。由于控制小伙子的神经损坏,震颤患者的特征将是违规的言论。

由于震颤的发展,患者在熟悉的日常活动中经历困难。它们仅限于独立膳食,敷料,进行任何卫生程序的可能性。震颤的发展是对继续工作的威胁。

手中的动态震颤出现了各种动作,因此甚至不可能对患者进行最严格的动作。他们只能倒一杯水,难以从中喝一杯水,使用餐具,手柄和铅笔,牙刷。手中的动力学震颤表现为手指,刷子,前臂的不自主弯曲和延伸。通过姿势震颤,颤抖不太明显。如果震颤在帕金森病的发展的背景下出现,则颤抖的表现为“旋流灯泡”的类型。

在疾病的后期阶段,语音韧带,颌骨肌肉,语言,下肢可能是惊讶的。对基本震颤背景的语音变化很少需要60年。

大约三分之一的震颤患者在行走时有疾病,这表明自己是错误的副步。步行障碍从患者的年龄依赖,观察到疾病的推测和上肢震颤的严重程度的力。

诊断

诊断

照片:Demandstudios.com.

神经科医生从事震颤患者的检查和治疗。收集anamnesis时,尝试找出震颤出现在哪些部位的力量有多长。如果可以分配患者,则单独注意引发因素。随着震颤的突然出现,有必要找出头部损伤以前是否在生活中,没有开始患者是一种新药。

神经系统检查必须包括对认知功能的评估,颅神经的功能,运动,敏感性,步态,姿势伸展双手的姿势,肌肉强度和肌肉的力量,反射。

对于对基本震颤的可靠诊断,揭示了许多标准。根据他们,为了诊断基本震颤,患者应在至少3年内具有上肢的双侧震颤运动,以及没有其他神经症状。

基本震颤是异常的诊断,即,只有当挑起这种症状的所有可能疾病被丢弃时才表现出来。鉴别诊断是用神经系统的这种疾病进行的:帕金森病,硬化症,中风,脑肿瘤,脑膜炎,周围神经病变,脑脓肿,酒精谵妄以及威尔逊 - 康多瓦洛夫疾病和甲氧基疾病。

治疗

治疗

照片:Scleroman.ru。

随着震颤的弱表现,当它不打扰患者时,没有进行治疗。随着生理震颤的事实,主要推荐将避免引发因素:压力,吸烟,过度劳累,滥用咖啡,酒精,取消药物。此外,由于生理震颤,这导致患者焦虑,可能是药物的课程。

诊断患病的基本震颤需要长时间约会药物治疗剂量选择。在第一阶段进行治疗,在静止条件下发生,之后在神经专家科门诊处观察到患者。

对帕金森病的背景引起的症状震颤,神经系统或其他疾病的病变,作为潜在疾病的高质量治疗的额外因素。在这种情况下,需要综合治疗方法,这将是在相同的程度上,这都是在震颤的发展和所有对症表现的因素。

对于震颤的处理,在肌肉移动期间称重和张力的痛苦和张力的身体活动可以是有用的。

如果严重程度的震颤不屈服于药用治疗,则使用外科治疗方法是合理的。通过神经外科干预,对大脑的不同部分产生影响,控制被动运动和肌肉。通常,这种做法非常有效,但其申请的先决条件将保留患者的心理和心理功能。神经外科干预在帕金森病中也有效。

药物

药物

照片:Alkotraz.ru。

在对医生和低休闲症状的第一次上诉中,可能不需要药物。平静患者并指定疲软的镇静药房制剂(柯克拉,山楂酊,Valeriana)是足够的。

为了治疗生理震颤和慢性焦虑的表现,使用苯并吡吡嗪类药物(Diazepams,Lorazepam,Oxazep​​am)。这种药物在一天中由短期进行规定,每天2至4个接受。有效地在接受药物接收中产生的震颤,是β受体阻滞剂(Propranolol,BisoPolol,Metodolol),这也有助于罕见的焦虑症的发作。

为了治疗必要的震颤,规定了丙醇醇的β-阻滞剂的组合和监狱的抗跳蚤。这种药物的组合是给定疾病最有效和最安全的。如果经过一定时间,很明显,震颤不会在接受这些药物的情况下通过,他们是由博士生博拉唑仑,阿替洛尔,砂胶,托巴丁或加巴彭汀酌情加入的。

帕金森病引起的震颤成功地用Levodopa治疗。有时候可以规定抗胆碱能群制剂(vecurionionion,pipeculinionionion,二氧鎓),但通常以口干的形式副作用,减少浓度,尿液延迟和椅子,干眼症综合征占治疗的可能影响。

民间补救措施

民间补救措施

照片:Tutknow.ru。

民间补救措施完美地应对生理震颤,这是由压力和身体过度劳累引起的。为了提高负载和减少兴奋的表现后,提高幸福,可以使用以下方法。

  • 燕麦的装饰。立即准备到整个接待过程。对于一升水,你需要100克燕麦,煮沸并坚持过夜。早上,空腹喝一杯。所以继续5天,之后有必要休息一下。如果攻击未通过,则在一周内重复接收。
  • 治疗草本的装饰。为了打击震颤和焦虑,茶随着缬草,希瑟,洋甘菊,婆婆的添加茶是完全适合的。如果可能的话,在热水瓶中酿造草,让它成为至少一个小时。在一杯水上服用一汤匙干草。食谱很好,因为可以每天消耗草药汤。
  • 通过频繁的震颤,您可以使用Pijmas花的果汁。 2-3朵花的果汁用水挤进一杯,或者只是为了热身,但不要吞下肉体。

舒适放松,具有精油和香草的热水浴池非常出色。建议在睡觉前洗澡,加入几汤匙薰衣草精油,薄荷或其他舒缓植物,或者几杯玻璃勇敢valeriana,希瑟,洋甘菊,婆婆,梅丽莎。

在严重的物理按摩后,有助于放松。即使是背部的主要肌肉组的不专心按摩,上肢和下肢也有利地影响血液的循环,有助于放松和去除疲劳。

引用信息,不是行动指南。不要自我用药。在疾病的第一个症状

联系您的医生

.

您对症状和治疗的评论

颤抖 (拉特。 颤抖 - 颤抖) -

a)快速,节奏,频率约为10 Hz。肢体或躯干的运动由肌肉收缩引起,与时间延迟调整传入冲动,这就是为什么实施运动和保护姿势的保护由于对某个平均值的运动常量调整。具有拉伸和强烈的情绪,以及神经系统的病理学,震颤显着增强。特别是,在帕金森病中观察到病理震颤(休息的震颤)。

b)用高频和低振幅固定眼球运动。

现象学分类

  1. 颤抖休息 - 在相对休息状态的肌肉中出现。
  2. 震颤动作(动作震颤) - 出现任意肌肉收缩。
    1. 姿势(永久性)震颤 - 举行姿势时发生(例如,震颤伸长手)。
    2. 动态震颤 - 驾驶时发生。
      • Intentive震颤(来自Lat。Intentio - 意图) - 在接近目标时发生(例如,尝试将手指进入鼻子)。

血管生殖分类

  1. 生理和增强(突出)生理震颤。
  2. 必需(家庭和零星)。
  3. Parkinsonic震颤在帕金森病和帕金森主义综合征。
  4. 小脑(小脑)。
  5. “rubnaya”(平均创造)。
  6. 透态。
  7. 神经疗法。
  8. 心理学。
  9. yatrogenic(药物诱导)。

病因学

震颤的类型

生理震颤 - 它大多是快速的震颤,出现在手中或身体的其他部分(嘴唇,颈部等)通常不受一个人感受到的。令人讨厌的震颤可能发生在焦虑,疲劳,过冷,酒精禁欲,甲状腺毒性,嗜酚细胞细胞瘤,低血糖,汞中毒,铅,砷,一氧化碳以及许多药物的作用中的抑制作觉。

治疗包括对潜在疾病的影响,避免引发因素(如咖啡或茶)。

基本震颤。 - 这是一个姿势和动态的震颤,通常在他们的手中最明显,往往是双边,但有时不对称是遗传性的。与手,头,声音韧带经常涉及。

帕金塞震颤 - 这是一个安静的休息,驾驶时削弱,但在行走和分散注意力时放大休息。特别是帕金森病的特征,但也可能出现在帕金森主义综合征的其他疾病中,例如多系统萎缩。特别是经常发生在他们的手中,有时腿,下巴,嘴唇,但极其很少 - 头完全是专门的。它通常是不对称的,并且可以保持单侧长时间。

小脑震颤 - 这主要是激烈的震颤,但有时,特别是多发性硬化,还有一个缓慢的姿势震颤,涉及身体和近肢,有时是头部。

rubred(mezentcephalus)震颤或震颤福尔摩斯 - 这是姿势和动力学震颤与人民的颤抖(“Tremera Tremera”)的组合。这种类型的震颤最常常发生在中脑被击败时,较少往往 - 塔卢萨斯。

透火颤震颤 - 在普通或局灶性障碍患者中观察到,是一个局灶性,不对称的震颤;通常它发生在透射姿势的背景下,并在试图抵抗滋补皮肤病时增强,但在矫正手势的作用下降低。

神经性震颤 - 这是一个姿势动力学抖动,经常发生在多发性病变 - 遗传性机动感官神经病变(Charcot-Marie-Tuta的神经肌肌肌肌),慢性炎症脱髓鞘,多种多病变,分配多变病变,较少常用于糖尿病,尿毒症和斑岩病。

也可以看看

文学

  • D.R. Stlimman,O.Levin。神经学。一个实用医生的手册。 // M.“Medpress”,2008。
  • Golubev V.L.,Vane上午神经系统综合征// M.Medpress-Ingn,2007。

链接

 查看此模板 CNS疾病
头颅骨神经病变
头痛 偏头痛•聚集头痛•血管头痛•电压头痛
睡眠障碍 失眠症•Hypersmannia•Apnea在梦中•鼻腔血页•KataPlyia•Klein的综合症 - Levin•分布和醒来的循环
电机和电机障碍

Discinsia:Dystonia•Chorea•Mioclonia•Unferricht的疾病 - Lundborg• 颤抖 (必需震颤,Intente震颤)•焦躁的脚综合征•肌肉电站综合征

基底神经节疾病:帕金森病•神经抑制综合征•Pantotenteente相关的神经变性•渐进式监督瘫痪•沙穴灭绝性•血统
癫痫败落段 局部癫痫•广义癫痫•癫痫状态•Mioclonic癫痫•结核硬化症
痴呆 Alzheimer的疾病•Lobno-Temporal Dementia / Frontal-Temporal Lobar Deeneration•多梗塞痴呆症
脑血管疾病 瞬态脑循环障碍 (高血压脑危机,短暂性缺血攻击)• 脑病 (脑动脉粥样硬化,皮下动脉粥样硬化脑病,慢性高血压脑病)• 中风 (缺血性卒中,脑内出血,蛛网膜下腔出血)• 鼻窦血栓形成固体脑壳 (海绵窦血栓形成)
炎症疾病 脓肿脑脑炎•脑膜炎•脑炎•脑炎•脑膜炎•Rasmusten的脑炎•蜱脑炎
脱髓鞘疾病 自身免疫疾病 (多发性硬化,邻移,透光炎,观察病)• 遗传性疾病 (肾上腺癌,疾病Krabbe)•中央蓬丹梅洛尼斯•Markiaphy综合征 - Binia•Alpes综合症
全身萎缩 峰值疾病•亨廷顿疾病•脊柱灭火肌萎缩:肯尼迪综合征•春季肌肉萎缩患儿•运动神经元疾病•Fazio-Londe综合征•侧氨营养硬化症
线粒体疾病 莱娅综合征
肿瘤 脑肿瘤•结核硬化症
脊髓液 颅内高血压•脑水肿•颅内低血压
伤害 脑脑损伤 (震荡大脑,脑损伤,弥漫性轴突脑损伤)
其他疾病 脊柱修饰•Reya综合征•肝脏昏迷•有毒脑病•血糖瘤
脊髓豆科病
炎症疾病 脑膜炎•蛛网膜•脑膜炎•脑炎•脊髓灰质炎•脱髓鞘疾病•热带Paraperex
其他疾病 siringomyelia•siringobulbia•莫尔沃综合征•血管瘤细胞病•脊柱脑卒中•脊髓压缩•脑脊髓炎

震颤照片震颤是有节奏的,身体肌肉的快速收缩或非自愿性质的肢体。字面上,智力肌肉的术语意味着“抖动”。烹饪可以在和平期间发生或完全有任意运动。肌肉震颤允许您执行典雅的工作。通常,与小型运动相关的动作很难。因此,例如,在针螺纹的耳朵中常常难以悬停或显着地破坏手写。补充,疲劳,关注浓度增加,过度肌肉张力通常会增强颤抖。通常,所描述的违规行为袭击上肢,较少的身体近端。震颤对年龄类别的人最容易影响,但可能出生,并且在一个相当年轻的时候。

震颤的原因

在找出导致非自愿肌肉削减的因素之前,有必要回答问题:“震颤,它是什么”。

震颤是体内某些部位的肌肉群中的非自愿节奏减少。更常见的抖动是身体产生的任何问题的信号,而不是单独的疾病。

进入的肌肉收缩可以是与控制肌肉的脑区域功能障碍相关的症状。此外,由于许多神经系统疾病,例如硬化,中风,颅脑损伤以及一些破坏某些脑或小脑区域的神经变性疾病,例如帕金森病的疾病,可能发生颤抖。

还有许多其他因素引发身体摇晃和四肢的发展:

- 大脑血管的动脉粥样硬化(由于毛细血管壁上的胆固醇斑块的积累有动脉血管的缩小),导致脑循环慢性病理学的发展;

- Minouri病或基本震颤,这是一种遗传性良性疾病,并被一个势在必行的抖动表现出来,尤其是颈部的肌肉;

- 甲状腺功能障碍,引起激素生产(甲状腺毒性症)和内分泌系统的其他病理;

- 滥用含酒精的饮料;

- 大脑中的急性循环分解,特别是在血细胞的一部分中;

- 肿瘤过程,小脑脓肿;

- 退行性疾病(Olivopontoantocellar退化):一组具有未知病因的比喻,导致逐步节食脑细胞;

- Wilson-Konovalov疾病,这是一种遗传性病理学,其精髓违反了铜代谢;

- 一些药物的副作用;

- 肝脏或肾衰竭;

- 中毒有毒物质;

- 麻醉突破;

- 抑郁状态;

- 血液水平的急剧下降,糖尿病期间发生的所谓的低血糖。

此外,经常用兴奋,情绪过电压和身体疲劳观察震颤。这是所谓的生理抖动。

震颤的症状

为了了解震颤的症状,有必要确定震颤,这是它及其形式。

正如上面写的那样,颤抖是最常见的症状,而不是一个独立的违规行为。它表现为非自愿节奏肌肉切割的形式。这种情况的两个主要品种可以区分:病理颤抖和生理。由于神经系统的某些部分的严重功能障碍,首先出现。

病理震颤是疾病的症状之一。第二种是轻微的摇动,在细长的上肢中的某些条件下产生。在消除原因后,这​​种状态通常会发生很快。这些原因包括:体力过度劳累,各种压力因子,使用一些药物等。

生理颤抖的品种之一是兴奋的震颤。无意识的肌肉减少的外观具有兴奋的常见现象,可以不同地表现出不同的方式。通常,他来自压力的情况或抑郁状态。通过扭曲刷子和手指,头部,四肢或喉部,表现出颤抖的颤抖。这种刺激的这种颤抖只是对身体对焦虑,兴奋的反应,并且通常独立通过。

如果观察到几周抖动,如果没有与接受药物物质,身体活动,应激,过度的酒精使用相关,即肌肉收缩是由身体的功能的严重病理引起的可能性。

您还可以在普遍存在 - 本地和广义抖动中分类颤抖。首先在身体的单独部位观察到(语言,头部,肢体)。广义肌肉缩写均匀分布在整个体内。

根据幅度,颤抖可分为以下形式:精细耐用,大规模。

根据震颤的表现的特征,可以对静态和动态形式进行分类。第一种形式是休息的安静,因为这种形式被观察到,并且最具表现肌肉。第二种形式是可变抖动,表现出或加强主动运动。轮到它是姿势,故意和减少。在保持任何位置的同时出现或加剧姿势抖动(例如,保持拉直的手)。在执行小准确运动时出现刺激的肌肉减少(例如,手指触摸鼻尖)。

当肌肉保持在缩写状态(例如,拳头中的手指的长期压缩)时,发生还原震颤发生。

在滥用含酒精的饮料或慢性酗酒时经常发生身体震颤,称为酒精。所描述的各种颤动的表现为“摇动”离交的手指,通常分布在个人的头部或身体上。在早晨的患者中,这种症状更常​​见,并在下一次使用含醇的液体后通过。药物依赖性综合征中的药物依赖性个体也注明了同样的情况。

使用麻醉物质或某些药物的不正确接收时,注意到手指或手中的不规则细分颤抖。为了消除这种症状,有必要停止服用药物。

姿势震颤是固有的,主要是患有患有营养功能障碍的人,是过度令人不安和同时的个体。这种形式的疾病可以是甲状腺病理,接受许多药物和酒精饮料的后果,也可能具有遗传性根。这种形式的震颤导致禁欲,通过化学品中毒。

当手伸长时,姿势震颤很小,并且手指蔓延。当各个试图减少抖动时,试图集中注意力时,它会增强,并且当移动不会消失时。

由于脑或小脑桶的失败,因此出现了预期的振荡。凭借这种颤抖的形状,注意到较大的肌肉收缩,休息时缺失,但从有针对性的运动产生,特别是当达到目标时。患者,处于站立的位置,闭着眼睛,伸直并用手伸直,无法触摸鼻子。

这种形状可引起体内的肿瘤过程,伤害,康沃尔夫 - 威尔逊病,血管疾病,硬化症。

由小脑病变产生的手的肌肉的震颤,嵌入结构和脑干的病理均为恒定。

最危险的无意识肌振荡是阿斯特西克斯。他的独特特征是尖叫,心律失常,不对称收缩。颤抖的类似剥落的翅膀。该形式仅具有任意肌肉电压。

所描述的各种颤抖是由于负责维持某种姿势的肌肉色调的周期性阵发性降低。这就是为什么外部阿斯特里克斯类似于Neyframic拍手抖动,当刷子延伸并矫直手时出现。几秒钟后,在矫直手之后,有急剧摇晃,进一步恢复到先前的位置。使用其他肌肉的滋补电压检测类似的抽搐。

通常,您可以观察到双边阿斯蒂西克斯,这呈现出模糊意识的背景。这是代谢脑病的主要标志。行程时经常发生单面的红星。

节奏肌球蛋白的特征在于整个身体摇动的涂抹,这在肌肉张力(驾驶时)增强,并且当肌肉放松时完全消失。这种抖动的形状通常是以下疾病的卫星:脑和血管疾病的各种病理,威尔逊疾病,多发性硬化症。

Parkinsonic震颤是大脑的次级底部的失败的结果。在帕金森病中,颤抖的特征在于休息状态,消失或随着行动的开始而显着减少。

Parkinsonic肌肉震颤更常见地是不对称的。这表明在不同的颤抖强度中,例如,左手摇晃多于右侧。在这种情况下,如果个人试图通过这只手进行自发效果,振荡会彻底消失。随着运动的帕金森主义,放慢速度,但显然。

家庭震颤是由遗传性易感性引起的,或者作为一个必要的震颤也被称为它。最常见的是,他在老年人中观察到,往往往往在儿童中。当你试图保持一定的位置时,这种类型的颤抖更常见。对于基本的颤抖,小或中等巨大的波动,肌肉间距不变。抽搐保存,但不能通过弯曲上肢而不会加剧而没有支撑。休息时的颤抖比在帕金森病中不太频繁地观察到。

基本震颤被认为是被认为的最常见的形式。通常它与几个家庭成员匹配。在执行任何行动时,它表现出抖动。换句话说,震颤发生在肌肉和手的移动的张力下。二十五%的非自愿肌肉收缩案件可以加入轻量级的克里科钠,一封信违规(书写痉挛),手中的肌肉的基调​​轻微增加,从未加剧到刚度的刚度水平疾病数量,例如帕金森病。

家庭震颤被认为是神经系统最常见的遗传之一。

睡眠期间的基本震颤更加明显。此外,当个体增加上肢上的物理施加时,其表现在例如,在写入或扣紧按钮时加剧。也就是说,带有浅电机。经过一段时间,它导致执行日常任务的困难。对于这些人来说,已经开发出辅助设备来帮助执行普通的工作。例如,对于字母开发了特殊的手柄,用于紧固按钮其他具体的本地焦点仪器。

加强必需抖动​​的强度可以使用酒精饮料或情绪压力。此外,家庭震颤通常可以伴有其他神经病理学,导致其他形式的震颤。

在脑卒中,颅脑和脑病变,较少的脑卒中的功能障碍中观察到调度震颤或平均种子,较少,在大脑中进行脱髓鞘或肿瘤过程。它的特征在于以下形式的颤抖的组合:肌肉放松状态的震颤,姿势震颤和明显的故意振荡。这种形式的震颤是在与中脑损坏的肢体相对的肢体中。

心理运动病理的变体之一是心理震颤。这种抖动形状的临床标准包括突然的开始,波浪状或静态,而不是渐进的课程。此外,心理抽搐的特点是受到精神治疗的自发缓解或剩余的存在,肌肉收缩的复杂性(相同程度的严重程度,可以观察到所有主要形式的震颤),安慰剂效率。

考虑到含有咖啡因,含醇液体,精神过电压,甲状腺功能障碍,过渡期,过渡期的任何形式滥用疾病的过程加剧了疾病的过程。

Tremora治疗

在答案的核心问题上:如何对待震颤?它是一种高质量和有能力的诊断,决定了震颤和因素的形式引发了它的发展。由于治疗剂的选择取决于酿造震颤的原因。

威胁抖动的疾病的诊断通常是一个相当复杂的任务,这可能仅受到临床表现的准确描述。

因此,在制定诊断方面最重要的原则是三种类型的震颤之间的清晰区别,即在肌肉和平,Intente和姿势震颤状态的颤抖。例如,从一名患者透露这三种震颤的组合,有必要描述它们并将其注册为单独的独立形式。同时,有必要突出上述每种品种的相对严重程度。例如,患者可以在松弛状态下具有粗略的震颤,不太明显明显的姿势肌肉减少和甚至更少的清单的抖动。类似的图片对于帕金森病的摇动形式是典型的。在帕金森病的边界外的相同组成部分通常以不同的比例为特征 - 占姿势肌肉缩写(严重家庭震颤的固有),或故意(在小脑病理过程中发生)。

其他重大原则描述颤抖和帮助建立正确的诊断,这导致了策略的定义,如何治疗震颤,以下:本地化,电机模式的振荡,振幅 - 频率特性,震颤综合征环境。

颤抖可以在身体的不同部位定位:在上肢或下肢,头部,下颌,语言,嘴唇,颈部等。此外,对于具有能力的诊断,有必要考虑分布特征(局部或广义,在血位)和其他地形特征(例如,腹壁的肌肉减少,抽搐的眼球,原位震颤,近端振荡突出,对称性/不对称)。

对于参数,电机模式可归因于以下特征:弯曲区分 - 扩展,拍打,旋转等。

幅度频率参数包括振荡运动的严重程度,颤抖的流动的特征(开始和动态)。

抖动的综合征环境是伴随着震颤的所有神经症状的描述。

符合抖动诊断的基础将有助于选择适当的疗法。

如何摆脱震颤?

为了摆脱基本的颤抖,实践以下药物的任命:苯并二氮杂虫,β肾上腺素拮抗剂和监狱。 β-肾上腺素细胞被认为是有效的,旨在减少振荡的振荡。最小剂量的苯并二氮卓类药物也能够减少家庭震颤的严重程度。它们可以用作单药治疗或与Beta-adrenblockers结合使用。建议通过课程应用这些药物,因为随着时间的推移,不敏感可以发展。

对大脑颤抖的药酶影响往往是无效的。一种有效的大脑震颤疗法的方法被认为是塔莫什或立体定向术的微刺激。

丙醇有效治疗宿醉后的酒精摇动。年轻时的患者通常是另外规定了一组β阻滞剂的药物物质,因为它们在升高的压力下有效。患有酒精成瘾的老年患者在运行阶段,建议分配监狱,因为它没有对心血管系统的副作用。

帕金森病引起的颤抖的治疗包括接受多巴胺等药物(耳鸣,罗比尔)。它应该非常谨慎,因为可以产生以下表现:晚期患病,克隆和精神病。还建议将预约减少抗胆碱能药物(苯唑啉)和氨基胺的帕金氏菌震颤的严重程度。

Rubry抽搐缓解患者可以带来抗胆碱能制剂或levidopes。

此外,人们对回答问题的兴趣:如何摆脱震颤,可以利用传统医学的秘密。然而,建议在专家的控制下启动任何独立的摆脱痛苦的症状。

作者: 心理学家Gartman N.N.

医学和心理中心的医生“psomed”

本文中提出的信息仅用于熟悉,无法替代专业咨询和合格的医疗。随着震颤存在的丝毫怀疑,你肯定会咨询你的医生!

我们在电报!首先订阅和了解新出版物!
颤抖

颤抖 - 这是一种运动障碍,其在由肌肉刻板上重复减少和放松的身体的各个部分中的不同部分中的非自愿节律波动表现出来。最常见的是,高核覆盖手,头部,脚,严重的jitts限制了患者的身体,社会和专业活动。诊断是在厌氧,神经检查,额外研究结果的数据的基础上进行的,(实验室测试,神经生理学和神经化方法)。 Tremora治疗涉及消除原因,对症校正。

一般特征

糖果Hypercines是一个共同的非自愿运动的版本。虽然症状在任何年龄发生,但包括儿童,较高的速率是65岁以上人的特征。震颤感觉像节奏颤抖。它经常在手中观察,提醒硬币或冰丸,但可能影响身体的其他部位:头部(通过类型“是 - 是”或“No-No”),躯干, 脚。有时下巴,语言,语音韧带参与病理过程,这可以防止食物,扰乱重建的功能。

孤立的震颤不会对生活产生危险,但剧烈的运动使得日常活动难以实现。手摇震动在信中造成困难,绘图,持有餐具和其他需要参与浅空动力(敷料,体力劳动)的行动。震颤限制专业和社会活动,创造了心理不适,降低了生活质量。某些类型的高藻酶随着时间的推移,伴随着神经系统缺陷,其他因素消失了消除因果因素。

分类

震颤或颤抖是一种电机损伤,其在神经综合征的结构中属于型多脂症。通过原产地,它是主要(必需的)和次要的,这是主要疾病,中毒或药物作用的标志。考虑到病因源特征,两种类型的震颤区分:

  • 生理。 他发生在健康的个体中,其特征在于低振幅,没有视觉上确定。生理震颤是电机控制的正常机制,受到外部因素的强化,但患者本人可以有意识地减少。
  • 病理。 由于神经系统中央或外围部门的各种障碍。最常见的选择是Parkinsonic,Cerebellar,基本震颤。还有一种染料,神经疗法,外翻和其他一些物种。

考虑到临床和形态学特征,缓慢(3至5 Hz的范围)和快速颤抖(6-12 Hz),低振幅(精细或大尺寸),间歇或永久性。系统化的重要标准是根据水库和行动震颤(促销)的发展条件。后者有几种品种:

  • 姿势(静态)。 由维持​​身体部位的固定位置(在侧面伸长并离来,头部)引起的。它被认为是严格定义的姿势的位置震颤特征。
  • 动力学。 位于电机行为。在任何未完成的运动中表现出一个简单的动态震颤。由于某些目的达到了Intentive抖动。
  • kinesiophicific。 只有某些狭窄控制的动作观察。特征示例是作者震颤,其在其他情况下不存在于相同的肌肉的参与。
  • 等距。 它发生在等距肌张力的条件下,在没有运动的情况下强烈减少。当在拳头中的手压缩时,观察这种颤抖,握住重物。

地形分类意味着根据本地化的震颤分割。局灶性仅影响一个解剖区域(刷子,头部,柔软的天空等),节段覆盖相邻部分(Bibrachial),一方面有几个区域的病变,题目脉络机,整个身体的非自愿运动允许我们谈论广义颤抖。在进行诊断时,第一次出现症状的时间,家族史,与接受某些物质的沟通发生。

为什么震颤出现

震颤手的原因

抖动最特征的定位是手刷。考虑到震颤发展的生理机制,通过肌肉疲劳,过冷,心理因素的作用加强能力(情绪冲击,焦虑)。病理原因的频谱非常广泛 - 它的主要位置分为基本的震颤和帕金森病,但有很多其他可能导致手摇晃:

  • 内分泌疗法 :甲状腺毒性,嗜铬细胞瘤,低聚血糖,甲状旁腺功能亢进。
  • 代谢紊乱 :Wilson-konovalov的疾病(嫩,摇刚形),Gallertsopen-Spit。
  • 体积教育 :软体血肿,肿瘤,海绵状血管瘤。
  • 血管脑损伤 :缺血性和出血式中风。
  • 传染性疾病 :神经病,流行性脑炎。
  • 遗传性病理学 :震颤和共济失调综合征与脆性X-染色体(FXTAS),肯尼迪泡杆菌和脊柱肌萎缩症,敏感的Atax综合征,神经病变,脱泻和眼科(Sando)。
  • 多变疗法 :代谢(糖尿病,Paraprooteiny,毒性),慢性炎症脱髓鞘,遗传性电动机。
  • 滥用综合征 :取消酒精,药物(可卡因,海洛因),药物(阿片类药物,苯二氮卓类)。
  • 内含性 :重金属盐(汞,砷,铅),一氧化碳,伺服碳。
  • 接受颤抖药物 :三环抗抑郁药,神经抑制因素,伴同情心。

生理震颤的发展在很大程度上是由于机械因素 - 肢体的重量,肌肉的音调,关节装置的刚性。在形成病理颤抖的形成中的主要作用被中枢神经系统的变化占据了与具有自发或诱导的节奏活动的所谓的震颤发生器(中央振荡器)的出现相关的中枢神经系统。第二个重要点是丧失危险系统对任意运动的控制。

头部震颤的原因

节奏的结节和转向头很常见,但通常进入混合颤抖的图片,当不行的电机覆盖身体的几个部分。我们经常谈论帕金斯(主要,次要)或基本震颤。特异性异位的其他原因识别以下疾病:

中央成因的震颤是由于对外氮浑浊系统的神经环的损害,其中具有基础,茎,小核的基础结构。分配了一个重要的地方,以改变婴儿流浪系统,葡萄酒级,丘陵的关系。头部抖动发生在颈椎的病理学中,与循环损伤相关,脊髓神经的压缩。

震颤下巴的原因

下颌的摇动可以作为帕金森病或神经疫苗帕金森(兔综合征)的早期症状。下巴震颤是由于在进行差动诊断时需要注意的其他原因。增加警示传统上导致早期儿童年龄的特征:

在令人害怕的影响下,剥离或从水中剥离或从水中剥离孩子时,新生儿的生理震颤会遇到哭泣的背景。脑结构失败的风险因素是孕妇的传染病,产科和体细胞病理学。在使用精神活性手段的母亲时,不可能排除儿童中的中毒和禁欲综合征的发展。

诊断

诊断搜索始于对投诉,anamnestic信息和神经系统检验的分析。发现颤抖的强度允许震颤的临床评估。如果综合征诊断通常不会造成困难,那么可能会出现某些困难随病理学的核性核查。对于差异化,使用其他方法:

  • 实验室测试。 可以根据血液生化分析的结果确定令人震惊的一些原因,并测定溶调激素,葡萄糖,钙,肾样本和其他指标。毒理学试验使得可以确定中毒物质,药物,药物的浓度。如果怀疑肝细胞变性肝细胞变性,刺激素水平和铜的排泄用尿液。
  • 断层扫描。 NeuroviaValization突然出现,快速进展,将震颤与其他神经障碍结合起来。 MRI脑揭示萎缩,缺血性焦点或其他结构损伤。在正电子发射断层扫描中研究了功能活跃的区域。
  • 计算机稳定性 。估计姿势震颤的特征有助于稳定器(稳定性平台)与生物反馈。在研究过程中,研究了支持反应,包括在进行诊断测试时 - 静态和动态。
  • 颤抖。 获得最大的分布,使用估计抖动的频率和幅度的计算机测光器来注册非自愿节奏振荡的方法。为了记录雷带图,使用应变,压电,加速度方法。
  • 电形式。 它可以间接判断电压和放松个体肌肉上颤抖的参数。肌电图有助于区分来自其他电机障碍的震颤,识别颤抖的某些原因(多变疗病)。

脑血管病理学检测经颅膜和血管造影。在eChorencePalapark上观察中间结构和心室系统的状态的位移。确认某些疾病的遗传性质是可能的分子遗传测试。各国伴随着震颤,区分了自己和其他超差子。

ergotherapy

ergotherapy

治疗

保守治疗

震颤治疗旨在降低患者的功能局限性和社会障碍。治疗的基础是通常是症状的保守方法。如果说明次要震颤,则治疗意味着消除其发生的原因,校正主要病理学。使用治疗措施:

  • 优化生活方式。 有必要避免增加颤抖强度的情况。在疾病发展的早期阶段,建议患者掌握适应方法 - 用厚厚的手柄,愚蠢的剪刀和刀具,手机涂上钢笔和餐具,用语音控制功能等。
  • 物理方法。 物理曝光方法包括使用特别逆时间,所述特殊逆端限制刷子在关节的荒野中的移动性。协助简单的电机模型的发展具有药用物理文化和埃尔科治疗,这些文化和助手辅以按摩,反思措施和秃顶疗法。
  • 药物治疗。 对于震颤的治疗,显示了几组药物。基于临床权宜之计,抗惊厥药处于规定(监狱,Topiramat,加巴彭素),抗帕金森试剂(Levodopu,Amantadine,Pramipexol),β受体阻滞剂(普萘洛尔,阿替洛尔,苏醇)。用明显的treamera头和声音,肉毒糖苷a的注射。

手术

保守疗法的无效是考虑震颤手术治疗的变种的原因。具有严重的残疾格式,腹侧脑内或次粒子核中的电极植入,然后深度刺激大脑的高频电脉冲。在MRI控制下,预期方法被认为是射频消融,超声波或冷冻机构。

Добавить комментарий